外科治疗封堵器移位2例

1病例介绍 病例1：患儿,女,2岁5个月,发现心脏杂音1年,平素易感冒,活动后气短、易疲劳,生长发育差（体重10kg）,无青紫蹲踞。查体：血压100／38mmHg,胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性机器样杂音,P：亢进。心脏X线平片示：双侧肺血增多,肺动脉段凸出,心界增大,心胸比率0．62;     

婴幼儿多发性室间隔缺损的外科治疗

目的总结婴幼儿单纯多发性室间隔缺损（Multiple Ventricular Septal Defects,MVSD）外科治疗的经验教训,以提高对本病的诊治水平。方法2001年4月至2008年12月共手术治疗22例MVSD的患儿,其中膜周部合并干下VSD1例,单纯小梁部多发VSD5例,膜周部合并小梁部VSD16例;分别经右心房、右心房联合肺动脉、右心房联合右心室、右心房联合左心室4种手术人路行Ⅰ期根治术。结果术前心脏彩超漏诊3例;全组无围术期死亡,4例发生残余漏,无Ⅲ度房室传导阻滞发生。结论MVSD多为膜周部缺损合并小梁部缺损,婴幼儿期行Ⅰ期根治手术疗效满意;术前心脏彩超易漏诊,术中根据实际情况选择相应手术入路,充分显露尤为重要。     

尪痹制剂联合西药治疗类风湿关节炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析

目的 系统性评价旭痹制剂治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、MEDLINE、Embase、Cochrane Library Trials、Clinical Trials和Web of Science数据库中采用旭痹制剂(包括尪痹...     

中西医结合治疗淋病性直肠炎7例

我们发现淋病性直肠炎7例,均采用头抱三嗪肌注,保留灌肠配合中药熏洗治疗,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组男2例,女5例,年龄20～30岁;出现症状至就诊时间5～10天。均感肛周瘙痒,里急后重,肛门有脓性粘液溢出,排粪时肛门疼痛加剧。肛门检查：肛周皮肤糜烂,外覆少量黄白色脓性分泌物,4例伴有肛管多发性小裂口,触痛明显。内镜下见直肠粘膜充血,水肿,有黄白色脓液,肛隐窝处粘液较多,取脓液涂片革兰氏染色镜检,均可找到革兰氏染色阴性双球菌。5例有肛门性交史,2例病前有淋菌性尿道炎。1．2治疗方法和疗…     

强力止咳宁胶囊止咳平喘作用的实验研究

强力止咳宁胶囊是金银花浸膏粉、满山红挥发油加入赋型剂制备而成,其功能为止咳、平喘、抗炎.本文主要对其止咳、平喘、抗炎、抑菌作用进行了实验研究.     

林麝泌香期和发情期血清性激素含量的变化

目的:检测林麝泌香期与发情期血清性激素(睾酮、雌二醇和孕酮)水平的变化,研究其变化规律与泌香的关系。方法:采用磁微粒分离酶联免疫法测定林麝泌香期和发情期血中3种性激素含量。结果:林麝在泌香期3种血清性激素含量变化具有明显规律性,三者同步出现波峰,泌香前期睾酮、雌二醇和孕酮含量均处于较低水平,泌香盛期均升到各自最高峰,泌香末期又均迅速降低到与其泌香前期接近的水平。发情期血清睾酮含量升高,出现峰值较低的波峰,雌二醇维持在较低水平,孕酮含量接近零。泌香盛期的血清睾酮含量是发情期的114.4~190.5倍。在泌香期,3种血清性激素含量的相关性属中等、强正直线相关;产香量与血清睾酮含量呈正相关,与血清雌二醇、孕酮含量和年龄均呈负相关。结论:泌香盛期林麝血清睾酮含量上升到最高,可作为人工诱导麝泌香的参考。     

室间隔缺损合并肺高压130例手术前后处理体会

我院心外科自 1994年 6月至 2 0 0 1年 12月共实施先天性心脏病手术 10 5 3例 ,其中室间隔缺损 (ＶＳＤ)合并中重度肺高压(ＰＨ)者 13 0例 ,死亡 1例。现将 13 0例室间隔缺损合并高压手术前后处理体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13 0例中 ,男 78例 ,女 62例 ;年龄 3个月～ 16岁 ,平均 (4 .68± 3 .2 )岁。体重 3 .5～ 3 9ｋｇ ,平均 (17.5±8.73 )ｋｇ。全组患儿术前均有发育不良、反复呼吸道感染、气急、多汗、心功能不全等表现。胸骨左缘第 2～ 4肋间闻及收缩期杂音 ,肺动脉第 2心音明显增强。心电图示左、右室大 ,或左…     

补肾强督方加减治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 观察补肾强督方对强直性脊柱炎患者的治疗作用.方法 将患者分为两组,治疗组予补肾强督方加减治疗,对照组予补肾强督方加柳氮磺胺吡啶片治疗,疗程2个月.分析治疗组患者的临床特点,两组治疗前后进行了临床症状、体征、疾病活动性指标等疗效观察.结果 患者男女比例约为4.77:1,平均发病年龄(25.14±8.76)岁,HLA-B27阳性92.83％,骨质疏松、骨量减少总发生率71.32％.常用中药特点提示“寒温并用”,按药物分类前3位为祛风湿药、活血化瘀药、补肾药,按归经分类前3位为肝经、肾经、脾经.经补肾强督方加减治疗后,患者的血沉、C反应蛋白较治疗前有明显下降,BASFI、BASDAI等相关指数亦有显著改善,印证了补肾强督方能减轻强直性脊柱炎患者的免疫炎症反应.结论 补肾强督方可调节免疫功能,对抗骨质疏松,为治疗强直性脊柱炎的基本方药.并且长期服用安全性好,无毒副作用.     

高分辨率CT对胆脂瘤型中耳炎的诊断及应用价值

术前正确识别和诊断胆脂瘤，对于计划手术、评估预后是十分重要的。本文收集山西医科大学第一医院2007年7月至2008年5月经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎患者46例进行分析，探讨高分辨率CT（HRCT）对本病的诊断及应用价值。现报告如下。     

1.44 μm波长脉冲Nd:YAG激光对犬胃壁组织作用的量效关系研究

目的 探讨医用1.44 μm波长脉冲Nd:YAG激光对犬胃壁组织作用的量效关系及其临床意义.方法 采用脉宽640 μs,频率5 Hz、最大单脉冲能量1 J的1.44 μm脉冲Nd:YAG激光,按单脉冲能量0(对照)、0.2、0.5和0.8 J,每次照射脉冲数1、5、10、20、40、80进行分组,每组5只比格犬,对比格犬的胃黏膜进行活体照射.取照射处胃壁常规制作组织切片,HE染色,显微镜下观察,计算机成像与测量,获取气化区宽度、气化区深度、凝固带宽度与凝固带深度等数据,绘制量效关系曲线,分析作用机制.结果 试验可观测到各种组织效应表现,最大气化区宽度(1864.8±225.0) μm、最大凝固带宽度(1770.2±165.9)μm、最大气化区深度(1787.4±93.7) μm,出现在单脉冲能量0.8 J、80脉冲数/次剂量组;最大凝固带深度(1327.8±86.3)μm,出现在单脉冲能量0.5 J、80脉冲数/次剂量组.结论 1.44 μmNd:YAG脉冲激光对犬胃黏膜作用的组织效应程度与单脉冲能量和每次照射脉冲数呈正相关趋势.该激光作为手术刀有较强气化能力,其凝固层厚度足以保证术中止血、创面清洁.能满足胃部手术的需要.