大鼠脑梗死范围与神经功能损伤程度的相关性

目的探究脑梗死模型大鼠梗死范围与神经功能损伤程度的相关性。方法选择100只清洁级SD雄性大鼠采用线栓法制作脑梗死模型,分别于术后6、12、24、48 h时统计神经功能缺损情况,之后分别处死做病理染色及脑组织切片,观察病理形态改变,计算梗死范围大小,分析神经功能缺损与梗死范围的相关性。结果术后6、12、24、48 h组神经功能缺损评分差异有统计学意义(P0.05),随着缺血时间延长神经功能缺损程度逐渐增加,在术后12 h时达到高峰,之后逐渐减轻;病理染色结果显示大鼠梗死部位多位于基底节区的尾状核、苍白球,皮质主要包括顶区、颞区及部分的枕区和额区;随缺血时间延长梗死范围逐渐增大,术后48 h时大鼠的梗死范围最大,各组间差异有统计学意义(P0.05);相关性分析结果显示,大鼠脑梗死范围大小与神经功能缺损程度无相关(r=-0.196,P0.05)。结论脑梗死模型大鼠的神经功能缺损程度先上升后下降,但脑梗死范围随时间延长持续扩大,神经功能缺损程度与脑梗死范围并无明显相关性。     

董晓敏:疗养院应成为健康管理服务的桥头堡

随着生活水平的逐步提高及老龄化社会的到来,我国居民疾病谱正由以传染性疾病为主逐渐转向以慢性非传染性疾病为主,对健康的认识由过去简单的“治疗和治愈疾病”转变为“维护促进健康”,由此产生多元化的健康需求,必须通过多元化服务来满足,“健康服务业”应运而生.随着《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等一系列政策的出台和落地,曾经低调地“戴着神秘面纱”的疗养机构,近年来开始在健康服务,特别是在健康管理服务中逐渐崭露头角,其效益规模的增长和社会影响力的扩大令人瞩目.     

纳络酮治疗急性酒精中毒100例与常规治疗对比观察

临床资料：病例选择1992年9月至1995年5月我队收治的急性已醇中毒患者100例作为治疗组，单用纳络酮静注而不用其他辅助治疗，观察用药后催醒效果，呼吸症状改善情况。同时与我院1989年5月至1992年8月间采用常规方法救治的急性乙四中毒患者中，资料较全的112例进行回顾对照。两组在年龄、性别、中毒程度及中毒后至来院抢救时间等方面均无统计学差异（各项P值均＞o．05），具可比性。诊断标准及中毒分度标准：诊断标准①有过量饮酒史，呼吸有酒精气味；②出现中枢神经系统兴奋或抑制状态；③可排除药物中毒及其他原因所致的昏睡及昏迷。中毒…     

扩大翼点入路对重型脑损伤的疗效观察

采用常规额颞部入路清除颅内血肿已沿用多年,但有暴露不够充分、容易遗漏血肿等不满意之处。近年来我院对额颞部脑挫裂伤伴血肿的重型脑损伤患者采用扩大翼点入路去骨瓣减压治疗,收到满意效果,现报道如下。     

少林止血散的临床应用

少林止血散是我院中医科在原少林止血散[1] 和嵩山地区民间利用马灯草治疗外伤出血、子宫出血的基础上 ,秉承中医理论 ,运用现代药理学研究成果 ,科学组方 ,分别提取其有效成份开发的一种中药复方制剂 ,我中医外科几年来临床用于治疗创伤出血、术后出血 ,止血消炎 ,消肿止痛 ,促进伤口愈合等均取得了较好效果 ,现报道如下。1　一般资料运用本品治疗皮肤创伤创面出血 10 0例 ,其中男性 6 6例 ,女性 34例 ;平均年龄 2 8 3岁 ( 2岁～ 5 1岁 )。肛肠术后创面出血 17例 ,其中男性 11例 ,女性 6例 ,平均年龄 34 6岁( 2 1岁～ 6 3岁 )。2　治疗方法…     

