动脉套管误穿入锁骨下动脉一例

动脉套管误穿入锁骨下动脉一例王玉堂，王思让，单兆亮，杨庭树，郑华光，闫保国，李天德（解放军总医院心内科北京１００８５３）我院自１９９２年底起共开展射频消融治疗快速心律失常９１例，动脉套管误穿入锁骨下动脉１例。病人系男性，６０岁，因左侧游离壁显性旁道合...     

心腔内心电图定位电击房室交界区的实验研究

取36只犬采用心腔内心电图及希氏束电图指引电极定位,替代X线透视进行房室交界区电击。经病理解剖和X线胸片检查表明两种定位方法的效果是一致的。而且将导管电极定位于三尖瓣口处进行电击比定位于右房下部靠近三尖瓣口的部位能取得更为理想的结果。心腔内心电图法可省去X光机,避免X线照射及操作相对简便等是其优点,可供实验时选用。     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

导管电击房室连接部的病理变化

对34只犬在心腔内导管电击房室连接部半月后做病理检查,肉眼见该部出现近似圆形的损伤区,其直径与电击功率有关。少数犬在非靶区有电击疤痕及附壁血栓。未见三尖瓣损害、腱索断裂、房间膈穿孔、心包填塞、肺大血管栓塞等严重并发症。     

食管癌患者放疗后的饮食护理

2003年11月至2004年11月，我们对67例食管癌放疗者进行了饮食调护，效果满意。现报告如下。     

核桃青皮小分子酸性成分研究

目的 研究核桃青皮小分子酸性成分。方法 核桃青皮95%乙醇提取物采用硅胶柱、Sephadex LH-20柱、ODS柱、半制备HPLC进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 从中分离得到14个化合物,分别鉴定为β-羟丙基香草酮(1)、白藜芦醇(2)、4-O-咖啡酰基奎宁酸甲酯(3)、对甲酚(4)、莽草酸(5)、柠檬酸(6)、新野樱苷(7)、juglanoside B(8)、没食子酸乙酯(9)、香草酸(10)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、黄杞苷(12)、对苯二酚(13)、表二氢菜豆酸(14)。结论 化合物1～7为首次从该植物中分离得到。     

慢性乙型肝炎恶性转化过程证候、证素演变规律的临床研究

目的 明确慢性乙型肝炎（CHB）恶性转化过程中不同阶段的证候演变规律。方法 收集2020年7月1日至2021年6月30日就诊于北京中医药大学东直门医院、解放军总医院第五医学中心门诊及住院的乙型肝炎病毒感染者共671例,其中CHB 120例,乙型肝炎肝硬化（HBLC） 340例,乙型肝炎肝硬化伴肝细胞癌前病变（PLHC） 64例,乙型肝炎肝硬化伴肝细胞癌（HCC） 147例。设计“慢性乙型肝炎恶性转化中医证候临床调查表”,记录患者一般资料、辅助检查结果及中医四诊信息。基于因子分析及K-均值聚类分析对其证候、证素进行判定及统计分析。结果 得到CHB中医证候类型5个,肝硬化（HBLC、PLHC、HCC）中医证候类型6个。其中CHB患者的证候分布主要以肝郁脾虚证（53.33%）、肝胆湿热证（21.67%）为主,证素分布以气滞（27.60%）、热（17.71%）、气虚（17.71%）为主;HBLC阶段证候分布以瘀血阻络证（23.83%）、肝郁脾虚证（22.35%）为主,证素分布以血瘀（19.25%）、湿（17.46%）、气虚（15.01%）为主;PLHC阶段证候分布以瘀血阻络证（29.68%）、...     

高效液相色谱法测定桦褐孔菌4种成分含量及不同部位含量比较

目的 评价桦褐孔菌药材质量,建立高效液相色谱(HPLC)法测定桦褐孔菌药材中4种成分含量,并比较不同部位4种成分含量的差异。方法 采用HPLC法测定桦褐孔菌中栓菌酸、桦褐孔菌醇、麦角甾醇、羊毛甾醇含量,并对桦褐孔菌药材黑褐色外壳和内部黄色菌肉中4种成分含量进行比较。色谱柱为Agilent 5 TC-C₁₈(250 mm×4.6 mm, 5μm),柱温30℃;以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1;检测波长为203,282 nm;进样量：20μL。采用SPSS23.0版统计软件对不同产地桦褐孔菌药材进行聚类分析,对内外两部位含量进行统计学分析。结果 4种成分在各自浓度范围内线性关系良好(r≥0.999 7);平均加样回收率分别为101.79%,102.96%,101.12%和101.37%,RSD分别为2.35%,2.25%,2.27%和2.13%(n=6);精密度、重复性、稳定性(24 h)实验RSD均<3.0%(n=6);23批桦褐孔菌药材中栓菌酸、桦褐孔菌醇、麦角甾醇、羊毛甾醇含量范围分别为0.383 0～3....     

张虹教授运用针刺运动疗法治疗肩周炎经验

针刺运动疗法在临床上运用广泛,不仅可以治疗运动系统疾病,而且可以治疗脏腑疾患、神经系统疾患及其他杂症。针对肩周炎的治疗,张虹教授经过40年的临床实践总结,在常规刺法的基础上,总结凝练出运动针法联合“烧山火”针刺法治疗肩周炎的方法,此法可温经散寒、疏调经筋,具有疗效显著,操作方便,易于推广等优点。笔者现介绍针刺运动疗法在肩周炎治疗中的发展应用,并将张虹教授运用运动针法治疗肩周炎的经验介绍如下,供各位医者互相交流学习。     

肺腺癌中免疫微环境特征与EGFR突变状态的相关性研究

背景与目的 在全球范围内肺癌发病率和死亡率一直居高不下,而肺腺癌是其中最主要的一个组织亚型,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变是肺腺癌的一个重要驱动基因突变。近年来以程序性死亡受体1(programmed cell death 1, PD-1)及程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗在部分肺癌患者中疗效显著。有研究表明EGFR突变的患者对免疫治疗的获益程度有限,本研究旨在讨论肺腺癌患者中EGFR突变状态与各类免疫细胞浸润数量、空间分布的关系。方法 本研究纳入62例接受手术的肺腺癌患者。通过对手术切除的肿瘤组织进行不同区域多点采样,最终获取了223份肿瘤组织样本。通过基因检测获取了每份肿瘤组织的EGFR突变情况,包括突变丰度(variant allele frequency, VAF)以及突变亚型等信息。对肿瘤组织进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosi...