春季结膜炎穹窿结膜的临床病理

证明春季结膜炎在穹窿结膜的临床病理。方法：详细记载球（角膜缘）、睑及穹窿结膜的临床表现;对３８眼（２１例）的穹窿结膜（上穹窿３４眼、下穹窿４眼）进行活检,组织切片ＨＥ染色,光学显微镜下观察病理改变。结果：结膜上皮不同程度增生,上皮下淋巴细胞、浆细胞浸润或胶元纤维增生,３８眼标本中３２眼有嗜酸性白细胞、１眼有嗜碱性白细胞浸润。一极轻病例双眼下穹窿结膜只有很少几个淋巴细胞,其中却散在个别嗜酸性白细胞。结论：春季结膜炎的临床病理改变包括穹窿结膜。     

平战结合多功能注射液联动机的研制

在野战条件下部队开展一般的外伤手术治疗 ,要用普鲁卡因、可卡因、地卡因注射液等局部麻醉药 ;注射用粉针剂抗生素 ,也要用注射用水或 0 9%氯化钠注射液来溶解或稀释 ,这些药品需要医院制剂室配制与生产。笔者创新研制的平战结合多功能注射液联动机 ,是在安瓿多功能联动机的研制[1] 基础上改进设计而成。与其相比 ,设计更合理、结构更紧凑、机型更小巧、式样更新颖、功能更齐全、性能更稳定、效果更好 ,更加省时、省力、省电、省安瓿 ,不仅取代了传统的洗瓿机、甩水机、烘干机、灌封机与人工操作的繁琐程序 ,而且具有更强的科学性、创新性…     

浅谈微生物检验技术实验的安全教学

学生在做微生物检验技术实验时，有的学生表现得畏首畏尾，不愿用手接触装有菌种的平皿，而是趁别的学生打开菌种平皿时，争取时间伸接种环过去取菌种，害怕自己被细菌感染；有的学生甚至坐在那里看别人操作；有的独立操作时手会不由自主地抖动起来，不慎打破菌种平皿或打翻酒精灯，引起着火，而学生只会大呼小叫，惊慌失措，却无法处理等。这些都是畏惧、紧张的心理引起的外在行为反应，要克服这种不良心理，必须在教学中讲明微生物检验技术实验课可能发生的各种情况，以及一旦发生各种事故时应如何正确处理，这样才能避免被细菌感染，同时要求学生加强实验的训练，     

解决中专学生拖欠学费问题的体会

近几年来，中专学生拖欠学费的问题越来越严重，直接影响着中专学校的生存与发展。而中专学生拖欠学费的原因是多种多样的、复杂的，要彻底解决这一问题是非常困难的。如何解决这一问题，成为各所中专学校教职工谈论的热点话题。根据笔者多年的班主任工作经历，现谈一谈解决中专学生拖欠学费问题的体会。     

内昆线机车司机健康状况的调查

内(江)昆(明)线建成通车后,贵阳铁路分局六盘水机务段承担六盘水南站-宜宾站值乘任务.     

狂犬疫苗车间工艺布局设计分析

针对狂犬疫苗车间存在的污染风险高,能源消耗大的问题,结合狂犬疫苗生产工艺流程,对狂犬疫苗车间的工艺布局、人物流规划、设备选型等方面进行了优化设计,并总结了相应的设计要点,以供行业内人员借鉴参考。     

