单纯肥胖症儿童血清瘦素、肿瘤坏死因子-ɑ测定的意义

目的探讨单纯肥胖症儿童血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平变化及临床意义.方法从6～14岁1678例小学生中筛选出体块指数(BMI)≥25kg/m2的89例作为肥胖组,选择BMI在18～23kg/m2正常学生32例作为对照组,用ELISA法测定血清Leptin、TNF-ɑ,比较两组差异.结果1.肥胖组儿童血清Leptin(17.38±3.54)μg/L较对照组(9.89±3.00)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=11.529P＜0.001);肥胖组儿童血清TNF-ɑ水平(196±40)ng/L较对照组(135±35)ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=8.133P＜0.001).2.女童血清Leptin(27.98±2.01)μg/L较男童(13.42±1.61)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=37.925P＜0.001);女童血清TNF-ɑ水平213±41ng/L较男童168±37ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=5.645P＜0.001).3.Leptin、TNF-ɑ与体重和BMI呈正相关(P＜0.01).结论单纯肥胖症儿童血清Leptin、TNF-ɑ水平明显增高,高水平Leptin、TNF-ɑ可能是单纯肥胖症重要的生物学标志之一.     

DNA Ladder的制备

背景：目前,制备DNA分子量标准的方法主要有2种,一种是用限制性内切酶消化某种DNA,另一种是利用PCR扩增,2种方法各有优缺点。在前期采用PCR技术在前期扩增100~500 bp片段的基础上,实验室又成功扩增出600~1 000 bp片段,PCR产物经过纯化,混匀,制备的DNA Ladder,结果制备DNA Ladder的条带清晰,易于识别,可完全与公司商品化的DNA Ladder 相比,完全可用于分子生物学实验。 目的：利用PCR扩增技术制备DNA分子量标准参照物。 方法：自行构建了一种特殊适宜扩增的质粒pUC-DNA,根据pUC-DNA的基因序列,利用primer5.0设计能特异扩增100~ 1 000 bp 的PCR引物。PCR扩增出100~1 000 bp大小的DNA片段,在2%琼脂糖凝胶中电泳观察结果。用凝胶回收试剂盒回收目的PCR 产物,测序结果与pUC-DNA上基因序列进行序列比对,Blast进行同源性分析。将PCR产物用酚/氯仿抽提,乙醇沉淀,按比例混匀,即可使用。 结果与结论：利用PCR技术能够成功扩增出100~1 000 bp 条带,片段大小与预期结果相符,片段序列与GenBank序列完全一致,利用回收片段制备的DNA Ladder 条带清晰,可与同类产品相比。     

N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸对基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1的调节在大鼠矽肺纤维化形成中的作用

目的:探讨N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对大鼠肺内基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的调节在拮抗矽肺纤维化形成过程中的作用.方法:气管内灌注染尘法制作大鼠矽肺模型,将含有AcSDKP的微量药物释放泵埋入腹腔.实验动物随机分为矽肺模型对照4周组,矽肺模型对照8周组,矽肺模型4周组,矽肺模型8周组,抗纤维化治疗组及预防治疗组.H-E染色和免疫组织化学显色对矽肺纤维化病变和MMP-1和TIMP-1在肺组织内的表达进行形态学观察;免疫印迹法对肺内MMP-1和TIMP-1酶蛋白表达进行检测.结果:与模型对照组比较,矽肺大鼠肺内MMP-1和TIMP-1表达增强.与矽肺模型组比较,AcSDKP能够上调矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,下调TIMP-1的表达,使MMP-1/TIMP-1的比值升高.结论:AcSDKP能够促进矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,抑制TIMP-1的表达,从而加速了细胞外基质(包括胶原)的降解,这可能与AcSDKP抗矽肺纤维化的作用有关.     

太原市某社区居民急救知识的调查分析

各类意外伤害时有发生.发生意外伤害时,由于现场无医务人员,伤病员得不到及时正确的处置,常常因延误抢救时间而增加伤病员的痛苦,甚至造成本可避免的伤残或死亡.     

110例老年急性脑梗塞患者血浆D-二聚体和血液流变学部分指标的改变及临床意义

本文对１１０例老年急性脑梗塞患者的血浆Ｄ－二聚体进行检查，并对其部分血流变学指标测定，以探讨其在诊断老年早期脑梗塞方面的价值。结果：脑梗塞组Ｄ－二聚体含量及血流变学中的低切粘度、血浆粘度及纤维蛋白原含量与对照组相比，均明显升高（Ｐ＜０．０１）。认为Ｄ－二聚体和血液流变学同样对老年急性脑梗塞的诊断均有一定参考价值。     

