针灸治疗痉挛性肠绞痛

针灸治疗痉挛性肠绞痛Ｂｅｚａ·Ｓａｋａｒ，男，１４岁，学生，马达加斯加·昂布翁贝人，１９８９年７月２６日初诊。主诉：阵发性腹部绞痛半天。患者于当天早晨喝矿泉水不久，自觉满腹胀痛，继之疼痛加重，呈阵发性绞痛，每于１０多分钟发作１次，发作时伴有哭闹、翻滚...     

牛磺酸对肾血管性高血压心肌重塑的干预作用

牛磺酸(taurine，Tau)是可兴奋组织中含量最为丰富的游离氨基酸之一，是细胞自稳态的重要调节物质，在多种心血管疾病的临床与实验研究中具有明显的细胞保护作用，其作用机制与调节心肌细胞的钙浓度及抗氧自由基等作用有关。其对肝、肾、肺纤维化的治疗作用已有报道，但对心肌纤维化的治疗作用报道较少。我们采用心肌纤维化最为典型的肾血管性高血压大鼠为模型，观察牛磺酸对大鼠心肌纤维化早期阶段的影响，以明确其在抗纤维化中的作用。     

扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响

目的 观察扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌(Esophageal carcinoma, EC)患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(Carbohydrateantigen19-9,CA19-9)及免疫功能的影响。方法 选取2018年4月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的中晚期食管癌患者88例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组44例患者给予化疗治疗,治疗组44例患者在对照组基础上给予扶正抗癌解毒方治疗,疗程均为4个月。治疗4个月后,观察比较两组患者治疗前后临床疗效,中医症状(吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力)评分,血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)水平及生活质量评分(EORTC QLQ-OES18评分)。结果 治疗后治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组66.67...     

调脾护心方对心脏外科术后患者肠屏障功能HIF-1α、NF-κB通路的影响

目的探讨调脾护心方对心脏外科术后患者肠屏障功能缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/核因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法采用前瞻性双盲随机对照研究方法,将心脏外科术后60例患者随机分为治疗组及对照组,分别选用调脾护心方中药配方颗粒和中药安慰剂配方颗粒进行治疗,疗程均为7 d。所有患者治疗前、术后1 d、术后3 d、术后7 d抽血留样检查HIF-1α/NF-κB。结果 2组患者术后HIF-1α、NF-κB含量均较术前显著增加(P均0.05),随着术后的康复,2组患者HIF-1α、NF-κB含量呈逐渐下降趋势(P均0.05)。术前及术后1 d,2组HIF-1α、NF-κB含量比较差异无统计学意义(P均0.05),术后3 d、术后7 d,治疗组HIF-1α、NF-κB含量较对照组显著下降(P均0.05)。结论心脏外科手术可导致机体HIF-1α、NF-κB的表达增高,造成肠屏障功能障碍,调脾护心方可下调该通路的表达,从而促进术后康复,减少术后并发症。     

茜草不同炮制品对子宫内膜出血模型大鼠的影响

目的:为了进一步探讨茜草、茜草炭的止血作用机制,通过建立大鼠子宫内膜出血模型,以研究茜草、茜草炭的复合提取物对凝血系统的影响及其止血机制。方法:空白组SD大鼠6只,灌胃给予5 g·L~(-1)羧甲基纤维素钠(sodium carboxymethyl cellulose,CMC-Na),造模SD大鼠20只灌胃给予戊酸雌二醇(2.5 mg·kg~(-1)),灌胃3周后,将造模成功的大鼠分为模型组、茜草复合提取物组及茜草炭复合提取物组,每组6只,空白组及模型组灌胃给予5 g·L~(-1) CMC-Na,其他各给药组灌胃给予相对应的药物,7 d后观察茜草不同炮制品的复合提取物对子宫内膜出血模型大鼠子宫形态、以凝血四项试剂盒测定对凝血系统的影响、用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血栓素(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-keto-PGF1α)的含量。结果:从形态上来看,模型组的子宫明显增厚且短小;与空白组比较,模型组明显缩短凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT),延长活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT),增加血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平(P0.01)。与模型组比较,茜草与茜草炭复合提取物均能显著延长TT、PT,缩短APTT,降低FIB含量(P0.01);茜草与茜草炭在缩短TT方面比较,差异有统计学意义(P0.05);与空白组比较,模型组显著升高6-keto-PGF1α含量和TXB2含量(P0.01);与模型组比较,茜草及茜草炭复合提取物均能够降低6-keto-PGF1α含量和TXB2含量(P0.01),茜草与茜草炭比较,能够显著降低6-keto-PGF1α含量和TXB2含量(P0.01),推测茜草相对于茜草炭对花生四烯酸代谢通路的影响更显著。结论:茜草、茜草炭通过作用于内源性、外源性凝血系统和花生四烯酸通路发挥显著的止血作用,而茜草炭对凝血系统的影响优于茜草,茜草较茜草炭对花生四烯酸通路的影响更显著。     

