分析前因素对临床生化检测结果的影响

目前,虽然临床检验项目不断增加、检测方法不断更新,但常规生化项目检测在各临床实验室检测中仍占有较大比重。在临床生化检验过程中,有诸多因素会对检验结果造成影响,尤其是分析前因素。“临床生化检验分析前影响因素”专题汇集了相关热点的2篇综述、1篇论著及2篇病例报道,分别阐述了样本性状、检测方法、样本周转时间(TAT)及各类药物对生化检测结果的影响。临床实验室工作人员应高度关注此类问题,注重患者状态和临床沟通,不断提高检验结果的准确性。     

肝硬化患者对胃镜检查相关知识认知状况的调查

目的：调查肝硬化患者对胃镜检查相关知识的认知状况,探讨相应的护理对策。方法自制肝硬化患者对胃镜检查认知状况问卷调查表对肝硬化患者进行调查,内容包括患者一般资料、对疾病的认知状况及对胃镜相关知识的了解等。结果共发放调查问卷200份,回收200份,有效回收率为100％。患者对自身肝硬化的程度、饮食常识及自我护理常识的认知率较高,分别为77．50％,74．00％,62．50％;但对胃镜检查的必要性、静脉曲张的危害、消化道出血的处理及防治出血的措施认知率较低,分别为2．00％,2．00％,1．00％,2．50％。不同文化程度的患者对网络、电视或电台、热线咨询及录像幻灯的健康教育需求方式不同,差异有统计学意义（χ2值分别为20．43,13．15,12．01,18．65;P＜0．05）。结论肝硬化患者对胃镜检查的重要性及作用不够了解,应对不同文化程度的患者因人施教,有针对性地进行健康教育,提高患者的生活质量,防止发生上消化道出血,提高生存率。     

人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择起病48 h内脑梗死急性期患者86例,随机分为联合用药组和对照组各43例.两组均合并使用胞二磷胆碱钠注射液、抗血小板凝集药物、控制血压、控制血糖、调脂以及对症支持治疗.在此基础上,联合用药组予人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗,对照组予依达拉奉单独治疗,14d为1个疗程.结果 治疗14 d后,联合治疗组总有效率为79.1％,对照组则为66.67％;联合治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)联合治疗组分别为(19.88±2.99)、(8.91±2.59)分,对照组分别为(19.93±3.56)、(10.51±2.19)分,治疗后两组NIHSS比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论 人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效.     

超低位直肠癌行括约肌间切除保肛术患者的护理

近年来,低位直肠癌的外科治疗已从单纯追求彻底切除癌肿转向了既能根治肿瘤又能保留肛门,且肛门有良好排便和控便功能的保肛手术.既往许多学者主张腹会阴联合切除术是距离肛缘5 cm以下的超低位直肠癌的金标准术式,而当前肿瘤远侧肠管切除的安全距离是2 cm已成为共识[1].     

流行性感冒患儿应用流感解毒汤联合奥司他韦的疗效分析

目的 探讨流行性感冒患儿应用流感解毒汤联合奥司他韦的应用效果。方法 选用2016年8月至2017年5月本院治疗的60例流行性感冒患儿为研究对象,均分为2组,对照组采用磷酸奥司他韦颗粒,观察组采用磷酸奥司他韦颗粒联合流感解毒汤,对比2组治疗情况。结果 观察组退热时间、止咳嗽时间、咽痛消失时间低于对照组,观察组总有效率(93.33%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磷酸奥司他韦颗粒联合流感解毒汤治疗流行性感冒患儿效果显著,症状得到改善,值得应用。     

