脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折的疗效及安全性分析

目的：对骨质疏松性椎体骨折患者施行脊柱微创手术的治疗效果及安全性展开观察与分析。方法选取86例骨质疏松性骨折患者为研究对象，以入院先后顺序为依据，将其分为对照组与观察组。给予对照组保守治疗，观察组则接受脊柱微创手术治疗，对2组患者的临床疗效进行统计与评价。结果观察组患者治疗后的恢复情况及治疗优良率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组中未有1例出现植物松动、形成假关节、断裂等并发症情况，固定系统牢靠，具有非常高的安全性。结论通过对骨质疏松性椎体骨折患者展开脊柱微创手术治疗，可充分促进患者骨骼力学变化的改善，加快术后的恢复，安全可靠，值得临床大力推广及应用。     

缬沙坦治疗原发性高血压的近期疗效观察

目的：观察缬沙坦治疗原发性高血压12周中的疗效和不良反应。方法：选择43例原发性高血压患者在停用其它降压药物一段时间（一般为2周）后服用缬沙坦80mg／d或160mg／d至12周，在用药后每周测量血压、心率一次，同时检测用药前和用药12周后有关实验室检查及心电图、胸片等，观察服药后患者的血压变化及不良反应情况。结果：在服用缬沙坦后第4、8、12周末血压比服药前均有明显下降，统计学上有明显差异性（P〈0．01），不良反应少。结论：缬沙坦治疗原发性高血压近期疗效明显。     

骨髓基质干细胞移植对脑梗死大鼠生长相关蛋白43表达的影响

背景:关于骨髓干细胞移植修复神经损伤的研究已有一些报道,但对细胞移植的时间、方式以及检测指标各有不同观点。目的:通过建立大鼠局灶性脑缺血模型,观察骨髓基质干细胞移植内源性轴突再生标志物生长相关蛋白43的表达变化。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-03/2007-10在武汉大学人民医院神经科实验室和丝宝药业有限公司博士后科研工作站完成。材料:选取清洁级成年SD大鼠60只,按随机数字表法分为3组,模型对照组、假手术组、干细胞移植组各20只。方法:另取2月龄SD大鼠4只用于制备骨髓基质细胞,骨髓基质干细胞悬液用5-溴脱氧尿嘧啶核苷法标记。假手术组大鼠麻醉后分离结扎右侧颈总动脉;其余大鼠制备右侧大脑中动脉缺血模型,造模后24h向干细胞移植组大鼠左侧侧脑室推注20μL5×105的骨髓基质干细胞,模型对照组推注等量磷酸盐缓冲液。主要观察指标:每组大鼠于移植前、移植后7,14,21和28d应用免疫组化法检测脑梗死灶周边区生长相关蛋白43的表达和移植细胞的存活及迁移情况,并记录神经功能缺损评分。结果:培养的骨髓基质干细胞经5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记后移植到大鼠左侧侧脑室,可迁移到梗死灶周围,移植后7d在梗死灶能检测到5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性细胞,移植后14d增多达高峰,移植后28d逐渐减少并消失。免疫组化图像分析结果显示干细胞移植组大鼠在移植后7,14d脑梗死灶周边区生长相关蛋白43免疫活性显著高于模型对照组(P<0.05)。假手术组大鼠无神经损伤症状,神经功能评分均为0分;随时间的推移,模型对照组和干细胞移植组的神经功能评分逐渐降低,从移植后14d开始,干细胞移植组的神经功能评分都明显低于模型对照组(P<0.05)。结论:骨髓基质干细胞移植能上调局灶性脑缺血大鼠脑梗死灶周边区生长相关蛋白43的表达,与大鼠神经功能的恢复趋势相符。     

异位妊娠多因素Logistic回归分析

异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇产科最常见的急腹症,占妇科急腹症的80%以上,也是最易误诊的疾病和孕早期孕产妇死亡的主要原因。目前,随着B超、血HCG和腹腔镜技术的广泛应用,异位妊娠诊断的准确度越来越高,明显降低了异位妊娠导致的严重后果和死亡率。为了尽可能地降低异位妊     

应用静脉动脉化游离神经移植修复长段神经缺损的临床治疗

目的:运用静脉动脉化方法游离神经移植修复主要神经干长段缺损,并观察其临床疗效.方法:采用吻合神经和神经伴行的静脉治疗神经缺损12例,通过随访观察术后神经支配的感觉及运动功能恢复情况.结果:随访1～6年,优3例、良7例、中1例,差1例.结论:静脉动脉化游离神经移植是修复长段神经缺损的较好方法.     

胸腔镜下微创治疗胸椎结核的临床疗效分析

目的比较胸腔镜微创手术及传统开放前路手术用于胸椎结核的临床疗效。方法选择50例胸椎结核患者,随机分为观察组25例,采用胸腔镜微创手术进行治疗,以及对照组25例,采用传统开放前路手术进行治疗,对两组患者均进行2年的随访,获取末次随访临床评价及后凸畸形平均矫正度,并进行比较及统计学分析。结果应用胸腔镜微创手术治疗的观察组临床评价明显优于使用传统开放手术进行治疗的对照组,后凸畸形平均矫正度较高,差异有统计学意义（P〈0.05）,且不良反应少于对照组。结论胸腔镜微创手术用于胸椎结核的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得进一步临床推广应用。     

长节段减压短节段融合治疗多节段退行性腰椎疾患的临床疗效探讨

目的:探讨长节段减压短节段融合治疗多节段退行性腰椎疾患的疗效。方法:选择本院2009年3月-2010年3月35例多节段腰椎管狭窄症患者,采用长节段减压短节段融合治疗,观察治疗前后JOA、VAS及ODI评分及单纯减压未行融合节段腰椎稳定性及融合相邻节段退变情况。结果:患者治疗前平均JOA评分为(9.5±2.9)分,ODI评分为(64.8±21.9)%,VAS评分为(6.1±2.1)分,手术后随访6～24个月,JOA、ODI及VAS评分分别为(16.7±4.1)分,(24.2±10.8)%,(2.2±1.7)分,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:长节段减压短节段融合可以提高腰椎的稳定,减少医源性腰椎不稳的发生率及并发症,临床疗效显著,可作为治疗多节段退行性腰椎疾患的首选方法。     

应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位

目的：探讨及总结应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位治疗方法的疗效。方法：选择儿童陈旧性桡骨小头脱位病例（含陈旧性孟氏骨折）采用阔筋膜重建环状韧带方法手术治疗。结果：所有病例均得到随访,术后桡骨小头脱位均得到复位,患肘屈伸旋转功能均可得到明显改善,未再次脱位。结论：应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位,其优点是强度高,位置牢靠,操作简单,不易发生断裂再次脱位,效果稳定确切,是治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的有效方法。     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床观察与护理

本文通过 40例患者使用低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果观察 ,得知药品有效率达到 97 5 % ,且疗效好 ,作用持久 ,不良反应少 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月收住我科的不稳定型心绞痛患者。入选标准如下 :(1 )查血常规、出凝血时间及凝血酶原时间均正常 ,无严重凝血障碍者 ;(2 )除外对肝素及低分子肝素过敏、急性感染性心内膜炎、难以控制的动脉高压患者 ,共有 78例。1 2　方法　将入选的 78例 (男 65例 ,女 1 3例 ) ,随机分为 2组 ,A组 (38例 ) ,常规抗心绞痛治疗 ;B组 (40例 ) ,在常规抗…