后腹腔镜肾部分切除术(附14例报告)

目的 评价腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床效果.方法 采用腹腔镜经后腹腔途径对14例肾肿瘤患者行肾部分切除术.男11例,女3例.观察手术时间、术中出血量、住院天数、并发症及手术效果.结果 14例手术顺利.手术时间80～200(140+22)min,术中出血量100～160(130+20)ml,无输血、中转开放手术病例.术后无并发症,住院时间7～9(8±0.7)d.随访2～16个月肿瘤无复发.结论 腹腔镜肾部分切除术安全有效.     

乳腺癌组织中uPA的表达及其临床意义

目的:研究乳腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plas-minogen activator,uPA)的表达与肿瘤浸润转移的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制。方法:应用SP免疫组化方法检测102例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中uPA的表达情况及其与临床病理参数的关系。结果:在102例乳腺癌组织中,uPA的阳性表达率为70.6%(72/102),与良性对照组比较差异有统计学意义,χ2=16.073 5,P=0.005;乳腺癌组织中uPA的阳性表达与腋窝淋巴结转移和临床TNM分期有关;uPA的阳性表达与年龄、肿瘤大小、病理分级无关。结论:乳腺癌uPA的阳性表达与肿瘤的浸润转移密切相关,uPA通过对基底膜和细胞外基质的降解,而促使癌细胞的浸润和转移。因此,检测uPA有助于判断乳腺癌的生物学行为,并提示可能是评估乳腺癌预后的一项有价值的指标。     

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南（第二部分）

(上接第8期第670页) 2 证据充分的可干预危险因素 2.1 高血压高血压既是脑梗死的危险因素,也是脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)重要的危险因素.血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性,而且是有预测意义以及病因学意义的.     

POF方案新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌中的应用及预后价值分析

目的：研究POF方案新辅助化疗(NCT)联合腹腔镜手术在局部进展期胃癌(LAGC)中的临床疗效及对预后的影响。方法：回顾性分析2015年1月-2019年6月福建医科大学附属福州市第一医院普外科收治的56例LAGC行NCT治疗患者的临床资料,根据新辅助化疗方案不同分为POF方案+腹腔镜下D₂根治术组(试验组,n=21)和XELOX/SOX方案+腹腔镜下D₂根治术组(对照组,n=35)。分析比较两组患者的化疗后效果及不良反应、围手术期临床指标、术后并发症发生率及预后情况。结果：试验组客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)均高于对照组(61.90%vs. 34.29%,90.48%vs. 65.71%),差异均有统计学意义(P=0.044、0.038);两组各血液/非血液学毒性不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在围手术期临床指标方面,试验组肿瘤平均直径小于对照组,差异有统计学意义(P=0.027);试验组中肿瘤退缩分级0～1级患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042);试验组中ypT_1+2<...     

血管性认知障碍研究进展

血管性认知障碍(VCI)指由脑血管病以及脑血管危险因素导致的认知障碍,它包括了从轻微认知损害(MCI)到血管性痴呆(VaD)。现从VCI的定义、分类、流行病学资料、危险因素、评估手段、诊断标准、预防和治疗措施等方面对VCI及其研究进展进行概述,以加强对VCI的认识,做到早诊断、早预防、早治疗,延缓MCI向VaD进展。     

Gal-3在结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌中的表达研究

目的 本研究通过免疫组织化学方法检测Galectin-3(Gal-3)在结节性甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌中的表达,分析其表达意义.以评价Gal-3对结节性甲状腺肿背景下甲状腺乳头状癌检出的意义.方法 采用免疫组化(Elivision二步法),分别检测Gal-3在甲状腺癌及癌旁甲状腺组织,以及正常甲状腺组织和结节性甲状腺组织中的表达情况.结果 Gal-3在甲状腺乳头状癌中的表达率很高,阳性率84.2％,明显高于癌旁NG组织及对照组,差异有显著性,P＜0.01.结论 结肿背景干扰甲状腺癌的检出;Gal-3对结节性甲状腺肿背景下甲状腺乳头状癌检出有意义.     

腺苷蛋氨酸防治化疗后肝功能异常40例临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸在化疗所致肝功能异常预防应用的效果.方法 选择2010年9月至2011年8月住院经手术病理或细胞学确诊的恶性肿瘤患者40例,行全身化疗或肝动脉插管化疗后曾出现肝功能异常,在下一周期化疗开始时加用腺苷蛋氨酸预防治疗药物性肝损害,前后自身对照.治疗过程监测两组患者肝功能(ALT、AST、TBIL)的变化.统计学分析采用 SPSS 13.0软件包行t检验.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 实验组肝功能异常发生率下降,肝功能改善情况(ALT、AST、TBIL升高程度和复常速度)明显优于对照组.差异有显著性,P＜0.05.结论 腺苷蛋氨酸可明显改善化疗后肝功能指标,减少化疗所致肝功能异常发生率,缩短药物性肝损害的病程,不良反应少,安全性高.可用于预防化疗所致肝功能异常.     

成人输尿管囊肿13例报告

目的总结成人输尿管囊肿的诊治经验。方法对住院手术的13例输尿管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均经B超、静脉肾盂造影（IVU）及膀胱镜检查确诊,采用开放手术治疗者2例,采用经尿道输尿管囊肿电切术治疗者11例。术后平均随访8月,疗效确切。结论对成人输尿管囊肿直径≤3．0cm者宜行腔内手术,而对于直径〉3cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者宜采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流。     

过伸复位法在老年骨折椎体成形术中的运用

随着社会老龄化的到来,老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（Osteoporotic Veberal Compressive FractureOVCF）的发生率呈逐年上升趋势,此类骨折以往的治疗方案多为保守治疗：长期卧床、止痛、抗骨质疏松等。随着社会经济发展,人们对生活质量要求的提高,一些老年患者不能耐受长期卧床所致钙流失加重,呼吸、消化甚至全身机能的衰退,     

幼儿急性出血坏死性胰腺炎一例报道

患儿　男,3岁。因“腹痛,腹胀,反复呕吐2h”入院。发病前6h曾进食大量肉食品、桔子等。入院查体:T38℃,P138次/min ,R2 3次/min ,神志清,精神萎靡,四肢湿凉,烦躁不安,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血常规示:WBC 2 0 6×10 9/L ,N 0 89,血淀粉酶示:5 0 0单位(苏氏单位)。B超示:胰腺体积增大,胰周少量积液。初步诊断为急性胰腺炎。入院后,予禁食、胃管减压、抗炎、解痉、抑制胰腺外分泌等综合治疗,患儿病情无好转,腹胀加重,体温升至39℃,心率15 0次/min ,腹穿抽出淡红色稀薄液体,测抽出渗液淀粉酶4 0 0…