不典型强迫症

1 病例 患儿,女性,14岁,初中一年级学生,汉族.因渐起性格改变,怕脏,大量购物1年半于2005年11月28日首次住院.2004年4月,患儿因"小升初"择校摇号,倍感压力,出现不停地换内裤,1～2 d必须买一条新内裤.每天换1支牙刷.脾气变得很暴躁.     

儿童精神分裂症临床特点的研究

目的探讨儿童精神分裂症近10年来的变化特点及趋势。方法对1986～1989年（10年前组,118例）和1996～1999年（10年后组,116例）234例住院精神分裂症患者的病例资料进行回顾性研究,并按发病年龄将两组分为<6岁、6～9岁、10～12岁及13～15岁年龄段,比较两组的发病年龄及症状变化特点。结果10年后组的平均发病年龄［（11.6±1.6）岁］较10年前组［(13.2±2.0）岁］提前1.6岁(P<0.05)。10年后组在10～12岁年龄段,幻视的发生率（66.7%）高于10年前组（38.5%,P<0.01）;与10年前组比较,10年后组除<6岁年龄段外,余各年龄段的关系妄想发生率均有升高（P<0.01,0.05,0.01）,10～12岁年龄段钟情妄想的发生率亦升高（P<0.01）。涉及性现象、武打、恐怖、迷信、虚幻、学习能力、经济状况等精神症状的发生率上升(P<0.01,0.05)。结论近10年来儿童精神分裂症的平均发病年龄提前,关系妄想发生率的升高较明显;涉及性现象等精神症状是目前儿童精神分裂症的特点之一。     

5-羟色胺转运体基因多态性与儿童孤独症核心家系的关联研究

目的 探讨中国汉族人群5-羟色胺转运体基因多态性(5-HTTLPR)与儿童孤独症的关系。方法 应用聚合酶链式反应技术(PER),测定了82个儿童孤独症核心家系患儿及其父母的基因型和等位基因。结果 传递不平衡检验(TDT)显示等位基因传递无统计学意义(X2=0.014,P>0.05)。结论 5-HTTLPR与儿童孤独症没有关联,5一羟色胺转运体基因可能在儿童孤独症发病中不起主要作用。     

脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效

背景：脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity，ADHD)逐渐受到关注，但听觉和视觉注意分类研究报告较少。目的：探讨脑电反馈治疗ADHD的有效性。设计：随机、治疗前后自身对照研究。地点和对象：将南京脑科医院儿童心理卫生门诊符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版标准的30例ADHD儿童作为研究对象。干预：由研究组成员对研究对象进行脑电生物反馈治疗，分别于治疗开始前、训练20次及40次后用整合视听连续执行测试(integrated visual and auditory continuous performance test．IVA-CPT)对患儿评定。主要观察指标：综合反应控制商数和综合注意力商数。结果：经过20次训练，患儿综合反应控制商数由87.38&#177;15.71，上升到98.56&#177;10.78(t=4.59，P&lt;0.01)，综合注意力商数由70.38&#177;16.22，上升到88.94&#177;16.37(t=4.68，P&lt;0.01)；经过40次训练，患儿综合反应控制商数上升到107.00&#177;8.43(t=5.38，P&lt;0.01)，综合注意力商数上升到104.56&#177;12.67(t=8.76，P&lt;0.01)．与训练前相比，各脑电反馈商数均有显著改善(P&lt;0.01)。结论：脑电反馈治疗对ADHD的疗效肯定，对有明显注意缺陷患儿训练时间要比多动—冲动为主患儿训练时间为多。     

脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效初探

目的：探讨脑电反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADFID)的有效性。方法：将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版标准的30例ADFID儿童，接受脑电反馈治疗，分别于训练20次及40次后对疗效进行评定。结果：经过20次及40次训练，患儿与训练前相比，各脑电反馈商数均有显改善。训练20次后，22例患儿两种综合商数均转为正常，占73％。训练40次后27例患儿两种综合商数均转为正常，占90％。结论：脑电反馈治疗对ADHD的疗效肯定，对有明显注意缺陷患儿训练时间要比多动-冲动为主患儿训练时间为多。     

抽动障碍患儿的家庭动力学特征的研究

【目的】 探讨抽动障碍患儿的家庭动力学特征,为治疗探索新的途径。 【方法】 使用自编一般情况调查表、系统家庭动力学自评量表对30例抽动障碍患儿(研究组)和30名正常儿童(对照组)进行评估。 【结果】 研究组的家庭气氛和系统逻辑维度高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.151,P<0.01;t=2.142,P<0.05),在个性化、疾病观念维度两组差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 抽动障碍患儿的家庭动力学特征为:家庭气氛倾向于“敌对、沉闷”,系统逻辑倾向于“非此即彼”的二元对立认知模式。     

广泛性发育障碍与感觉统合失调的关系

目的:探讨广泛性发育障碍(PDD)与感觉统合失调之间的关系.方法:对90例我院门诊的广泛性发育障碍患儿进行评估,以儿童感觉统合发展评定量表(SIS)评定感觉统合失调问题,以儿童期孤独症评定量表(CARS)评价病情的严重程度.结果:PDD中感觉统合轻-重度失调率为92.2%,儿童孤独症组与Asperger综合症组的感觉统合失调率比较差异无显著性(x2=1.87,P＞0.05).PDD的CARS总分与触觉过分防御(r=-0.34)、本体感失调(r=-0.21)呈负相关,差异均有显著性(P＜0.05).结论:感觉统合失调与PDD密切相关,这为PDD的治疗提供了新思路.