安徽省临泉县艾滋病社区关爱体系调查研究

目的了解皖北农村地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人及其亲属的生活质量和社会支持现状,分析其相关的影响因素。同时了解当地各阶层健康居民关于艾滋病的相关知识、态度、行为(KAP)。方法通过典型抽样法对85名HIV感染者和病人及65名HIV感染者和病人家属进行调查,经分层抽样方法对519名社会各阶层健康居民进行调查。结果不同性别、不同文化程度的HIV感染者和病人及其家属生活质量评分差异有显著的统计学意义(P<0.05);不同乡镇的HIV感染者和病人社会支持评分差异有显著的统计学意义(P<0.05)。负性生活事件是影响HIV感染者和病人及其家属社会支持的不利因素,而好的邻里关系、烦恼诉说是影响HIV感染者和病人生活质量的有利因素。KAP调查中,有76.3%的人没有帮助过艾滋病患者,11.3%的人不愿意长期援助艾滋病患者,42.4%的人则看情况。结论诸多因素在不同层面影响皖北农村地区HIV感染者和病人及其亲属的生活质量和社会支持,我国农村现有的艾滋病社区关爱、社会支持工作还亟需加大力度。     

用阿托伐他汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的疗效解析

目的:探讨用阿托伐他汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的临床效果。方法:对2012年5月~2014年5月年期间我院收治的100例扩张型心肌病并发心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院使用阿托伐他汀对观察组患者进行治疗,使用酒石酸美托洛尔对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗后心功能的分级(NYHA)以及左室舒张末期的内径(LVEDD)、左心室射血的分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)的水平和左心室的缩短速率(FS)。结果:观察组患者治疗后心功能为Ⅰ级和Ⅱ级的人数明显多于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后左室舒张末期的内径和C反应蛋白的水平均明显低于对照组患者,其治疗后左心室的缩短速率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后左心室射血的分数相比无显著性差异(P>0.05)。结论:用阿托伐他汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭疗效确切,可有效地改善患者的心功能。此药可作为临床上治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的优选药物。     

倍他乐克对慢性心衰的治疗效果分析

目的：就倍他乐克对慢性心衰的治疗效果进行分析。方法选择该院2005年11月—2013年11月所收治的100例慢性心衰患者,基于随机数字法将患者分为两组,分别是治疗组50例和对照组50例,对照组予以营养心肌药物、扩血管、休息、强心利尿、吸氧等一系列常规治疗,而治疗组在对照组基础上使用倍他乐克。结果对照组有效率为80%;治疗组有效率为94%,两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组心力衰竭指标的改善程度明显要优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性心衰患者加用倍他乐克治疗,能够较好地提高临床疗效,改善心力衰竭指标,安全可靠,值得推广应用。     

Coflex腰椎棘突间动态稳定系统手术并发症分析

 目的 探讨Coflex腰椎棘突间动态稳定系统治疗退行性腰椎间盘疾病的手术并发症及治疗措施。方法 回顾性分析2007年11月至2011年6月采用Coflex内固定手术治疗121例退行性腰椎疾病患者资料,男76例,女45例;年龄37~75岁,平均54.6岁。其中单节段腰椎管狭窄症38例,单节段腰椎间盘突出症58例,双节段腰椎管狭窄症15例,双节段腰椎间盘突出症10例;病变节段均分布于L3,4、L4,5及L5S1间隙。记录并分析手术相关并发症及转归。结果 10例患者出现手术相关并发症,其发生率为8.3%(10/121)。其中器械直接相关并发症3例,包括假体固定翼折断、假体松动及棘突骨折各1例,予观察随访,假体均未移位,未影响手术疗效。非器械相关并发症7例：术中硬膜撕裂2例,创口浅表感染1例,经相应处理均治愈;再手术4例,再手术率为3.3%(4/121),其中2例为术中减压不彻底需再次减压,1例为椎间盘突出术后复发再次行髓核摘除术,另1例为术后椎管内血肿形成经手术清除血肿后好转。结论 Coflex 辅助治疗退行性腰椎疾病手术并发症发生率及再手术率均较低,且器械直接相关并发症较低,术中规范操作是降低器械直接相关并发症的关键;而严格掌握手术适应证、术中彻底有效减压是保证手术疗效、避免发生非器械相关并发症的关键。     

动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值

目的 探讨动态心电图监测变异性心绞痛的临床应用价值.方法 收集2008年3月至2012年3月期间信阳市中心医院收治的变异性心绞痛患者50例,对其进行常规12导联心电图检查以及动态心电图检查,比较两种检查方法对ST段抬高、T波高耸、室性早搏、房室传导阻滞、U波倒置、R波增高和S波降低、异常Q波的检出率.结果 动态心电图检查对ST段抬高、T波高耸、室性早搏、房室传导阻滞、U波倒置、R波增高和S波降低、异常Q波的检出率均明显高于常规12导联心电图检查,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 动态心电图监测变异性心绞痛具有良好的临床应用价值,值得继续推广应用并加以改进.     

胸部刀穿透伤76例

胸部刀穿透伤常损伤胸内重要脏器 ,重者危及生命 ,如心脏大血管损伤。 1983年 4月～ 2 0 0 0年10月 ,我院共收治胸部刀穿透伤 76例。1　临床资料1 1　一般情况　 76例中 ,男 68例 ,女 8例 ;年龄 14～ 4 8岁 ,30岁以下 70例 (92 1% )。均为斗殴故意伤害所致。致伤部位 :右侧 33例 ,前胸壁 14例 ,后背部 19例 ;左侧 4 3例 ,前胸壁 2 7例 ,后背部 16例。伤口平均长度 2ｃｍ ,其中刀砍伤 6例 ,伤口长度在 8ｃｍ以上 ,窄刀刺伤占 89 5 %。伤后 0 5～ 96ｈ入院 ,4ｈ以内入院 5 1例 ,2 4ｈ以后入院 8例。1 2　伤情　均有血气胸 ,其中气胸 7例 ,血…     

肾移植术后巨细胞病毒感染与排斥反应

人类巨细胞病毒（HCMV）感染是免疫抑制状态下的器官移植受者常见而严重的并发症.肾移植术后巨细胞病毒感染和排斥反应是密切相关的两过程,并通过产生一系列相似的细胞因子、化学因子和生长因子共同作用于移植肾,导致移植肾功能丧失.     

重症胸外伤286例救治体会

目的:对我院15年来收治的286例重症胸外伤病例资料总结分析。方法:采用剖胸、胸腔穿刺、损伤脏器修补及闭式引流等方法进行重症胸外及其并发症的治疗。结果:本组286例中,治愈250例,占87.4%,死亡36例,占12.6%。其中死于胸部伤16例,死于合并重型颅脑伤8例,MODS 12例。结论:重症胸部外伤中,依剖胸指征,迅速实施剖胸手术清除积血恢复肺脏功能,是救治重症胸外伤诊断和治疗的重要措施。