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991.
992.
王威 《中国航天工业医药》2010,(7)
目的探讨提高严重多发创伤的救治成功率。方法 2003年6月~2008年6月收治严重多发创伤69例。外伤原因为交通伤、高处坠落伤、斗殴刀刺伤等。按AIS90版与ISS标准评定均>16,最高89。损伤组织器官依次为颅脑、左心室、右上肺、左右胸腔、肝及血管、脾脏、左肾、膈肌、胰腺、小肠,脊柱及骨盆等。同时伤及2~3个部位54例,4~5个部位15例。急诊抗休克65例,急诊手术69例,抢救手术11例。结果存活66例(95.65%),入院时血压为零及心脏刀刺伤11例均抢救成功。死亡3例(4.35%),死于重度脑外伤。无一例并发症及MOF。结论严重多发创伤救治严禁按诊断程序救治,采取争分夺秒地边抗休克复苏边进行急诊手术。及时手术止血是抗休克的根本措施,开胸剖腹探查是急救患者的诊断与救治的首选方法。手术治疗应选择最佳时机与恰当术式,同时注意早期保护重要器官。处理器官伤仍坚持"保全生命第一,保全器官第二"的手术救治原则。 相似文献
993.
湖北地区鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 监测2005-2006年湖北地区16所医院临床分离鲍氏不动杆菌(ABA)的分布及耐药性.方法 收集1546株鲍氏不动杆菌临床株,对其标本来源、病区分布及检出率进行调查,采用K-B法测定所有菌株对14种抗菌药物的敏感性,采用WHONET5.3进行数据分析.结果 1546株菌株主要来源于痰标本(76.7%);病区主要来源于内科(34.2%);ABA对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为15.7%.其次为亚胺培南18.0%和美罗培南31.7%;对其余11种抗菌药物的耐药率均在53.3%~79.8%;共检出亚胺培南耐药株263株,泛耐药株(PDRS)6株.结论 应加大对ABA耐药性的监控力度,预防ABA医院感染暴发流行. 相似文献
994.
舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉的术后急性疼痛 总被引:7,自引:0,他引:7
目的: 研究舒芬太尼(0.5 μg/kg)防治瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛的临床疗效. 方法: 胸科、腹部和脊柱手术的患者90例(每类手术30例),随机分为芬太尼 可赛风组和舒芬太尼组,每组45例. 舒芬太尼组和芬太尼 可赛风组分别于手术结束前25 min静脉滴注舒芬太尼(0.5 μg/kg)或可赛风(8 mg) 芬太尼(1 μg/kg). 所有患者在手术结束前10 min停止吸入异氟醚,手术结束时停止泵注异丙酚和瑞芬太尼. 比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数. 结果: 芬太尼 可赛风组和舒芬太尼组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异. 舒芬太尼组胸部和腹部手术后发生中等和严重疼痛的人数明显少于芬太尼 可赛风组(P<0.01),而且舒芬太尼组拔管后需要2次追加芬太尼的人数也少于芬太尼 可赛风组(P<0.05),后者约有30%的患者拔管后需要追加芬太尼. 结论: 手术结束前25 min静脉用舒芬太尼(0.5 μg/kg)能够防治胸部、腹部和脊柱手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,并且促进自主呼吸恢复和意识恢复. 相似文献
995.
目的 研究洗心汤对复合型阿尔茨海默病(AD)大鼠肠道菌群及脑肠区NGF相关蛋白的影响,初步探讨洗心汤通过微生物-肠-脑轴防治AD的作用机制。方法 采用D-半乳糖(D-Gal)腹腔注射联合双侧脑室注射Aβ25-35建立复合型AD模型大鼠。末次灌胃结束后采用Morris水迷宫检测记忆认知功能;HE染色观察脑组织病理改变;免疫组化法检测脑组织Aβ1-42蛋白阳性表达情况;蛋白免疫印迹法检测海马中NGF、TrkA及结肠中NGF蛋白表达;16S rRNA检测肠道菌群多样性及属水平上菌群分布情况。结果 与AD组比较,洗心汤组大鼠逃避潜伏期、脑内Aβ1-42蛋白阳性表达情况均改善,海马NGF、TrkA及结肠NGF蛋白表达均增加(P<0.05,P<0.01);16S rRNA结果显示,洗心汤组大鼠肠道微生物Chao1、Ace指数较于AD组均上升,且大肠埃希菌-志贺菌属、异杆菌属相对丰度降低,而帕拉普氏菌属相对丰度增加(P<0.05)。结论 洗心汤可能增加肠道菌群多样性,并对菌群分布有一定的调控作用,可调控脑肠区NGF相... 相似文献
996.
在常态化疫情防控的大环境下,线上课已然成为高校的必备授课方式之一。随着后疫情时期的到来,将《各家针灸学说》改革为契合时代的教育模式——线上-线下混合式翻转课教学模式,将有助于促进学生对针灸这一瑰宝的全面继承,能够更好的实现《各家针灸学说》的教学意义。 相似文献
997.
自1983年Horn[1]提出现代意义上瓷贴面的概念以来,瓷贴面技术在临床迅速开展。由于磨除牙体组织少,美观效果好,瓷贴面修复体的应用能被大多数患者接受[2]。它不仅可以 相似文献
998.
999.
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎二例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例资料
【例1】女,71岁。2个月前因鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰,曾在外院以上呼吸道感染予对症治疗,症状无改善,继之出现喘憋、夜间不能平卧、双下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、口腔黏膜溃疡等。查血白细胞14.8×10^9/L,中性粒细胞0.88。摄X线胸片见右肺斑片状阴影。以肺炎收入院治疗。既往患高血压病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、白癜风,为过敏体质,其家族中多人患糖尿病、甲亢。行胸部CT扫描示:双肺多发片状阴影,双侧胸腔及叶间积液。查血尿素28.7 mmol/L,肌酐666μmol/L,血β2微球蛋白16.16 mg/L,肌酐清除率11.31 mL/m in(肾功能不全晚期); 相似文献
1000.