切开探查、尺骨截骨、环状韧带复位治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效分析

目的探讨切开探查、尺骨截骨、环状韧带复位(三合一手术)治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2021年9月天津大学天津医院小儿骨科收治的35例儿童陈旧性孟氏骨折患者资料。男22例, 女13例;左侧19例, 右侧16例;年龄(6.8±2.5)岁;桡骨头向前侧脱位30例, 向前外侧脱位5例。受伤至手术时间为(17.9±9.9)个月。所有患者均采用三合一手术治疗。测量并比较所有患者术后12个月肘关节屈伸范围、前臂旋转范围及肘关节特种外科医院(HSS)评分。同时记录并发症发生情况。结果所有患儿术后均获12个月随访, 术后1.5～4.0个月尺骨截骨端达到骨性愈合。术后12个月肘关节伸直活动度(-1.0°±5.9°)、屈曲活动度(128.5°±4.9°)均较术前(-9.3°±18.0°、108.4°±17.3°)显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月前臂旋前活动度(61.5°±19.4°)较术前(72.7°±22.4°)受限, 差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月前臂旋后活动度(86.7°±4.5°)与术前(81.0°±17.4°)...     

心脏外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性

目的 观察心脏瓣膜病和先天性心脏病外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性.方法 选取2018年11月至2020年1月陕西省人民医院收治的行外科手术的心脏瓣膜病及先天性心脏病患者119例,患者术前均合并心房颤动,在外科手术同期行射频消融治疗.术后随访6个月.出院时及随访6个月时复查心电图,按照是否恢复窦性心律分...     

腹泻型肠易激综合征发病相关因素干预试验

目的 针对肠易激综合征(IBS)可能的发病因素实施干预,探讨微生态制剂及抗抑郁药对腹泻型IBS(IBS-D)的交互治疗作用,研究IBS发病的可能机制.方法 选择2005年11月-2006年11月门诊和住院IBS-D患者92例,均符合罗马Ⅱ诊断标准,并经肠镜检查排除肠道器质性疾病,其中63例随访时间按规定要求完成.患者按用药分为以下4组:单用匹维溴铵(商品名:得舒特)组14例,匹维溴铵+微生态制剂(商品名:培菲康)组22例,匹维溴铵+多塞平组12例,匹维溴铵+微生态制剂+多塞平组15例.用药前后4周分别进行肠道菌群检测、SCL-90精神评分、IBS症状评分及SF-36生活质量评分.结果 各组患者IBS肠道症状和生活质量改善十分明显,且对5种肠道益生菌及精神症状均有明显影响.双歧杆菌、多塞平对乳酸杆菌、微生态制剂、肠球菌的调整作用明显(P＜0.05),联合干预作用更显著.多塞平、双歧杆菌对躯体化、抑郁焦虑等症状作用明显(P＜0.05),联合效果更佳;微生态制剂和抗抑郁药在降低肠球菌、肠杆菌及调节精神的交互作用明显(P＜0.05).结论 IBS患者脑-肠之间存在必然的联系,支持脑-肠互动在IBS发病机制中的重要作用.     

腔内隔绝术治疗主动脉瘤23例疗效观察

目的：探讨腔内隔绝术治疗主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析23例经腔内隔绝术治疗主动脉瘤患者的一般临床资料、手术情况、手术结果和术后随访情况。结果23例患者均手术成功,术后造影见主动脉瘤体（或夹层假腔）消失,支架无移位,无发生截瘫;1例术后18h突发脑血管意外抢救无效死亡,总治愈率为95．7％（22／23）。术后并发症主要为内漏,其中Ⅰ型内漏3例,Ⅱ型内漏2例,发生率为21．7％（5／23）,急性肾功能不全4例（17．4％）;脑卒中1例,发生率为4．3％（1／23）。随访4个月-60个月,2例失访。随访期间死亡2例,死亡原因1例为恶性肿瘤转移,另1例为复发性降主动脉夹层破裂大出血：随访期经复查,5例早期并发内漏者内漏消失,假腔血栓形成。结论腔内隔绝术治疗主动脉瘤安全而且有效。