飞利浦64排螺旋CT的故障维修

目的：本文主要介绍飞利浦64排螺旋CT几例常见故障及其检修过程和处理方法。     

胃食管机械吻合术后吻合口出血的治疗

目的分析总结胃食管机械吻合术后吻合口出血的治疗经验。方法1990年1月~2007年5月本科共行食管癌、贲门癌切除、胃食管机械吻合术1 106例,其中有8例发生严重的术后吻合口出血,经过保守治疗无效,予以再次开胸探查止血治疗。术中发现出血部位是胃食管吻合口处小动脉活动性出血,予以直视下吻合口全层贯穿间断缝合出血点、止血。结果本组7例痊愈,未发生吻合口瘘、胸胃穿孔等并发症;1例因胃食管吻合口瘘、肺部感染、全身衰竭死亡。结论胃食管机械吻合术后吻合口出血是严重的并发症,尽早诊断,积极手术止血治疗是救治成功的关键。     

体外循环围术期微量元素浓度变化的动态观察

目的：观察体外循环围手术期病人血清铜，锌，铁，镁，硒浓度的动态变化。方法：对36例先天性心脏病患者围手术期不同时相血清铜，锌，铁，镁，硒浓度进行测定，结果：血清铜在转流结束时最低，术后第二天恢复；血清锌在术后第一天降至最低，于术后第五天恢复，血清铁在术后早期升高，继而下降且较长时间不能恢复，血清镁在转流结束后降低，术后第三天恢复，血清硒术后降低明显，恢复较慢，结论：术前预防性地补充某些微量元素，可能有益于病人更好地耐受缺血再灌注损伤。     

基于HMGB1/TLR4信号通路评价五味子乙素对 2型糖尿病肾病大鼠肾脏功能的保护作用

目的 研究五味子乙素(SchB)对2型糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏功能的保护作用及其对HMGB1/TLR4炎性通路的影响。方法 40只SD大鼠随机分为正常对照组、DN组、DN低剂量SchB组及DN高剂量SchB组,采用尾静脉注射链脲佐菌素构建DN模型,并同时给予药物治疗。治疗4周后处死大鼠取材,检测谷丙转氨酶(ALT)、尿肌酐(Ucr)、血肌酐(Scr)、血胱抑素C(Cys-c)及内生肌酐清除率(Ccr);HE染色观察大鼠肾脏组织结构变化;Western blot法分析肾脏组织HMGB1、TLR4、IL-1β、IL-6及TNF-α蛋白表达量。结果 与正常对照组比较,DN组大鼠Scr、Cys-c及ALT水平显著升高,Ucr、Ccr水平则显著降低(P<0.05),肾脏组织形态明显异常,并且HMGB1、TLR4、IL-1β、IL-6及TNF-α蛋白表达量均显著升高(P<0.05);与DN组大鼠比较,经低、高剂量SchB治疗后大鼠Scr、Cys-c及ALT水平明显降低,Ucr、Ccr水平则显著升高(P<0.05),并且HMGB1、TLR4、IL-1β、IL-6及TNF-α蛋白表达量均显著降低(P<0.05)。结论 SchB可改善DN大鼠肾脏功能,其机制可能与降低HMGB1/TLR4信号蛋白表达、发挥抗炎作用有关。     

Pipkin''''s骨折的治疗及并发症分析(15例报告)

[目的]探讨Pipkin's骨折的治疗方法与效果。[方法]对自1996~2005年6月收治的15例股骨头骨折病例,根据Pipkin分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,进行回顾性分析。[结果]全部病例均获1~5年的随访,采用Epstein评价方法,优10例,良2例,可1例,差2例,优良率80%。[结论]Pipkin's骨折合并症和并发症多,治疗根据分型选择治疗方案,Ⅰ型手法复位保守治疗,Ⅱ型和Ⅳ型手术复位内固定,Ⅲ型选择人工关节置换疗效较好。     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌的近期疗效及安全性观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期结肠癌的近期疗效及安全性。方法:经病理组织学诊断的晚期结肠癌50例,随机分为治疗组30例,给予L-OHP+CF+5-FU治疗;对照组20例,给予卡铂+CF+5-FU治疗。21d为1个周期。2个周期评价疗效。结果:治疗组总有效率为50.00%,对照组总有效率为35.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组出现恶心呕吐、骨髓抑制患者少于对照组(P<0.05),但出现神经毒性、手足综合征的患者明显多于对照组(P<0.05)。结论:L-OHP联合CF和5-FU方案治疗晚期结肠癌的近期客观疗效较高,但远期疗效仍需进一步观察;不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应。     

氨碘肽注射治疗玻璃体混浊的效果分析

目的 对玻璃体混浊的患者实施氨碘肽注射治疗,对其治疗效果进行分析.方法 选择120例玻璃体混浊的患者为研究对象,在将其分为两组后,对照组患者采用常规的方式进行治疗,观察组患者采用氨碘肽注射的方式治疗,对比两组患者在治疗后的效果,不良反应情况以及视力情况.结果 对照组患者的视力情况低于观察组的患者,其治疗的有效性也低于观察组的患者,不良反应相对较高.结论 对玻璃体混浊的患者实施氨碘肽注射的方式进行治疗,不仅能够很好的提升疾病的治疗效果,还能够有效降低治疗过程中不良反应的发生率,具有很好的临床治疗价值,可以推广使用.     

椎弓根钉固定植入人工骨伤椎成形术治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折后,近年来已较普遍采用椎弓根系统复位短节段固定,取得了较好疗效,随着认识的深入,发现内固定有失效情况,探讨如何减少并发症,提高疗效,成了很多作者关注的问题。现将我院2003～2009年7月间收治的21例胸腰椎骨折,采用椎弓根钉固定联合人工骨伤椎成形治疗,进行分析,总结如下。     

体外膜肺氧合对急性心内膜炎三尖瓣置换术后心肺功能的支持

目的观察体外膜肺氧合（ECMO）对烧伤后并发心内膜炎,行三尖瓣置换术后低心排的临床应用效果。方法采用股动、静脉插管对1例烧伤后并发心内膜炎,行三尖瓣置换术后严重低心排患者进行ECMO支持。辅助期间平均流量在45～60mL.kg-1.min-1,血流动力学稳定。结果 ECMO辅助41 h 38 min后成功撤除;术后52 h拔出气管插管自主呼吸,生命体征平稳;术后21 d死于多器官功能衰竭。结论对于烧伤后并发急性心内膜炎行瓣膜置换的患者,ECMO是术后心脏功能支持的一种有效的机械辅助方法,可减低患者在ICU中的风险。     

食管鳞状细胞癌易感性与MMP-9 C-1562T基因多态性的关联研究

目的研究中国西南地区人群食管鳞状细胞癌(ESCC)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因启动子区C-1562T多态性的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLPs)方法检测202例ESCC患者(ESCC组)及260名健康者(对照组)MMP-9 C-1562T多态性的分布情况。结果对照组MMP-9-1562 CC、CT和TT的基因型频率分别为78.1%、21.5%、0.4%;ESCC组MMP-9-1562 CC、CT和TT的基因型频率分别为71.8%、25.7%、2.5%。对照组与ESCC组的MMP-9 C-1562T等位基因型及基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMP-9 C-1562T基因多态性可能与中国西南地区人群ESCC的易感性无关。