输尿管镜技术治疗梗阻性急性肾功能衰竭(附13例报告)

目的探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用。方法在输尿管镜直视下置DJ管治疗由结石、血块及晚期盆腔肿瘤引起的急性梗阻性肾功能衰竭13例。结果术后2-7d肾功能恢复正常，无术后并发症。血肌酐和尿素氮均在正常范围，尿量正常。结论应用榆尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法。     

棉酚服用者睾丸活检的形态及定量组织学研究

对48例服棉酚者睾丸活检组织进行形态学及定量组织学研究。光镜下可见紊乱型、脱落型和严重障碍型三种精子发生障碍。电镜下可见除精子细胞、精母细胞改变外,精原细胞及支持细胞结构也有明显改变。自动图象分析结果表明:三种类型生精障碍曲细精管横截面平均面积和平均细胞总面积与正常对照相比,存在非常显著差异:三种类型生精障碍之间的曲细精管横截面平均面积和平均细胞总面积也有非常显著差异。     

Richardson评分预测胎龄≥34周新生儿呼吸系统的短期预后不佳

设计一个模型来预测胎龄≥34周有呼吸窘迫的新生儿是否会死亡或者需要延长3d以上的辅助通气。作者对加里福利亚北部胎龄≥34周,有呼吸窘迫的新生儿进行了回顾性队列研究。将这些新生儿分为初筛组和验证组。对初筛组数据进行双变量和多变量数据分析。在得出一个初步评分结果后,将这些数据输入马萨诸塞的初期和二期验证数据库。在符合初始条件的2276例婴儿中,203例(9.3%)婴儿得出了初期研究结果(辅助通气>3d或死亡)。基于胎龄、最低PaO2/FIO2、含有最低pH值和最高PaCO2的变量、最低平均动脉压的简单评分非常有用。初筛组、验证组和二期验…     

一个关于瑞士儿童10岁以前与家人同床睡觉和睡眠问题的纵向调查研究

目的:研究瑞士家庭中,儿童与家人同床睡觉和睡眠问题的年龄趋势、长期经过以及长期变化。方法:对总共493名儿童在1974—2001年进行纵向随访。在被随访儿童1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月和24个月时,使用特定结构的睡眠相关问卷对其进行调查,之后每年不定时进行调查,直至被随访到10岁为止。在对每一个儿童进行随访前,先询问家长有关儿童近3个月内与家人同床睡觉、夜间苏醒、抵制睡觉以及入睡困难的情况。结果:虽然在儿童1岁前,与父母同睡的儿童相对较少(<10%),随着年龄的增长,与父母同睡的情况有所增加,在4岁时达到最高(38%的儿…     

免疫学在妇产科领域中的应用：（十）免疫不育与免疫避孕和精子抗原的关系

从免疫学的角度来看生育与不育的问题是饶有兴味的。父体、母体及子体三者之间、遗传性状迥异,但在生殖活动中三者息息相关——藉助于一系列免疫隔离及免疫抑制作用保证了生殖细胞的发生与成     

人脐带间充质干细胞向成骨细胞及脂肪细胞分化过程中nm23-H1基因的表达****

背景：nm23-h1基因已被证实与多种细胞的增殖、分化、转移密切相关。 目的：观察人脐带间充质干细胞在体外向成脂及成骨方向诱导分化的过程中nm23-H1基因的表达变化。 方法：采用组织块贴壁法从脐带中分离培养人间充质干细胞,流式细胞术鉴定其表型,之后分别加入成脂肪诱导剂和成骨诱导剂进行体外诱导分化。对照组采用不含诱导因子的培养液进行培养。 结果与结论：在成脂诱导过程的第4天,nm23-H1 mRNA的表达上调,至第7天达到最高(P < 0.01),其后开始逐渐恢复,直至第14天与对照组相比无显著差异(P > 0.05)。而在成骨诱导过程中,nm23-H1 mRNA则一直为低表达状态(P < 0.01),直至第28天恢复为对照组水平(P > 0.05)。结果显示nm23-H1基因表达在成脂分化前期发生上调,而在成骨分化过程中一直下调。     

成人型胆管囊肿的诊治分析

目的：探计成人型胆管囊肿的临床特点和治疗方法。方法：收集1994年12月-2004年12月上海复旦大学附属华山医院普外科收治的成人胆管囊肿15例，所有病例均经B超、胆道造影检查确诊并按Todani’s分型，随后行囊肿切除＋胆管空肠Roux-en-Y吻合（1例因急性胆道出血而未行该术式）。结果：所有手术患者无一例死亡，病理证实为胆管囊肿13例，1例为胆管囊腺瘤，1例未取病理。随访期8年，无复发、残余囊肿无癌变。结论：ERCP、MRCP对于成人型胆管囊肿的诊断，尤其是临床分型具有重要的作用，而ERCP更能为某些有严重并发症的患者创造手术条件。囊肿切除＋胆管空肠Roux-en-Y吻合仍为标准术式。     

在有胎儿期肾盂扩张史的新生儿中所检测到的原发性膀胱输尿管反流：一项前瞻性临床和影像学研究

目的:评估膀胱输尿管反流(VUR)患儿的临床转归和影像学特征。研究设计:笔者对497例在胎儿期患有肾盂扩张症婴儿中的43例患有原发性VUR患儿进行了前瞻性随访。对这些患儿在生后的第5天和第1、3、6、12和24个月分别进行肾脏超声检查。当患儿持续存在VUR时,在新生儿期、12个月和24     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法：回顾性分析216例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男133例,女83例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石48例,中段58例,下段110例。结石直径0．7～2．6cm,平均1．4cm。结果：单次碎石成功率为98．1％（212／216）,其中上段结石单次碎石成功率为91．6％（44／48）,中、下段为100％（168／168）。平均手术时间29min,212例术后平均住院3．5天。术后随访2周～3个月,结石排净率99％（210／212）。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

血清核苷二磷酸激酶A(NDPK-A)含量测定及其临床意义初探

[目的]研究血清核苷二磷酸激酶A(NDPK-A)含量与白血病的相关性,探讨血清NDPK-A含量检测对于白血病早期诊断和疗效判断意义。[方法]应用重组人NDPK-A及相应抗体建立双抗体夹心ELISA测定NDPK-A含量方法,应用此方法测定正常人和血液病患者血清NDPK-A含量。[结果]20例正常人血清NDPK-A含量为3.89±0.39μg/L,16例白血病患者血清NDPK-A含量为11.06±18.03μg/L,5例骨髓瘤患者患者血清NDPK-A含量为4.80±0.96μg/L,5例淋巴瘤患者血清NDPK-A含量为24.31±5.65μg/L。白血病患者治疗前后血清NDPK-A含量差异显著,7例治疗前患者NDPK-A含量为16.23±26.61g/L,治疗后患者NDPK-A含量为7.05±6.10g/L。[结论]建立的ELISA方法简单,灵敏、准确地测定血清NDPK-A含量;NDPK-A含量检测可发展为白血病的早期诊断和疗效判断指标。