选择性腹腔动脉造影诊断胰岛素瘤（附1例报告）

胰岛素瘤因其分泌胰岛素而较早产生临床症状。就诊一般都较早 ,多需手术治疗。但其肿瘤小 ,定位困难。准确的定位是手术成功的关键。目前 ,术前定位主要靠血管造影及ＣＴ。我们遇到 1例经腹腔动脉造影精确定位的胰岛素瘤。现报道如下。1　资料与方法1.1　病例介绍　患者 ,女 ,41岁 ,反复发作低血糖休克 1年余 ,多发作于晨起及空腹时。近 1个月加重。空腹血糖 1.5 0ｍｍｏｌ/Ｌ。门诊以“胰岛素瘤”收入院。行Ｂ超、ＣＴ平扫及增强检查 ,胰腺未见异常。入院后查血胰岛素水平空腹 10 .5ｍＵ/Ｌ ,30分为 10 0 .6ｍＵ/Ｌ ,6 0分为 48.9ｍＵ/Ｌ ,…     

颈椎MRI TIRM技术和SPAIR技术的对比研究

目的：对比分析TIRM技术和SPAIR技术在颈椎磁共振成像的优缺点。方法：选择健康志愿者20例（年龄20～40岁,男女各10例）,采用Siemens Magnetom Avanto1.5T磁共振成像系统,分别使用TIRM技术和SPAIR技术行颈椎磁共振成像。由2位高年医师对图像质量采用双盲法评分,应用配对t检验进行统计学分析。结果：SPAIR技术所获图像优于TIRM技术所获图像,两组图像的椎体、脊髓、脑脊液评分差异存在显著性意义（t值分别为12.389、13.043和16.175,P〈0.05）。软组织的评分无统计学差异（t=2.096,P〉0.05）。尤其是在TIRM成像时,颈髓常有伪影,影响诊断。结论：为了获得清晰满意的颈椎磁共振脂肪抑制技术图像,特别在需要同时诊断椎体和脊髓病变时,应该采用SPAIR技术。     

偏瘫早期康复基础训练疗效观察

目的 探讨偏瘫早期康复基础训练对急性脑卒中患者并发症发生率和患肢功能恢复程度的影响.方法 选择急性脑卒中偏瘫患者88例,随机分成2组,对照组进行常规药物治疗,康复组除药物治疗同时给予康复基础训练.结果 康复组在肢体痉挛、肩关节半脱位、肩关节痛、足下垂内翻、废用综合征的发生及患肢功能恢复程度与对照组存在明显差异.结论 早期对偏瘫患者实施基础康复训练有利于降低脑卒中患者并发症的发生,能够改善偏瘫肢体功能,降低致残率,提高生存质量.     

硬通道与软通道治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察硬通道与软通道治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择高血压脑出血病人64例,随机分为观察组与治疗组。观察组实施颅内血肿硬通道微创穿刺粉碎清除术;治疗组行软通道微创定向置管引流术。治疗中观察患者血肿清除情况,治疗3个月后评定2组患者临床治疗效果。结果 2组患者血肿清除情况、临床效果均显著。但2组间疗效相近(P>0.05),差异无统计学意义。结论硬通道微创穿刺粉碎清除术与软通道微创定向引流术均是治疗高血压脑出血的有效方法,2组方法疗效相近,均值得推广应用。     

急性主动脉夹层16例分析

目的：进一步加强对急性主动脉夹层的临床认识，降低误诊率、死亡率。方法：本文对2005—01／2007—01确诊的急性主动脉夹层患者临床特点、误诊情况、预后进行总结和分析。结果：本组误诊14例（87．5％），48h内死亡4例（25％），1周内（含48h），死亡6例（87．5％），3个月内死亡8例（50．0％）。结论：急性主动脉夹层症状凶险，死亡率高，基层医院对本病认识严重不足，误诊率高。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕42例

<正>良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的耳源性周围性眩晕,是因体位改变而诱发的剧烈的短暂的运动性幻觉,可通过躺下、坐起、翻身等头部或身体姿势改变而诱发。该病多由椭圆囊中的耳石脱落随头部位置改变在半规管中移动,刺激前庭神经而引起的一系列症状,因此对该病进行传统药物治疗效果不佳,笔者近几年开展耳石手法复位,效果满意,报道如下。     

苗勒管囊肿的影像学诊断——MRI、CT和超声的对照研究

目的:探讨苗勒管囊肿的影像学表现,以期提高认识.方法:收集我院经手术病理证实的苗勒管囊肿6例,回顾性分析其超声、CT和MRI表现.结果:6例苗勒管囊肿在直肠腔内超声表现为前列腺上部、尿道后侧近中线处边界清晰、形态规则、无回声的囊状占位,CT平扫表现为双侧精囊腺之间的椭圆形囊性低密度灶,MRI上所有病灶均表现为前列腺中线部位、精阜水平上方水滴状囊性占位,5例呈长T1长T2信号灶,在各个扫描序列上其信号与尿液相似,1例因囊液含较多蛋白质成分,T1WI呈稍高信号.结论:根据超声、CT和MRI的表现和发病部位特点,可以在术前对苗勒管囊肿做出正确诊断.MRI较超声、CT能提供更精确的信息,在本病的影像诊断中具有无可替代的地位.     

原发性颅内畸胎瘤的影像学诊断

目的：本文旨在探讨颅内畸胎瘤的影像学表现，以期提高认识。材料和方法：收集我院经手术病理证实的颅内畸胎瘤16例，结合手术病理分析其CT和MRI表现。结果：颅内畸胎瘤好发于青少年，男性常见（10：6），临床上以颅内压增高症状最多见（13／16），其次是视力障碍（5／16）和意识丧失（2／16），多见于中线部位如松果体区（8／16）、鞍区（3／16）。肿瘤为实质性肿块，大小不一，瘤内成分复杂，常见脂肪、钙化、囊变等。CT和MRI表现根据肿瘤的成分不同而异。实质部分常有中度至明显增强，均匀或不均匀；囊变／坏死、钙化或出血区无强化；无或有极轻微瘤周水肿，有时伴有脑组织浸润。结论：颅内畸胎瘤有特殊的影像学表现，CT和MRI各有优势，两者结合可以明确诊断。     

基于网络药理学研究金银花对糖尿病的作用机制

目的 基于网络药理学方法阐明金银花治疗糖尿病主要活性成分、作用靶点,揭示其潜在作用机制.方法 依据中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)挖掘金银花的活性成分与对...     

中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用

目的：探讨和研究中药配方颗粒与中药饮片优化管理在中药调剂管理中的应用效果。方法：2019年7—12月医院在中药调剂管理中使用中药饮片调剂,设为管理前。2020年1—6月医院在中药调剂管理中使用中药配方颗粒调剂,设为管理后。通过问卷调查的形式了解中药配方颗粒及中药饮片在中药调剂管理过程中的选择情况实际使用上的差别。结果：管理后在效果确切、药剂量精准、使用方便、安全卫生、储存方便、携带便捷方面均要好于管理前(P<0.05);管理后配药人员药剂量精准、工作强度小、卫生条件好、规格限制等方面评分均要明显优于管理前(P<0.05);管理后内部调剂出错率、发药出错率均低于管理前(P<0.05)。结论：中药配方颗粒在中药调剂管理中的应用效果要好于中药饮片的应用,因此医院药房可以适当应用中药配方颗粒的调剂方式,从而提高中药调剂管理的质量和效果。