四君子汤合血府逐瘀汤对利血平胃溃疡模型小鼠胃黏膜、胃组织SOD、MDA、NO及气、血、阴盛衰影响随机平行对照研究

[目的]观测四君子汤合血府逐瘀汤对利血平胃溃疡模型小鼠胃黏膜、胃组织SOD、MDA、NO及气、血、阴盛衰影响。[方法]使用随机平行对照方法,将40只昆明种小鼠按按随机数字表分为4组,空白对照组、模型组、奥美拉唑组、中药复方组,10只/组。参照利血平胃溃疡模型小鼠制备方法复制胃溃疡模型,实验第8d除空白对照组外,3组均皮下注射利血平0.1mg/10g。实验第9d药物干预,奥美拉唑组腹腔注射,中药复方组四君子汤合血府逐瘀汤灌胃干预,连续5d,1次/d。行旷场试验,抓力检测,并测定爪/尾r值,计算各组小鼠气、血和阴盛衰,检测胃黏膜、胃组织SOD、MDA、NO含量。[结果]实验第13d模型组胃黏膜多见较大面积溃疡。气、血、阴盛衰度:实验第7d各组均无显著差异(P0.05),实验第9d模型组、奥美拉唑组、中药复方组均低于空白对照组(P0.01),实验第13d(干预第5d)中药复方组与奥美拉唑组干预组均改善(P0.01,P0.05),组间无显著差异(P0.05)。溃疡指数:实验第13d(药物干预第5d)奥美拉唑组、中药复方组均低于模型组(P0.01),中药复方组与奥美拉唑组无显著差异(P0.05)。SOD、MDA、NO:实验第13d,SOD模型组、中药复方组均低于空白对照组(P0.01),奥美拉唑组与空白对照组无显著差异(P0.05),奥美拉唑组、中药复方组均高于模型组(P0.01),中药复方组低于奥美拉唑组(P0.01);MDA模型组、奥美拉唑组、中药复方组均高于空白对照组(P0.01),奥美拉唑组、中药复方组均低于模型组(P0.01),中药复方组高于奥美拉唑组(P0.01);NO模型组、奥美拉唑组、中药复方组均低于空白对照组(P0.01),奥美拉唑组低于模型组(P0.01),中药复方组与模型组、奥美拉唑组无显著差异(P0.05)。[结论]四君子汤合血府逐瘀汤可改善利血平胃溃疡模型小鼠气血两虚,降低溃疡指数,提高溃疡抑制率,增加组织SOD活力与NO含量,降低MDA含量。     

中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察

目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0.020,P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。     

天南星药材的鉴别及黄酮含量测定方法研究

目的:建立天南星药材的鉴别方法及黄酮含量测定方法。方法:以夏佛托苷和异夏佛托苷为标准品,采用薄层色谱(TLC)法鉴别天南星药材;采用高效液相色谱法测定天南星中黄酮的含量。结果:TLC中,供试品在与标准品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。夏佛托苷和异夏佛托苷分别在7.925～126.8μg·mL-(1r=0.9999)、3.996～63.94μg·mL-(1r=0.9997)浓度范围与各自峰面积积分值之间呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.40%(RSD=2.10%,n=9)、99.52%(RSD=2.42%,n=9)。结论:本方法操作简便、准确性高、重复性好,可作为天南星药材质量评价的方法。     

益气解毒方对体外培养小鼠肝癌H22细胞生长的抑制作用

目的 MTT法观察益气解毒中药复方含药血清对小鼠肝癌H22细胞生长的抑制作用。方法大鼠灌胃制备益气解毒复方中药含药血清,作用于体外培养的小鼠肝癌H22细胞,采用MTT法观察益气解毒中药复方含药血清对细胞生长的抑制作用。结果高剂量血清组与对照血清组之间的吸光度差异有显著统计学意义(P<0.001),随着作用时间的延长,其吸光度逐渐降低,抑制率逐渐增高。结论益气解毒中药复方含药血清对小鼠肝癌H22细胞生长具有较好的抑制作用。     

加味三香颗粒治疗结肠癌术后胃肠功能障碍32例

目的 观察加味三香颗粒治疗结肠癌术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将64例结肠癌术后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各32例.两组均给予加强抗感染、营养支持等治疗,同时治疗组给予加味三香颗粒,80 ml水溶解后,鼻饲胃管注入,夹闭lh后抽吸,鼻饲胃管拔出后改为冲服,两组均治疗14天.评价其肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及治疗后证候疗效、主要症状疗效.结果 治疗组证候疗效、脘腹胀满、腹痛、食欲不振总有效率分别为90.63％、90.63％、93.75％、90.63％,对照组分别为53.13％、56.25％、46.88％、53.13％,治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组(P＜0.0l).结论 加味三香颗粒治疗结癌术后胃肠功能障碍疗效确切.