吸引器在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨吸引器在困难腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床应用价值。方法:将前后两个阶段的病例分为A组和B组进行LC。胆囊三角区的解剖分离,A组使用电凝钩和分离钳,而B组则主要采用吸引器,对比分析两组手术时间、术中出血量、胆道损伤及中转开腹率。结果:平均手术时间分别为A组(74.59±16.32)min,B组(52.73±14.86)min;平均出血量分别为A组(48.91±12.70)mL、B组(28.83±10.55)mL;胆道损伤分别为A组3例,B组1例;中转开腹分别为A组12例,B组3例。所有患者均痊愈出院。结论:吸引器在困难LC术中适合用来骨骼化胆囊管及胆囊动脉,且十分安全。     

通心络治疗脑梗死的临床观察

目的观察通心络治疗脑梗死的临床疗效,了解通心络发挥作用的病理生理基础及作用环节。方法将我院120例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。对照组:基础治疗加脑复康。治疗组:基础治疗加通心络,进行对比分析,比较治疗前后2组的疗效、肢体功能康复及认知功能。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后肢体功能康复、认知功能评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论通心络治疗脑梗死疗效可靠,通过消除体内氧自由基,抗脂质过氧化损伤,减轻脑缺血后的炎症性损伤及微小循环障碍等,从而保护脑组织、减少神经功能缺损及梗死体积,改善血脑屏障,有利于神经功能恢复。     

亚硒酸钠防治镉中毒的分子机理

亚硒酸钠防治镉中毒的分子机理王宗元史德浩卞建春任建新王捍东刘学忠（扬州大学农学院动物医学系，扬州２２５００９）用锌诱导大鼠肝，肾细胞合成金属硫蛋白（ＭＴ），再用１０９Ｃｄ置换ＭＴ等蛋白质上的锌，发现１０９Ｃｄ几乎全部与ＭＴ相结合．如向上述肝，肾胞液中...     

大规模预防接种后成人的发病问题(综述)

本世纪预防医学的重大成果之一是在许多国家里控制了一些急性传染病,首先应归功于疫苗的使用。本世纪初英国每年有5万人发生白喉,死亡数千人,由于普种白喉类毒素,七十年代初每年只发生10例,死亡1人;美国使用麻疹减毒活疫苗后,麻疹的年发病数从过去的50万人减少到现在的5万人以下。1973年,英国仅发生9个灰髓炎病例。     

高血压合并糖尿病对静止性脑梗死的影响

目的老年人和高血压患者常发现有静止性脑梗死（SCIs），其作为脑血管事件预后不良的指征。本研究探讨高血压患者有无糖尿病（DM）对SCI影响。方法选择720例高血压患者（年龄41—80岁，平均65．4岁）进行24h的动态血压监测和脑部MRI扫描，分为糖尿病高血压组（DHT，n=318）和非糖尿病高血压组（non—DTH，n=402）。结果DHT组82％患有SCIs（≥1个），而non—DTH组为58％。DHT组62％发现有多个SCIs（≥3个），non—DTH组为35％。两组之间24h动态血压比较，DM是SCIs和多个SCIs的独立危险因素，并与年龄和24h收缩压有关。结论高血压合并糖尿病是SCIs的主要危险因素。     

苯妥英钠治疗顽固性癫痫

我院从 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月五年间 ,在门诊和病房收治的 18例顽固性癫痫持续状态 (ＳＥ)用安定及其它各种抗癫痫药物均不能控制的患者 ,静注苯妥英钠治疗取得较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法18例难治性癫痫持续状态患者中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 12～ 74岁 ,平均年龄 4 4岁。其中 13例诊断为病毒性脑炎 ,2例为脑膜瘤术后 ,3例为癫痫患者自行停药后。 18例ＳＥ持续时间 1 5～ 2 2ｈ之间。来我院后或转来我院之前均已给足量安定静注和静滴维持。除此之外 ,在此基础上 18例患者且都曾合用 1～ 3种其它抗癫痫药物。 12例曾肌注鲁…     

托吡酯治疗成人部分性癫痫发作的疗效分析

目的 探讨脑出血急性期癫痫发作的致痫因素及预后，方法 研究分析我院近期住院76例脑出血中27例急性期产切癫痫的各种致痫因素。癫痫发生率及病死率。结果 脑出血的发病初期癫痫发作发生率高，脑叶出血癫痫发生率高于基底节出血及小脑出血，脑出血急性期并发癫痫死亡率明显高于无癫痫者。结论 脑出血急性期癫痫发生率与脑出血部位，脑损伤时期密切相关。癫痫发作常使脑出血病情加重，是脑出血急性期致死的重要因素之一。     

谁在强迫我们？

不管你的大脑运行得多么正常，它其实离疯癫的状态都只是分毫之差。我们可能都有过这样的经验：当你走出家门不久，忽然想起门可能没有上锁，于是就急忙回去查看，结果发现门锁得好好的。其实，偶尔有这种想法很正常，但是当你经常无法自控地认为门没锁好、煤气灶没关上时，你就要提防自己是否惠上强迫症了。     

经颅多普勒诊断血管性偏头痛的临床意义

目的 应用经颅多普勒超声(TCD)分析仪,检测脑血管血流动力学改变,对偏头痛患者的诊断及治疗提供客观依据。方法 采用以色列产彩色经颅多普勒分析仪,对108例偏头痛患者进行脑血流检测,经枕窗探测基底动脉及双侧椎动脉;经颞窗探测大脑中、前、后动脉,记录流速及搏动指数,同时观察频谱、频声等参数。结果 在108例偏头痛患者中48例脑血流速度加快,16例血流速度减慢,余44例脑血流速度不稳定及双侧脑血流速度不对称。结论 对脑血管进行TCD检测,为偏头痛患者的诊断及指导治疗提供客观依据。     

卒中后抑郁相关因素分析

目的总结脑卒中后抑郁的影响因素,探讨减少脑卒中后抑郁的有效措施。方法对72例脑卒中患者采用HAMD量表评分,确定为抑郁症,采用SSS量表评定疾病的严重性,从卒中的性质、病程及疾病的严重程度等方面分析影响抑郁的因素。结果抑郁的发生与卒中的严重程度及由此造成的心理因素影响有关,与年龄、性别、病程及卒中性质无关。结论对卒中后抑郁除应积极采用药物治疗,还应予心理干预、人文关怀。