五龙散外敷治疗肝硬化合并急性痛风性关节炎1例

正腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一,参考目前欧洲和美国最新的诊疗指南[1~2],针对肝硬化腹水的治疗,常需要运用呋塞米等利尿剂,但较长时间较大剂量使用易导致血尿酸的升高,从而继发痛风急性发作[3],给患者带来较大痛苦。由于肝硬化患者肝脏功能较差,口服相关对症药物较易出现不良反应,尤其是秋水仙碱有明确的肝损机制,特别是容易引起严重的肝内胆汁瘀积[4]。故笔者运用乌龙散外敷治疗肝     

改革实验教学内容与方法，创建新的实验教学模式

如何有效在实验教学中培养学生的创新能力是当前实验教学模式改革的核心问题，笔者在《天然药物化学》实验教学改革实践中，通过精简单一性、验证性实验，设计综合性、创新性实验；开放教师科研实验室，成立课外科研兴趣小组，吸引学生参与教师科研课题，强化科研论文写作指导培训，以及更新实验教材等措施，很好地调动了学生主动，积极参与的积极性，为构建创新性实验教学模式探索了一条切实可行途径。     

MICROVASCULAR DECOMPRESSION FOR HEMIFACIAL SPASM - TECHNICAL NOTES AND COMPLICATION PREVENTION : EXPERIENCE OF 338 CASES

Objective To summarize our clinical experience of microvascular decompression (MVD)for medically intractable hemifacial spasm(HFS) patients with emphasis on microsurgical manipulation and to improve cure rate and avoid surgical complications. Methods Three hundred and thirty-eight patients with HFS underwent MVD under general anesthesia . With the help of "zero retraction" technique, prosthesis can be properly inserted between offending vessel loop and affected facial nerve REZ in a "rolling ball" fashion under operative microscope. Results Surgical intervention achieved high relief rate of 91 .4% and no major complications, with low recurrence rate of only 3.2% after averaging more than two years' follow-up ( M = 32 months). Conclusion It is possible to approach to the facial nerve REZ with "zero retraction", which is fundamentally important to clear from cranial nerve and cerebellar injury. Skilled microsurgical technique along with correct recognition and mobilization of offending vessels are a must     

ATP损耗是MPP^＋引起α-synuclein转基因线虫多巴胺能神经元死亡和虫体死亡的主要原因

目的揭示环境神经毒素MPP~ 对线虫的毒性影响并探讨其毒性机理。方法以人源α-synuclein转基因线虫作为动物模型,用MPP~ 处理该线虫,观察MPP~ 对线虫多巴胺能神经元和其生存能力的影响。通过供给OP50以提高线虫体内ATP的水平,对比分析ATP水平、蛋白质异常沉积等重要指标,探讨二者在MPP~ 引起的转基因线虫的病变中所起的作用。结果MPP~ 能够引起线虫多巴胺能神经元和线虫虫体的死亡;尽管进食OP50也会引起α-synuclein的沉积,但进食OP50能够提高体内ATP的水平并缓解MPP~ 的毒性。虽无直接证据证明α-synuclein沉积对神经细胞的影响,但结果提示,在该转基因线虫中,与蛋白质的异常沉积相比,MPP~ 导致的ATP损耗是其毒性作用的最主要诱因。结论MPP~ 可以引起α-synuclein转基因线虫多巴胺能神经元的死亡和虫体的死亡,其毒性的主要原因是ATP损耗而不是α-synuclein的异常聚集(沉积)。     

经颅底入路夹闭颅内动脉瘤

报告10例病人经颅底入路夹闭或切除颅内动脉瘤，获得优7例，良1例，中1例，差1例的满意效果。采用的颅底入路有四种：①经额眶入路处理前交通动脉瘤4例；②经眶颧入路处理眼动脉瘤4例．大脑中动脉瘤1例；③经岩骨小脑幕入路夹闭基底动脉中段动脉瘤1例；④经眶颧-颞极入路夹闭基底动脉分叉部动脉瘤1例。在选择的病人中．颅底入路可改善对深部或巨大动脉瘤的显露，因此减少对脑组织的牵拉。对手术的适应证、手术方法、颅底入路的优缺点进行简要讨论。     

流式细胞光度术测定三尖杉酯碱,高三尖杉酯碱和半合成三尖杉酯碱对小鼠P_(388)白血病细胞周期移行的影响

1/3LD_(50)剂量的三尖杉酯碱,高三尖杉酯碱和半合成三尖杉酯碱给药后都使G_1 期的P_(353)白血病细胞向 S期移行受到延迟,而引起G_1％增高,同时引起S％和 G_2 M％减少。48小时后基本恢复至对照水平。G_1 期进入S期的延迟可能与蛋白质合成受抑制有关。     

妇科腹腔镜手术85例分析

对85例妇科住院患者行妇科腹腔镜手术治疗,包括腹腔镜子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢肿瘤或巧克力囊肿剔除术、输卵管线形切开取胚术等。探索了腹腔内缝合、打结技术及组织取出方式。腹腔镜手术并发症为4.71％。中转剖腹率为3.53％,余者术后伤口预期愈合、康复出院。结论:腹腔镜手术可以代替大部分妇科经典手术,且损伤小、痛苦少,可较满意达到去除病变,保留器官功能的目的。但当腹腔镜手术出现难以解决的困难时,改行剖腹术是必要的。     

妇产科大出血的介入治疗：附24例临床分析

统计因妇产科大出血行经皮髂内动脉造影栓塞的２４例患者。该法治疗妇产科大出血，一次成功率达９１．６７％止血迅速，并发症少，通过造影可 准确了解盆４腔动脉出血部位和出血情况，选择性进行栓塞，成功率高，同时该方法可以免于剖腹主子宫切除，尤其对年轻患者可留生育功能，是治疗妇产科大出血的一种可靠有效的方法。     

简易客观结构化临床考试在大专护生健康评估能力评价中的应用

目的 探讨简易客观结构化临床考试(OSCE)在大专护生健康评估能力评价中的应用效果.方法 根据临床调研、访谈、专题研讨会等界定临床对大专护士健康评估知识、能力、态度的基本要求,在探讨大专护生应具备的评估能力内涵的基础上,构建基于OSCE的多站式考核方案,对05～09级3 404名护理大专生进行考核、成绩分析及问卷调查.结果 简易OSCE考试方案难度适中,有较好的信度与效度,与相关课程考试成绩显著相关,考生对考试满意度高.结论 简易OSCE能客观有效地评价大专护生的健康评估能力.