1例原发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗

原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperpara-thyroidism，PHPT）是一种好发于白色人种的严重的内分泌疾病，就诊率可达每年十万分之八。近年来我国发病率统计资料鲜见报道，徐少明等^[1]统计1949年-1999年底国内50年的有关文献160余篇，报道PHPT患者共1490例，说明我国PHPT发病率很低。但临床病例逐年增多，[第一段]     

升结肠壁内血肿一例

患者男,66岁.转移性右下腹痛1 d就诊.体检：右下腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱,右下腹饱满,扪及一压痛性包块.实验室检查白细胞计数升高,腹部B超未见明显异常.临床以急性阑尾炎急诊手术,术中见盲肠受压前移,阑尾形态、色泽未见异常,右侧腹膜后见暗红色质硬肿块,后腹膜周缘示有渗血.术中疑腹膜后大动脉瘤破裂形成假性动脉瘤出血,未敢打开后腹膜,     

50例癫痫患儿的临床分析

目的探讨癫痫患儿的临床诊治方法及效果。方法50例癫痫患儿通过视频录像发作症状,结合脑电图分析及颅脑MRI检查,分别予丙戊酸钠（用于全身性发作）和妥泰（用于局限性发作）进行抗癫痫治疗,并对治疗疗效、预后进行分析。结果完全控制19例,显效11例,有效13例,无效7例,总有效率为86％。服药12个月,脑电图正常28例,好转15例,无明显变化7例。结论视频录像癫痫发作症状结合脑电图分析对癫痫的诊断,分类及治疗疗效的跟踪是一种有效的方法,尤其在不能开展24小时视频脑电图监测检查的医院和地区,是一种很好的补充和参考。在癫痫的治疗过程需长期规范用药并结合个体差异,同时要考虑到对患儿心理行为及认知的影响。     

青年乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达与其生物学特征的关系

目的:研究青年乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与其生物学特征的关系。方法:采用SP法检测手术切除80例乳腺癌标本HIF-1α的表达,分析30例青年乳腺癌组织中HIF-1α的表达与其生物学特征的关系。结果:35岁以下乳腺癌(青年乳腺癌)组织HIF-1α、VEGF的阳性率高于35岁以上者,差异有显著意义。HIF-1α的表达在不同分化程度、肿瘤大小、腋淋巴转移状况、ER及PR状况间差异无显著意义。结论:青年乳腺癌组织HIF-1α的高表达可能是其预后不良的重要原因之一,检测HIF-1α在青年乳腺癌组织中的表达水平,并进行针对性的治疗有望提高青年乳腺癌的诊断与治疗水平。     

医学学术英语口语课程构建的探索

随着我国基础外语教学改革成效的凸显和高端人才培养需求的增加,医科大学开设学术英语口语课程势在必行。医学学术英语口语课程以输出驱动为理论基础,以任务型合作学习为教学途径,以外语教师和医学专业教师相结合为教学手段进行构建。同时,以第三军医大学20名八年制学员为教学对象进行了教学实践,旨在评估教学效果实现从基础英语到专业英语的过渡。     

胎儿/母亲多参数监护仪

介绍一种胎儿／母亲多参数监护仪。该监护仪可同步监护胎儿和母亲生命体征参数，并具有电子病案管理、计算机辅助诊断分析等功能。临床应用显示，胎儿／母体同步监护图较一般胎儿监护图更有益于指导分娩。     

应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术疗效分析

目的探讨应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术的可行性及优越性。方法回顾性分析2003年8月至2005年12月15例应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术的临床资料。结果15例均顺利完成手术,无中转手术。手术时间30~80min,平均60min,无并发症发生。全组15例随访3~27个月,平均12个月,无一例复发,均对瘢痕效果满意。结论应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术安全有效,操作简单,美容效果明显。     

宫腔内释放左旋-18甲基炔诺酮——一种激素替代治疗中增加孕激素的一种新方法

雌激素对更年期的许多主观症状及骨质疏松、心血管疾病的治疗有效。治疗过程中为了防止子宫内膜增生补充孕激素有效。常引起撤退性出血,这是许多更年期妇女不愿接受的,据报道阴道出血是中断激素替代疗法的主要原因。受释放左旋-18甲基炔诺酮(LNG)宫内节育器(IUD)可治疗月经过多及抑制子宫内膜增生的启示,作者在进行雌激素替代治疗过程中官腔内放置LNG-     

异位妊娠治疗临床评分

目的:对异位妊娠患者治疗前临床评分,旨在筛选适合药物保守治疗的异位妊娠患者。方法:118例患者接受甲氨喋呤(MTX)50 mg/m2单次肌肉注射,配合米非司酮片150 mg顿服,同时口服中药宫外孕汤,随访临床结局。以孕周、血β-HCG值、孕酮值、包块大小为评分指标,以总评分为6、7、8、9四个分值为界,对不同评分下异位妊娠保守治疗成功的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行了分析。结果:异位妊娠患者行药物保守治疗者占34%(52/444)。当四项评分总值≤9时,药物保守治疗成功率92%,失败率只有8%,阴性预测值50%,而>9分时,药物保守治疗成功率只有50%。结论:综合多项指标,我们认为以四项评分≤9为保守治疗最佳指征,>9分者推荐手术治疗。     

计算机辅助产程监护

计算机辅助产程监护潘俊峰，余玉琳，柴靖华，杨芳影响产妇最终分娩方式的因素较多，而且这些因素在产程中相互影响。及时准确的判断和处理影响产程进展的因素，是降低难产率的关键。判断正确率的提高，依赖于对众多影响产程进展因素动态的综合分析。以往国内外学者的研究...