DDVP微胶囊制剂的研制及其持效性观察

目的：研制ＤＤＶＰ微胶囊制剂,观察其持效性。方法：（１）以ＤＤＶＰ原油、阿拉伯胶、明胶、聚乙烯醇５０００为主要材料,采用复凝聚法制备微胶囊制剂;（２）以淡色库蚊Ⅳ龄初幼虫为试虫,采用浸液法进行微胶囊制剂持效性观察。结果：１ｐｐｍ高剂量组从第１０ｄ、０１ｐｐｍ低剂量组从第５ｄ起,微胶囊制剂的杀虫效果明显高于乳剂。结论：微胶囊制剂杀虫持效明显高于普通乳剂,药物稳定性增强     

疑难病从痰论治体会

痰是水液代谢障碍，水津不归正化而形成的病理产物，包括有形之痰和无形之痰，无形之痰可致多种疑难疾病，从痰论治可取得较好疗效。通过对不射精症、嗜睡症、男性乳房异常发育症三个不同病症分析，认为三者病症表现迥然不同，但审证求因，皆为痰浊为患，宜异病同治，故分别采用养阴化痰，补肾生精，活络通窍；健脾除湿，化痰开窍；疏肝解郁，化痰散结之法治疗，取得满意效果，并阐述了疑难病从痰论治的体会，强调了中医谨守病机，辨证施治的重要性。     

中医药治疗秃发病211例疗效观察

目的观察中医药治疗秃发病的效果。方法按卫生部有关诊断标准收入 2 1 1例 ,分为两组 ,治疗组内服荣发汤 ,外用生发酊 ;对照组内服养血生发胶囊 ,局部外擦水氯酊 ;均用药 3个月为一疗程后观察疗效。结果治疗组与对照组的治愈率、显效率、总有效率为 78.5 7:1 8.82、1 1 .1 1 :2 3.5 7、96.0 3:69.41 ,两组有显著差异 (uc=2 2 .2 72 5 ,p <0 .0 0 5 )。结论荣发汤具有滋补肝肾 ,养血生发的功效 ,是治疗秃发的有效方剂。     

西乐葆胶囊治疗老年人膝骨关节炎72例报告

目的观察西乐葆对老年人膝骨关节炎的治疗作用。方法选择72例患者（男38例,女34例）,均每日早晨服用西乐葆0.2g,疗程为8-10周。结果治疗10周后肝肾功能、血常规、大小便常规与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）。结论西乐葆对老年人膝骨关节炎有明显的治疗作用,且药物的不良反应少。     

减少胰十二指肠切除术后并发症的经验体会(附62例报告)

目的 回顾胰十二指肠切除术后并发症治疗的经验体会,分析并发症发生的原因,探讨减少并发症发生的治疗措施.方法 回顾性分析北京军区总医院肝胆外科2001年3月-2011年4月行胰十二指肠切除术的患者62例,其中男41例,女21例.年龄为42～76岁,平均(59.3±4.1)岁.分为早期组24例和近期组38例,分别从围手术期处理、胰肠吻合方式与材料的选择、胃肠吻合的方式的选择、术野创面血管的处理、防止吻合口漏及创面出血材料的使用等方面总结不同时期使用不同处理方法的效果,并比较两组术后胰漏、出血、腹腔感染、胃潴留、术后胆道感染、肝脓肿及切口感染7项术后并症的发生情况.结果 早期组:胰漏10例,出血4例,腹腔感染10例,胃潴留9例,术后胆道感染11例,术后肝脓肿6例,切口感染7例.近期组分别为4、0、0、1、2、0和3例.两组比较近期组术后的并发症有明显下降,近期组较早期组7项指标差异均有统计学意义.结论 胰十二指肠切除术创伤大,并发症严重,重视微创理念和优质材料的应用,加强围手术期的管理是降低术后并发症的有效措施.     