不同公式计算角膜屈光术后白内障患者IOL屈光度的准确性比较

目的：对比观察5种人工晶状体(IOL)计算公式在角膜屈光术后白内障患者IOL屈光度计算中的准确性。

方法：前瞻性系列病例研究。收集2021-09/2023-03就诊于济南明水眼科医院的既往行角膜屈光手术矫正近视的白内障患者23例34眼,其中准分子角膜切削术(PRK)手术史1例1眼,准分子原位角膜磨镶术(LASIK)术后22例33眼。白内障术前采用IOL Master 700测量眼生物学参数; Pentacam眼前节分析系统测量角膜真实净屈光力(TNP); 眼前节OCT测量净角膜屈光力(NCP)、角膜后表面屈光力、角膜厚度(CCT)。采用Shammas公式、Haigis-L公式、Potvin-Hill Pentacam公式、OCT公式、Barrett True K公式进行IOL度数计算后综合选择合适的IOL度数。术后1 mo在客观验光的基础上行主觉验光获得术后实际屈光状态,根据术后验光结果计算5种公式的屈光预测误差(RPE),其绝对值为屈光绝对误差(RAE),比较RPE与0的差异及不同公式间RPE、RAE的差异,并统计RAE≤0.5 D、≤1.0 D的眼数所占百分比。

结果：5种公式计算所得的RPE与0比较均无差异(均P>0.05)。5种计算公式的RPE、RAE整体无差异(F=0.554,P=0.696; H=4.402,P=0.354); Potvin-Hill Pentacam公式、Barrett True K公式的RAE在≤0.5 D内的眼占比分别为26眼(76%)、24眼(71%),在≤1.0 D内的眼占比均为33眼(97%)。

结论：Barrett True K 公式、Potvin-Hill Pentacam公式在角膜屈光术后白内障患者IOL屈光度计算中表现出较高的预测性。由于此类人群角膜屈光力存在差异,IOL度数计算问题仍需要进一步研究,临床上建议多种公式综合考虑。     

复杂肝门部胆管癌手术中的肝动脉重建技术

目的 探讨动脉受侵的复杂肝门部胆管癌手术中肝动脉重建的技巧。方法 回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心2022年3月至2022年7月期间收治的3例伴有动脉受侵的复杂肝门部胆管癌（即伴有肝动脉或同时有肝动脉和门静脉受侵者）行肝动脉重建患者的临床病理资料。结果 3例患者（病例1～3）均为男性,年龄分别为53、68、56岁,均伴有高血压或糖尿病,肿瘤长径分别为3.5、3.0、3.2 cm,均存在肝右动脉受侵,病例2和3存在动脉分层,根治性切除后动脉缺损长度分别为4.5、3和3 cm,分别用自体胃网膜右动脉移植间置、肝左动脉和胰十二指肠上前动脉重建后与肝右动脉或肝右后动脉吻合,术后彩色多普勒超声和增强CT血管造影检查监测重建的肝动脉通畅、无狭窄,未发生出血、感染、血栓形成等并发症。术后病理检查诊断为肝门部胆管癌伴动脉受侵,切缘均为阴性。结论 从本组病例结果看,肝门部胆管癌侵及肝动脉时,肿瘤连同受侵肝动脉一并切除后再选择合适的自体动脉重建缺损的肝动脉安全、可行,效果良好,但技术难度仍较高。     

陈志强教授以“辨病辨证”论治特发性膜性肾病的经验

特发性膜性肾病是临床肾病综合征的一种病理类型。陈志强教授认为,脾肾两虚、湿瘀互结是该病的主体病机,此为该疾病从始至终的病理要素,脾肾两虚是疾病发生发展的内在因素,湿、瘀二邪既是致病因素,又为病理产物,三方相互影响,是特发性膜性肾病发生发展的关键,为此行健脾补肾利水、祛湿化瘀通络之法。在本病的进程中,因个体差异、感受六淫之邪、或激素的运用等客体因素,可出现相应客体病症,需要针对客体因素辨证论治。本文对陈教授围绕主体病机为治疗核心辨病论治,兼顾客体病机辨证论治特发性膜性肾病的思想及用药经验进行整理总结,并结合典型病例分析其临床辨治思维及用药特点。     

广藿香、砂仁灭菌前后主要成分变化考察

本文通过定性、定量分析实验,说明广藿香,砂仁经水洗烘干或流通蒸气灭菌处理,其主要成分无明显变化。为了减少中成药的微生物污染,可考虑对此二味药材进行热灭菌处理。