跟距骨桥的高频超声诊断价值

目的探讨高频超声对跟距骨桥的定位、定性、分型及其并发症的诊断价值。方法采用高频超声检测临床怀疑跟距骨桥的28例患者,共30足,所有患足行X线和CT对照检查,患者的主要临床症状为内踝肿物、内踝处疼痛或伴内外翻受限、足底麻木,其中22例22足选择手术治疗。结果以CT作为诊断跟距骨桥的金标准,超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.333%、94.737%、90.909%、94.737%、90.909%,Kappa值=0.856,两者具有较好的一致性。术中发现所有患者的并发症如胫神经卡压16例、骨桥表面滑膜囊肿11例、踇长屈肌腱受压移位1例,超声均能正确提示。CT仅提示11例骨桥表面滑膜囊肿,而其他并发症未能提示。X线则所有并发症均未提示。结论与X线和CT相比,高频超声可以明确定位和定性诊断跟距骨桥,并能准确提示胫神经卡压、新生滑膜囊肿、肌腱受压移位等并发症,具有非常重要的临床价值。     

JAK/STAT1信号转导途径在MRL/lpr狼疮鼠不同器官中的活化研究

目的探讨Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)/信号转导和转录激活子1(STAT1)信号转导途径在MRL/lpr狼疮鼠肾脏、肺脏、脑等不同器官中的活化和作用。方法实验组是12周龄以上已经发病的MRL/lpr雌性小鼠．对照组是未发病的同龄MRL/lpr雌性小鼠。采用免疫组织化学方法研究肾脏中磷酸化STAT1的组织分布情况。采用Western blot方法研究STAT1磷酸化蛋白表达,采用SYBR greenⅠre- M-time定量聚合酶链反应(PCR)研究SOCS-1 mRNA的表达；并与肺脏、脑相对比。结果MRL/lpr狼疮鼠STAT1磷酸化蛋白在各器官均明显活化。肾脏和肺脏的STAT1磷酸化蛋白活化较脑组织明显；肾脏、肺脏和脑组织的SOCS-1基因的表达均升高．但肾脏的SOCS-1基因表达升高程度低于肺脏和脑组织。结论JAK/STAT1信号转导途径的异常可能参与和促进了系统性红斑狼疮(SLE)各器官病理损害的发生；狼疮肾炎的病理损害还可能与SOCS-1的负反馈调节作用降低有关。     

卡马西平致大疱表皮坏死松解型药疹1例

资料 :患者 ,男 5 2岁 ,因“自语自笑 ,兴奋 ,疑被害 8年 ,加重 2个月” ,于 2 0 0 1年 12月 2 1日第 3次住院 ,根据CCMD 3诊断“精神分裂症偏执型”。既往体健 ,入院时躯体检查及血常规、肝功化验未见异常 ,对磺胺药过敏。前两次住院均用氯丙嗪治疗 ,故本次入院后仍给予氯丙嗪治疗 ,从 5 0mgBid渐增至 5 0 0mg/日 ,未见不良反应 ,但患者仍兴奋 ,有冲动行为 ,于入院 15天后加服心境稳定剂卡马西平 ,从 10 0mgBid渐加至 2 0 0mgBid ,病情渐平稳。口服卡马西平第 10天 ,患者诉手背发痒 ,检查见两手背有三个小水疱 ,误以为天冷患者用热水烫…     

颈动脉超声在缺血性心脑血管疾病中的应用价值

目的　探讨颈动脉多普勒超声在缺血性心脑血管疾病中的应用价值。方法　应用多普勒超声检测脑供血不足组 (CI)、冠心病组 (CAD)、对照组的颈动脉内膜 -中层厚度 (IMT)、斑块数量等 ,并作统计学处理。结果　CI和CAD的IMT均值显著高于对照组 ,P <0 .0 1。CI和CAD的斑块阳性率显著高于对照组 ,P <0 0 1。IMT均值和斑块阳性率在CI和CAD组之间比较并无明显的差异 ,P >0 0 5。IMT和斑块皆阳性对诊断CI和CAD的灵敏度分别为 84 %、80 % ,特异性为 6 6 %。结论　颈动脉超声检查对缺血性心脑血管疾病的诊断有较大的应用价值     

镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能疗效的影响

目的:比较镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者40例,按随机数字表法分为镜像组和动作观察组,每组20例,2组患者均接受常规康复治疗,在此基础上,镜像组给予镜像治疗,动作观察组给予动作观察治疗,每次治疗时间均为30 min,1次/日,每周治疗5 d,共治疗4周。分别于治...