尼可地尔对老年冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床观察

目的评价注射用尼可地尔短期静脉应用及口服尼可地尔片序贯治疗对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法选择2017年5月至2018年10月于解放军总医院第七医学中心干部病房四科住院的60例老年冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察组在对照组基础上联合注射用尼可地尔治疗,治疗14 d后观察两组患者临床疗效的改善情况。之后对照组患者维持原有常规口服药物治疗,观察组患者在常规药物基础上加用口服尼可地尔片序贯维持治疗。3个月后观察两组患者的心绞痛发作次数和发作持续时间、血糖水平变化及不良反应情况。结果短期内应用注射用尼可地尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠可有效改善患者心绞痛的临床症状。在常规口服药物治疗基础上加用尼可地尔片序贯治疗3个月后,可明显减少患者心绞痛的发作次数及发作持续时间,且对患者的血糖无明显影响。对照组患者在整个治疗期间无明显不良反应发生。观察组在静脉应用注射用尼可地尔期间,有4例患者出现血压轻微下降,1例出现中度头痛,在口服尼可地尔片序贯治疗3个月内有1例患者出现轻微头痛,头痛出现在治疗早期。两组患者均未出现严重不良反应。结论无论是注射用尼可地尔静脉短期应用,还是口服尼可地尔片序贯维持治疗,对冠心病合并糖尿病患者均有较好的临床疗效,不影响患者血糖,且安全性较高。     

老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一, 术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件, 严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型, 骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差, 临床处理更为棘手, 且目前国内尚无该类骨折诊疗的指南或共识。为此, 中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组、中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组、上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会组织相关专家制订《老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)》, 从骨质疏松性肩关节周围骨折的诊断、治疗策略等方面提出9条推荐意见, 旨在推广规范化、系统化、个性化诊疗理念, 改善老龄化背景下骨质疏松性肩关节周围骨折患者功能预后与生活质量。     

糖原合酶激酶-3β在肝癌细胞迁移过程中的作用

目的通过调节糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)来观察其对肝癌细胞迁移能力的影响,研究GSK-3β在肝癌细胞迁移过程中发挥的作用。方法分别应用GSK-3特异性抑制剂LiCl和SB216763抑制GSK-3β的活性,或转染GSK-3βWT、GSK-3βS9A、GID5-6质粒影响GSK-3β的活性,通过划痕实验、小室迁移实验、微管组织中心体(MTOC)实验等观察处理前后肝癌细胞系SMMC-7721和Hep3B迁移能力的改变,并用免疫细胞化学法观察肝癌细胞迁移后磷酸化GSK-3β(pGSK-3β)的分布。结果划痕实验发现,用LiCl和SB216763处理后,SMMC-7721细胞的相对迁移率分别下降36.44%和41.78%,Hep3B细胞的相对迁移率都下降26.66%。转染GSK-3βWT后,GSK-3β和pGSK-3β表达上调,SMMC-7721细胞相对迁移率降为61.27%;转染GSK-3βS9A后,GSK-3β表达上调,pGSK-3β变化不明显,SMMC-7721细胞相对迁移率降为38.61%;转染GID5-6后,GSK-3β变化不明显,pGSK-3β表达增多,SMMC-7721细胞相对迁移率降为36.49...     

完全腹腔镜保胆取石术65例临床分析

目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术。手术时间60～210 min,平均119.5 min;术中出血量5～15 ml,平均10 ml;术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症发生。住院4～7 d,平均5 d。术后超声检查提示61例胆囊结石全部取净,2例胆囊壁残留细小结石,结石取净率96.8%。术后随访0.5～2.5年,均无结石复发,术后胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状。6例(9.5%)已随访2年以上,结石无复发。结论:完全腹腔镜保胆取石术充分发挥了腹腔镜与胆道镜的优势,效果更理想,手术安全可行。严格掌握手术适应证,规范手术操作,术后积极预防结石复发可取得良好疗效。