下泪小管断裂吻合术33例临床分析

2004年2月-2009年5月,我科对下泪小管断裂33例患者以硬膜外导管为支撑材料,在手术显微镜下行泪小管吻合术取得良好效果。现报告如下。     

局部麻醉下扁桃体摘除术少见并发症七例

例1,2肾上腺素过敏反应2例,在局麻中大多数情况下都给麻药中加入肾上腺素少许,术中血管收缩,可减少出血,且减慢局部麻醉药的吸收,使局部麻醉时间延长,便于手术。但极个别的患者可以对肾上腺素发生过敏反应。2例均为女性患者,反应极相似。用1％利多卡因30mL加肾上腺素3滴,行扁桃体局部浸润麻醉,注入不到10mL利多卡因,     

L-肌肽预处理对小鼠缺血再灌注心肌的保护作用

目的探讨L-肌肽防治心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的作用机制,为缺血性心脏病的防治提供实验依据。方法健康昆明种小鼠24只,随机分成3组,每组8只;对照组腹腔注射生理盐水0.1 mL.10 g-1,每隔30 min注射1次,共3次;心肌缺血再灌注(MIR)组腹腔注射生理盐水0.1 mL.10 g-1,30 min后腹腔注射垂体后叶素(Pit)0.1 mL.10 g-1,间隔30 min后腹腔注射硝酸甘油(Nit)0.1 mL.10 g-1;L-肌肽预处理组腹腔注射L-肌肽0.1 mL.10 g-1,30 min后腹腔注射Pit 0.1 mL.10 g-1,间隔30 min后腹腔注射Nit0.1 mL.10 g-1。观察3组小鼠心率变化,检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、心肌组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果3组小鼠注射Pit前心率比较差别无统计学意义(P>0.05);注射Pit后各时点MIR组心率明显低于对照组(P<0.01),L-肌肽预处理组各时点心率明显高于MIR组(P<0.01);与对照组相比,MIR组小鼠血清LDH含量明显升高(P<0.01),心肌组织中SOD活性降低(P<0.01),而MDA水平升高(P<0.01);与MIR组比较,L-肌肽预处理组小鼠血清中LDH的含量心肌组织中的MDA水平显著降低(P<0.01),心肌组织中的SOD活性明显升高(P<0.01)。结论L-肌肽对缺血再灌注心肌具有保护作用,其作用机制可能与抑制脂质过氧化反应,增强其抗氧化能力有关。     

3, 5, 4'-三甲基白藜芦醇对豚鼠心室肌细胞钠电流和钾电流的影响

目的 研究3, 5, 4'-三甲基白藜芦醇(trans-resveratrol derivative 3,5,4'-trimethoxystilbene,TMS)对豚鼠心室肌细胞钠电流(I_Na)和钾电流(I_K1)的直接作用,探讨其心肌保护作用。方法 用全细胞膜片钳技术记录TMS对单个心室肌细胞I_Na和I_K1的作用。结果 TMS(10 μmol·L^-1)可快速抑制豚鼠心室肌细胞I_Na,用药后3 min左右即开始起效,10 min时抑制率为(36.8±5.6)％(P<0.005),洗脱后可完全恢复;1,3 μmol·L^-1 TMS未影响I_Na大小。TMS不改变I_Na的最大激活电压,也不影响I_K1的大小。10 μmol·L^-1使半数最大失活电压(V_1/2)由(-87.0±3.3)mV变化到(-96.7±3.5)mV (P<0.001),使失活曲线斜率(S)由(4.9±0.3)mV 变化到(5.4±0.3)mV (P<0.01);使半数最大激活电压(V_1/2) (-38.9±1.4)mV 变化到(-47.3±1.3)mV (P<0.001),未改变激活S。结论 TMS可直接作用于豚鼠心室肌细胞,快速抑制I_Na,且此作用快速、可逆。     

浅谈高职护理专业药理学教学

在高职护理专业药理学教学中,以整体护理模式为导向,以高职护生为中心,综合运用注重PBL (基于问题)、CBL(基于案例)和TBL(基于团队)教学法,培养高职护生职业素质,能够取得较好效果,是培养合格护士的关键一步.     

肾性高血压大鼠模型制作的改良方法

目的 探讨新型钛合金夹经大鼠背部切口进行双侧肾动脉夹闭制作肾性高血压模型的可行性.方法 选用94只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为两组:实验组74只采用经背部开口,行双侧肾动脉夹闭术;对照组20只仅游离双侧肾动脉不予狭窄,余同实验组.术后6周测定成活率、成模率、血压和心脏质量指数.结果 术后成活率、成模率高,术后6周模型组血压均在160 mmHg以上.两组血压和左心室质量指数有显著性差异(P＜0.05).结论 经背部开口行大鼠双侧肾动脉夹闭术是一种安全性高和手术操作简便的新方法.     

妊娠相关血清蛋白-A对内皮细胞生理功能的影响

目的：观察妊娠相关血清蛋白-A（PAPP-A）在体外对内皮细胞生理功能的影响。方法：体外培养人脐静脉内皮细胞株(HUVEC),随机分为4组。分别给予不同浓度(0,50,100及200ng/mL)的PAPP-A刺激,于0,12,24和48 h收集上清液和细胞,用硝酸还原酶法测定一氧化氮（NO）的浓度,用免疫组织化学法测定内皮素-1（ET-1）的表达。结果：在不同的时间点,随着PAPP-A浓度的增加,上清液NO的浓度逐渐降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。随着PAPP-A浓度的增加,ET-1的表达呈浓度依赖性增加,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：PAPP-A可能通过减少内皮细胞NO的分泌,上调ET-1的表达来影响内皮细胞的功能。     

乌干达地区94例非甾体类抗炎药所致胃病内镜特征及临床分析

目的：探讨非洲乌干达地区非甾体类抗炎药（NSAIDs）所致胃病的内镜下表现及临床特点。方法：回顾性分析94例NSAIDs所致胃病患者的临床资料。结果：患者服用NSAIDs后,临床表现为呕血者7例,黑便者24例,表现为上腹痛、反酸者53例,无症状者10例。内镜下表现为弥漫性胃黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡。结论：NSAIDs是诱发消化道出血的重要病因,对于长期服用者及高危人群（既往有溃疡病史或老年患者）,建议予以预防性治疗。     

新四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的：探讨含左氧氟沙星的新四联方案补救治疗幽门螺杆菌（坳）感染的疗效及安全性。方法：84例Hp感染初次三联疗法根除失败的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组44例,用左氧氟沙星0．2g,阿莫西林1．0g,枸橼酸铋钾0．22g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。对照组40例,用四环素1．0g,呋喃唑酮0．2g,胶体果胶铋0．24g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。4周后复查14^C—UBT。结果：治疗组和对照组补救治疗Hp感染的根除率分别为88．6％和62．5％（P〈0．01）,不良反应发生率为6．8％和33％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：新四联方案为安全有效的抗Hp的补救治疗方案。     

RP-HPLC测定不同产地飞蓬中的灯盏乙素

目的 用RP-HPLC法测定民族药物飞蓬中的灯盏乙素.方法 色谱柱用Shim-pack VP-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相A为乙腈、B为0.2%醋酸水溶液;梯度洗脱程序为:15%～20%A(0～10 min),20%～25.3%A(10～30 min),25.3%～40%A(30～50 min),40%～15%A(50～60 min);流速1.0 ml·min-1;检测波长335 nm.结果 线性范围为0.27～5.40 μg(r=0.9999,n=5);平均回收率为98.7%,RSD=2.1%(n=9).结论 所建方法准确、简便,可作为测定飞蓬中灯盏乙素的方法.