白颖苔草片剂(颗粒剂)的研制

目的：研究白颖苔草片剂的制备工艺。方法：水煎法提取，用不同崩解剂、粘合剂制备颗粒(颗粒剂)，压制法压制成片，做质量比较。结果：不同崩解剂、粘合剂制成片剂质量不同。结论：白颖苔草经提取，用50%酒精为粘合剂制粒(颗粒剂)，不加崩解剂，压制成供临床研究用片剂。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞二钠联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择本院收治的非小细胞肺癌患者60例,接受培美曲塞二钠联合顺铂治疗,并选取同期接受多西他赛联合顺铂治疗的45例患者。观察两组疗效与不良反应。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组在胃肠道反应、感觉神经异常和肾功能异常方面发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且对照组不良反应多以Ⅲ～Ⅳ度为主。结论培美曲塞二钠联合顺铂治疗非小细胞肺癌效果显著,且显著降低不良反应,值得临床推广。     

可手术乳腺癌辅助化疗药物利用评价

目的:促进可手术乳腺癌患者化疗药物应用的合理性。方法:依照乳腺癌治疗指南建立评价标准,采用回顾性药物利用评价方法评价2007年1月-2009年12月109例可手术乳腺癌患者化疗药物的应用情况。将评价结果反馈临床,提出合理化建议,于2010年7-12月重新收集31例可手术乳腺癌患者用药情况进行再评价。结果:109例患者中有37例(33.9%)用药与治疗标准不符,属于不合理用药,用药反馈后再评价有6例(19.4%)患者用药不合理,不合理用药情况有所好转。结论:可手术乳腺癌辅助化疗存在一定的不合理用药情况,药物利用评价有助于确定药物应用过程中存在的问题,并促使其改正,最终促进临床合理用药。     

藻油及鱼油二十二碳六烯酸复方制剂对儿童记忆功能的影响

目的 研究二十二碳六烯酸(DHA)与大豆磷脂、维生素A复方制剂对儿童记忆功能的影响,并比较藻油和鱼油来源的DHA的作用有无差别.方法 选择上海市宝山区某小学年龄在11到12岁之间且知情同意的健康学生160名,采用随机数字表法将受试者分为3组:藻油DHA组(n=53)、鱼油DHA组(n=53)和对照组(n=54).藻油DHA组服用藻油来源的DHA与大豆磷脂、维生素A复方制剂软胶囊,鱼油DHA组服用鱼油来源的DHA与大豆磷脂、维生素A复方制剂软胶囊,两组的DHA含量相等,均为200 mg/粒,其余成分均相同;对照组服用相同外观的软胶囊安慰剂.3组均连续服用30 d,每天1粒.试验开始及结束时采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表评价受试者的记忆能力.结果 试验前,3组的各分测验量表分和记忆商差异均无统计学意义(P均>0.05).试验后,藻油DHA组和鱼油DHA组与对照组相比除联想学习差异无统计学意义外(P均>0.05),其他各项量表分及记忆商均明显高于对照组(P均<0.05);藻油DHA组和鱼油DHA组间各分测验量表分和记忆商差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 DHA复方制剂对改善儿童记忆力有一定的效果;同等剂量不同来源的DHA对于记忆力的影响无差异.

Abstract：

Objective To study the effects of compound preparations which contain docosahexenoic acid (DHA),soybean lecithin,and vitamin A on memory ability of children and to compare the difference between two compound preparations that contain DHA from marine algae and from fish oil.Methods Totally 160 11-12-year-old healthy children who were studying in a primary school in Baoshan District of Shanghai were enrolled in this study.All the subjects signed the informed consent form.Subjects were randomly divided into three groups with random numbers:marine algae DHA group(n=53),fish oil DHA group(n=53),and control group(n=54).Subjects in the marine algae DHA group were given compound preparation which contained DHA form marine algae,soybean lecithin,and vitamin A;subjects in fish oil DHA group were given compound preparation which contained DHA form fish oil,soybean lecithin,and vitamin A.The dose of DHA(200 mg DHA per capsule)and other components in the two groups was equal.Subjects in the control group were given a placebo with same appearance.The trial lasted 30 days.Each subject took a capsule per day.Immediately before and after the trial,subjects were tested by using the clinical memory scale compiled by the Institute of Clinical Psychology of the Chinese Academy of Sciences.Results Before the trial.there was no difference amongthree groups in terms of all items of clinical memory scale or memory quotient(all P>0.05).After the trial,except for associative learning(both P>0.05),the other items of the clinical memory scale and memory quotient in both marine algae DHA group and fish oil DHA group were significantly higher than those of control group(all P<0.05).No significant difference was noted between the marine algae DHA group and fish oil DHA group for all items of the clinical memory scale or memory quotient(all P>0.05).Conclusions DHA compounds can impreve the memory ability of children.DHAs with different sources have similar effect on memory ability.     

加强医德医风建设促进医院发展能力

医德医风建设是卫生事业发展的永恒主题,也是医院精神文明建设的主旋律。在社会主义市场经济形势下,扎扎实实地抓好医德医风建设,树立医院良好的社会形象,才能保证医院在激烈的医疗市场竞争中健康发展。