颈动脉内中膜厚度结合血清MMP-9及APN预测冠状动脉斑块稳定性

目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、血清脂联素(APN)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)诊断冠状动脉不稳定斑块的价值。方法 选取接受OCT检查的急性冠状动脉综合征(ACS)患者27例(ACS组),并选取同期来诊的急性胸闷、胸痛而冠状动脉造影阴性者30例为对照组。检测血清APN及MMP-9,并行颈动脉超声检查,并记录CIMT、APN、MMP-9和冠状动脉斑块纤维帽厚度;分析两组指标的差异及各指标之间的相关性,绘制ROC曲线评价各指标对薄纤维帽斑块的诊断价值。结果 ACS患者CIMT、MMP-9水平显著高于正常组(P<0.01),而APN水平显著低于正常组(P<0.01);冠状动脉斑块纤维帽厚度与CIMT及MMP-9呈负相关(r=-0.357,P<0.05;r=-0.477,P<0.01),与APN呈正相关(r=0.468,P<0.05);CIMT、MMP-9、APN联合检测诊断冠状动脉薄纤维帽斑块的ROC曲线下面积大于单个指标的曲线下面积(分别为:0.815、0.688、0.772、0.739)。结论 CIMT值及MMP-9水平升高、APN水平降低与冠状动脉斑块的稳定性密切相关,且三者联合对ACS更具诊断价值。     

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

深静脉血栓形成若未及时治疗，将造成程度不一的慢性深静脉功能不全而影响生括和工作，甚至残疾。1998年9月-2005年12月，我们应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓192例。现报告如下。     

超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中触诊阴性结节的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中临床触诊阴性结节的诊断价值.方法 回顾性分析241例超声引导下细针穿刺细胞学检查病例,均为临床触诊阴性而超声显示微小病变.结果 超声对微小病变定性的符合率79.3％;超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断微小结节的准确性为98.6％.结论 乳腺微小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查具有定性准确、操作简单、快速、价格低廉,适于在基层医院及乳腺癌筛查中大力推广.     

妇科疾病普查分析

目的：了解妇科普查中妇女患病情况,制定防治措施,提高妇女健康水平及身体素质。方法：对宽城区2006年及2007年1385例妇科疾病普查结果进行分析。结果：首位检出率为念珠菌,以下依次为宫颈糜烂、滴虫。妇科疾病患病率由2006年的19.8%上升到2007年的26.9%。结论：定期妇女病普查普治,可降低妇女病发病率,但常见妇女病新的防治措施有待探讨。     

速度向量成像技术评价冠状动脉支架植入术左室节段射血分数

目的应用速度向量成像（VVI）技术评价经皮冠状动脉成形术（PTCA）加支架植入术前后左室局部收缩功能。方法分别对21例PTCA术前、后2周和23例健康人常规测量左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短率（FS）。VVI模式测量各节段EF（REF）。结果PTCA术后2周LVEF较术前呈好转趋势,但无统计学意义（P〉0．05）;术后相应REF较术前显著升高（P〈0．05）。结论冠心病患者在行PTCA术前LVEF和FS明显降低;VVI观察指标显示左室REF降低,术后2周,上述VVI观察指标明显改善。提示,VVI技术在评价经皮冠状动脉成形术后的治疗效果较传统指标更敏感、准确。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果

支气管哮喘是一种常见病、多发病，近年来糖皮质激素及β2受体激动剂的气雾剂已越来越多地应用于临床，舒利迭是葛阑素威康公司生产的吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松和吸入长效β2受体激动剂沙美特罗的复方干粉吸入剂。我们应用舒利迭治疗支气管哮喘64例，并与布地奈德作了比较，观察了治疗后的临床症状和肺功能的变化，以探讨其在治疗支气管哮喘中的疗效及不良反应。     

不同抗凝疗法治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

近年来 ,我们分别采用普通肝素和低分子量肝素治疗急性冠状动脉综合征。现将其疗效报告如下。临床资料 :本文 12 8例均为住院患者 ,其中不稳定性心绞痛 88例 ,非 Q波急性心肌梗死 4 0例 ;男 6 8例 ,女 6 0例 ;年龄4 3～ 78岁。入院前 4 8小时内均有典型心绞痛发作。随机分为治疗组与对照组 ,两组患者的性别、年龄、心绞痛病史及伴发心血管危险因素等相似。方法 :治疗组每 12小时皮下注射低分子量肝素 5 0 0 0 IU ;对照组先静注普通肝素 5 0 0 0 IU,继以 75 0 IU/h持续静滴 ,维持 APTT于 6 0～ 80秒 ;两组用药时间均为 7天 ,同时服用肠…     

甲状腺孤立性纤维性肿瘤的超声诊断学特征并文献复习

目的探讨甲状腺孤立性纤维性肿瘤的超声诊断学特征。 方法回顾性分析2020年7月29日就诊于济宁医学院附属医院甲状腺外科的1例甲状腺孤立性纤维性肿瘤患者的临床资料和影像学、病理学检查结果，并复习相关文献。 结果患者颈前偏左局限性隆起，甲状腺左叶可触及一明显肿物。超声可见甲状腺左叶一不均质回声团块，大小约5.8 cm×4.0 cm×2.7 cm，界清，形态规则，后方回声衰减，内可及较丰富的分支状血流信号。甲状腺CT平扫及增强扫描可见甲状腺左叶内略低密度影，增强后呈不均匀性延迟强化，呈"快进慢出"的特点。术后病理诊断为孤立性纤维性肿瘤。 结论超声对甲状腺孤立性纤维性肿瘤的大小、形态、内部回声、血流情况具有一定特征性，结合其他检查可提高该病的临床诊断率。     

Mirizzi综合征的B型超声诊断

Mirizzi综合征是因胆囊颈部或胆囊管内结石嵌顿、或炎症所致肝总管狭窄而产生的黄疸、胆系炎症等一系列症候群,为胆系良性疾病。现总结1990年5月～1996年3月间经我院肝胆外科手术证实的18例Mirizzi综合征报告如下。本组病例中,男性10例,女性8例,年龄为43～78岁。该组病例均有较长期和反复发作的胆道病史,表现为饱餐后右上腹痛,部分病人伴不同程度的发热、黄疸。使用Diasonics Spectra VMS彩色多普勒超声显像仪和Aloka SSD—630超声显像仪。探头频率均为3.5MHz。本组病例超声检查所见:18例病人均表现为不同程度的淤胆性肝肿大。肝内胆管全程轻～中度扩张。