下颌联冠式斜面导板快速矫正乳前牙反颌的效果

目的 观察特殊医嘱下,下颌联冠式斜面导板在快速矫正乳前牙反颌中的应用效果。方法 合肥市第一人民医院2006年5月至2016年5收治的78例乳前牙反颌的患者按就诊时间顺序分成两组,两组患者均戴用下颌联冠式斜面导板,对照组22例运用传统的方法矫正,观察组56例嘱特殊医嘱。结果 对照组20例患者2~3个月反颌解除,2例中断治疗。观察组1周解除反颌11例,2周解除反颌33例,3~5周解除反颌的12例,治疗成功率为100.0%。结论 利用下颌联冠式斜面导板,辅以特殊的医嘱,能快速高效地解除乳前牙反颌,矫正成功率高。     

分节顺应性全腹膜可回收食管支架与传统食管支架 用于食管恶性狭窄的前瞻性对比研究

目的评估第三代分节顺应性全腹膜可回收食管支架用于食管恶性狭窄的治疗效果及安全性。方法以2016年1月—2018年8月因食管癌并吞咽困难于河北医科大学第三医院拟行内镜下食管支架置入治疗的患者为研究对象,按入院时间单双月进行分组,单月置入第三代分节顺应性全腹膜可回收食管支架（分节食管支架组）、双月置入传统食管支架（传统食管支架组）。对比分析两组支架置入成功率,术后1周、3个月患者生存率、吞咽困难改善率、体能状态改善率,术后3个月内相关并发症发生率。结果术后1周内有12例死亡,分节食管支架组生存率为97.3%（179/184）,传统食管支架组为95.9%（162/169）（χ2=0.544,P=0.461）;分节食管支架组生存者的吞咽困难改善率为99.4%（178/179）,传统食管支架组生存者为98.8%（160/162）（χ2=0.008,P=0.931）;分节食管支架组生存者的体能状态改善率为31.3%（56/179）,传统食管支架组生存者为27.8%（45/162）（χ2=0.502,P=0.479）。术后3个月内有55例死亡,分节食管支架组生存率为84.8%（156/184）,传统食管支架组为84.0%（142/169）（χ2=0.039,P=0.844）;分节食管支架组生存者的吞咽困难改善率为71.8%（112/156）,传统食管支架组生存者为76.8%（109/142）（χ2=0.957,P=0.328）;分节食管支架组生存者的体能状态改善率为43.6%（68/156）,传统食管支架组生存者为43.0%（61/142）（χ2=0.012,P=0.912）。术后3个月内,分节食管支架组胸痛发生率、食管出血发生率、食管穿孔发生率、支架移位发生率分别为45.7%（84/184）、7.6%（14/184）、3.8%（7/184）、7.6%（14/184）,传统食管支架组分别为60.9%（103/169）（P＜0.05）、14.2%（24/169）（P＜0.05）、8.9%（15/169）（P＜0.05）、16.6%（28/169）（P＜0.05）。结论第三代分节顺应性全腹膜可回收食管支架用于食管恶性狭窄的疗效与传统食管支架相似,安全性更优。     

单环套扎器联合双臂钳修补消化道穿孔1例

胃肠道间质瘤(GIST)是间叶源性肿瘤,过去的首选治疗方式是外科手术切除。目前,随着内镜技术的不断发展,内镜全层切除术(EFTR)在GIST等黏膜下肿瘤的治疗中取得了较好的效果,但完整剥离肿物及包膜将不可避免地出现主动性穿孔。本例患者术中出现主动性穿孔,并行内镜下单环套扎器联合双臂钳成功封闭穿孔。单环套扎器联合双臂钳修补穿孔具有良好的效果,可节约手术时间,减少并发症的发生及手术费用,有较高的临床应用价值。