新型RS泪道引流管和环形硅胶管置入术治疗泪小管断裂的疗效

目的：观察新型RS泪道引流管和环形硅胶管置入术治疗泪小管断裂的疗效及安全性。

方法：回顾性研究。选取2018-08/2021-08我院泪小管断裂患者64例64眼,根据治疗方式不同,分为RS泪道引流管置入术组34眼和环形硅胶管置入术组30眼。比较两组患者术后3、6mo临床疗效、手术时间、术后眼睑肿胀消退时间、并发症情况。

结果：RS泪道引流管置入术组和环形硅胶管置入术组患者术后3mo(94% vs 87%)和术后6mo总有效率(91% vs 83%)比较均无差异(均P<0.05); RS泪道引流管置入术组手术时间、术后眼睑肿胀消退时间均明显短于环形硅胶管置入术组(均P<0.001); RS泪道引流管置入术组患者并发症总发生率低于环形硅胶管置入术组(12% vs 33%,P=0.037)。

结论：RS泪道引流管和环形硅胶管置入术治疗泪小管断裂均能获得良好疗效,但RS泪道引流管治疗的患者手术时间更短,术后恢复更快,并发症较少,安全性更好。     

肉眼下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植临床分析

目的 观察肉眼下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对150例(150只眼)原发翼状胬肉患者在肉眼下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,观察术后复发情况.结果 术后随诊1～12个月,10例复发,复发率为6.67%.结论 肉眼下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发翼状胬肉,能有效降低胬肉术后复发率,是目前医疗条件下较为理想的手术方法.     

尿毒症肾移植患者围手术期人巨细胞病毒基因检测及意义

目的探讨尿毒症患者肾移植围手术期人类巨细胞病毒(HCMV)基因检测的意义。方法肾移植患者外周血标本56例,健康对照组外周血标本15例。采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术测定标本中HCMV基因拷贝数,结合临床表现进行综合分析。结果56例患者术前HCMV异常表达21例(37.5%),男17例,女4例,检测值(3.84±2.72)×104基因拷贝数/ml;移植术后异常表达增至25例(44.6%),检测值(5.32±4.72)×104基因拷贝数/ml。对照组15例,异常表达1例(6.7%)。结论尿毒症患者肾移植围手术期HCMV基因拷贝数检测可以作为HCMV活动性感染的预警,为临床早期诊断、预防和治疗提供依据。     

加贝酯对ERCP选择性胆管插管的影响

目的：探讨加贝酯对内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆总管结石的影响。方法：将2010年3月至2012年9月昆山市第一人民医院收治的86例拟行ERCP术的胆总管结石患者按随机双盲原则分为加贝酯组（46例）和对照组（40例）。统计两组ERCP选择性胆管插管成功率、术后高淀粉酶血症和术后胰腺炎发生率。结果：加贝酯组和对照组患者选择性胆管插管成功率、术后胰腺炎发生率分别为93％（43／46）和85％（34／40）、7％（3／46）和12％（5／40）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。加贝酯组和对照组患者术后高淀粉酶血症发生率分别为17％（8／46）和38％（15／40）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ERCP术前使用加贝酯不能提高胆总管结石ERCP选择性胆管插管成功率,也不能减少ERCP术后胰腺炎的发生．但可降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生。     

一起中考学生食物中毒事故原因调查

1998年 7月 11日 11时 30分 ,日照市岚山办事处某中学参加中考的学生 75人 ,在同一饭店就餐 ,于当日下午 1时30分 ,有中毒病例出现 ,次日 4时 2 5分有 36名学生出现腹痛腹泻、恶心、呕吐、发热等症状 ,流行过程 15小时 ,6～8小时达流行高峰 ,流行曲线呈单峰型。1　现场调查饭店一般卫生差 ,地面不洁 ,垃圾随地堆放 ,从业人员卫生知识和法制观念差 ,食品加工违反《中华人民共和国食品卫生法》规定 ,在加工生鱼的菜板上有直接入口的海蜇皮、熟囟菜等 ,供学生食用。且销售变质食品 ,供学生食用的蛤蛎未经冷藏 ,直接放置院内 ,在高温 34℃阳光下…     

肺心病合并冠心病临床诊断标准探讨（附42例报告）

对42例肺心病合并冠心病做一临床分析并拟定肺心病合并冠心病诊断标准,旨在提高对该病的诊断水平。 临床资料 男34例,女8例,年龄54～89岁。全部病例均有心肺功能不全。有高血压史者10例,糖尿病史者6例,3例曾发生脑卒中偏瘫,高脂血症14例,具有典型心绞痛发作者6例,服扩冠药物可以缓解。心脏体征:心尖部Ⅱ、Ⅲ级收缩期杂音6例,其中2例伴收缩期喀喇音,主动脉瓣区收缩期杂音8例,急性左心衰竭伴肺水肿4例,其中2例伴舒张期奔马律。     

细支气管肺泡癌72例误诊分析

细支气管肺泡癌（BAC）是肺泡癌的一种特殊类型，因发病率低，早期无典型临床表现和特异性影像学特征，易误诊和漏诊。现将我院1992年10月-2003年12月经病理学检查证实，X线胸片和胸部CT等资料完整的BAC72例误诊病例报告如下。     

预防椎板切除术后硬膜周围纤维化与粘连

为预防椎板切除术后硬膜外粘连，国内外学者进行了大量研究，但目前尚无理想的防粘连材料和方法。Key等认为，瘢痕形成来源于椎管前方损伤的纤维环；而LaRocca等提出，纤维化主要由背侧损伤骶棘肌粗糙面的成纤维细胞侵入肌间血肿所致，并创立了“椎板切除膜”理论。20世纪90年代，songer等。