卫生岗位培训与评估关系的探讨

一、卫生岗位培训评估工作的分类、指标与程序从卫生岗位培训工作的管理上讲,应当时刻注意卫生岗位培训与评估的关系。而正确评价两者的关系,就应当明确评估的分类、评估的指标和评估的程序。 (一)评估的分类 1.个体评估:是对培训的个体所做出的评估,一般是通过考试、考核、教学     

螺旋螺纹冷凝器在医药中间体的应用

在医药原料药生产工艺中,溶剂回收采用的冷凝器的性能直接决定了其回收成本、设备投资成本、生产效率、安全生产系数。螺旋螺纹缠绕结构不锈钢冷凝器因其高效、节能、安全的卓越性能现已在医药原料药生产工艺中被广泛采用。     

ROC曲线评估高频超声与肌电图诊断上肢神经卡压征的价值

目的 探讨ROC曲线对高频超声和肌电图检查在上肢神经卡压征中的诊断价值。方法 选取本院2016年3月-2018年2月收治的97例上肢神经卡压征患者为研究对象,均经过高频超声和肌电图检查并经手术确诊,同时另取30例健康志愿者为对照组; 采用高频超声检查肘管尺神经、腕管正中神经入口前后径、左右径及横截面积(CSA),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估高频超声对上肢神经卡压征的诊断价值,采用四线格分析肌电图及联合检查对上肢神经卡压征的诊断价值。结果 肘管综合征患者尺神经入口处前后径、左右径及CSA均显著高于对照组(P<0.05),卡压处神经变细变弯,出现肿胀,神经纤维束回声消失,CSA诊断肘管综合征的AUC为0.851,最佳截点为9.25 mm²,灵敏度为90.1%,特异度为83.3%; 肌电图检查诊断肘管综合征的灵敏度为88.88%,特异度为80.00%,准确度为87.27%。腕管综合征患者卡压处神经炎性肿胀,内部回声不均匀,正中神经卡压处弯曲,周围组织结构发生改变,正中神经入口处前后径、左右径及CSA均显著高于对照组(P<0.05),CSA诊断腕管综合征的AUC为0.885,最佳截点为10.24 mm²,灵敏度为90.80%,特异度为80.00%; 肌电图检查诊断腕管综合征的灵敏度为89.58%,特异度为78.57%,准确度为87.09%。联合检测诊断肘管综合征灵敏度为93.33%,特异度为90.00%,准确度为92.73%; 诊断腕管综合征灵敏度为93.75%,特异度为85.71%,准确度为91.94%。结论 高频超声联合肌电图检查对上肢神经卡压征具有较高的诊断价值。     

高频超声联合肌电图在外周神经卡压或损伤临床康复中的应用价值探讨

目的探讨高频超声联合肌电图在外周神经卡压或损伤临床康复中的应用价值。方法选取2013年9月~2016年3月在秦皇岛军工医院收治的外周神经卡压或损伤患者120例,依据随机数字表法随机分为超声组、肌电图组和联合组,每组40例,所有患者均给予基础药物、康复训练等治疗和神经肌肉电刺激治疗,超声组患者在高频超声指导下完成,肌电图组患者在肌电图指导下完成,联合组患者在高频超声联合肌电图指导下完成,统计分析所有患者的治疗疗效、治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、运动电位潜伏期(CMAP)及波幅等情况。结果联合组患者治疗显效率明显高于超声组、肌电图组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者正中神经、腓总神经的CMAP水平明显低于超声组、肌电图组,MCV及波幅水平明显高于超声组、肌电图组,差异有统计学意义(P0.05);超声组、肌电图组患者治疗显效率和治疗后正中神经、腓总神经的CMAP、MCV及波幅水平基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论高频超声联合肌电图指导神经肌肉电刺激治疗,可有效辅助神经肌肉电刺激治疗准确定位病灶,有利于促进外周神经卡压或损伤患者受损神经的修复,提高其治疗疗效,值得临床进一步推广。