高频环形电切术治疗宫颈疾病的疗效观察

[目的] 评价高频环形电切术（HFLEEP）在宫颈疾病中的诊断和治疗价值.[方法] 对75例宫颈环形电切术患者进行治疗及其疗效进行回顾性分析.[结果] 患者中位年龄33.5岁,30岁以下未生育者8例（10.67%）,12例多点活检病理为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ级病例中有10例与环切术病理相符,2例环切术后病理为CINⅢ级;8例CINⅡ级患者的环切术病理均示相符,手术并发症主要是术后出血,随诊未发现复发病例. [结论] 高频环形电切术是一种明确诊断、决定进一步治疗方案的诊断方法,又是一种有效的治疗手段.     

三阴性乳腺癌与PARP1表达相关性的Meta分析

目的：评价PARP1（poly ADP－ribose polymerase 1）表达与三阴性乳腺癌的临床相关性。方法：计算机检索PUBMED、CNKI、万方数据库,同时辅助其他检索,收集所有关于PARP1在三阴性乳腺癌组织中表达关系的相关文献,应用Cochrane协作网RevMan 5．2软件对满足条件的数据进行统计分析。结果：最终纳入5篇文献,共700例病人,其中三阴性乳腺癌331例,非三阴性乳腺癌369例。Meta分析结果显示：与非三阴性乳腺癌相比,PARP1在三阴性乳腺癌中的表达差异具有显著统计学意义（OR＝3．24,95％CI：1．45～7．23,P＝0．004）。结论：PARP1的表达与三阴性乳腺癌呈正相关关系,或可作为判断三阴性乳腺癌预后的指标,但仍需要大样本的随机对照试验进一步证实,三阴性乳腺癌患者常规检测PARP1具有一定的临床意义。     

绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性研究

目的 探讨绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性。方法 选取2014年3-8月在安徽医科大学第一附属医院体检中心进行体检的健康绝经后女性167例。按双能X线骨密度结果分为正常组（n=30）、骨量减少组（n=79）、骨质疏松组（n=58）,检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、雌二醇(E2)、25-羟维生素D〔25-(OH)D〕、碱性磷酸酶(ALP)、血清钙（Ca）、血清磷（P）及脂联素、抵抗素水平。结果 3组FPG、TC、TG、VLDL-C、25-(OH)D、Ca、P及脂联素、抵抗素间差异无统计学意义（P＞0.05）,而HDL-C、LDL-C、E2、ALP间差异有统计学意义（P＜0.05）。L2-4骨密度与BMI（B=0.013,P=0.001）、HDL-C（B=0.110,P=0.011）、E2（B=0.001,P＜0.001）、Ca（B=0.202,P=0.014）、P（B=0.191,P=0.040）呈线性正相关,而与绝经年限（B=-0.004,P=0.002）、LDL-C（B=-0.026,P=0.041）、ALP（B=-0.003,P＜0.001）呈线性负相关。结论 绝经后女性骨密度与BMI、绝经年限、HDL-C、LDL-C、E2、ALP、Ca、P有关。及时调整血脂代谢异常、适当补钙及采取激素替代治疗、维持合适的体质量均能在一定程度上避免骨质疏松症的发生。     

脊柱外科患者术后认知功能障碍的临床研究

术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction,POCD）是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征等。本院脊柱外科自2008年1月至2009年10月收治的390例脊柱手术患者中,19例患者出现了术后认知功能障碍。作者通过对19例患者的临床分析,探讨脊柱手术后出现术后认知功能障碍的原因及防治措施。     

大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取本院骨科门诊治疗的膝骨关节炎患者62例,平均年龄61．5岁。给患者口服大活络胶囊,1g／次,3次／d,连续服用5周;同时给患膝关节腔内注射透明质酸钠（施沛特注射液）每次2ml,每周1次,连续注射5周。观察休息痛、活动痛、关节压痛、关节肿胀和关节活动度作治疗前后自身对比。结果经5周治疗后,本组患者治疗后与治疗前相比,休息痛、活动痛、关节压痛、关节肿胀和关节活动度均有明显改善（P〈0．01）,各项观察指标治疗有效率达83％。结论大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎有明显疗效。     

依托咪酯和丙泊酚在老年精神分裂症患者电休克治疗中效果的比较

目的比较依托咪酯和丙泊酚在老年精神分裂症患者无抽搐电休克治疗（MECT）中的效果。方法60例老年精神分裂症患者随机均分为依托咪酯（E）组,丙泊酚（P）组。分别记录麻醉前、麻醉诱导后、电刺激治疗即刻、电刺激后1min、5min、10min两组患者的SBP、DBP及HR的变化。记录两组患者的平均睁眼时间、返回病房时间、平均癫痫发作时间。比较两组治疗期间发生发作不良次数、注射痛、恶心呕吐和躁动的发生率。在MECT治疗前及疗程完成后,以韦氏记忆量表（WMS-MQ）及阳性与阴性症状量表（PANSS）评定两组患者记忆及精神状况。结果麻醉诱导后两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前降低（P〈0．05）,丙泊酚组SBP、DBP、HR降低幅度高于依托咪酯组（P〈0．05）;MECT即刻和MECT后1min,两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前升高（P〈0．01）,MECT后10min,两组患者HR、SBP、DBP恢复至麻醉前水平。两组患者在平均睁眼时间、返回病房时间、术后恶心呕吐的发生率方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。依托咪酯组注射痛的发生率明显低于丙泊酚组（P〈0．01）,依托咪酯组躁动的发生率高于丙泊酚组（P〈0．05）。依托咪酯组患者的平均癫痫发作时间明显长于丙？自酚组（P〈0．05）,发作不良次数少于丙泊酚组（P〈0．05）;依托咪酯组治疗后WMS—MQ评分、PANSS减分均高于丙泊酚组,但电量指数低于丙泊酚组（P〈0．01）。结论与丙泊酚相比,依托咪酯能减轻老年患者心血管系统的负反应,延长癫痫发作时间,对患者认知功能影响小,并能降低注射痛的发生率,但术后躁动的发生率稍高。     

血清前列腺特异性抗原联合Gleason评分对初诊前列腺癌转移风险的预测价值

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)联合活体组织穿刺的Gleason评分对初诊前列腺癌患者转移风险的预测价值.方法 回顾性分析2019年1月至12月经前列腺活体组织穿刺病理学初次确诊、于海军军医大学(第二军医大学)长海医院行以68镓(68Ga)标记的靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)分子探针PSMA-11为示踪剂的...     

低频脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的短期疗效观察

目的观察低频脉冲电磁场对原发性骨质疏松症患者疼痛症状及骨密度的影响。方法收集原发性骨质疏松症患者91例,随机分为两组,治疗组采用XT-2000型骨质疏松脉冲电磁场治疗仪联合维生素D和钙剂口服,对照组单纯采用钙剂和维生素D口服,治疗60天。治疗前后分别测定患者VAS疼痛评分和骨密度。结果治疗后患者腰背痛明显缓解,治疗组VAS评分下降、与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）,治疗组骨密度结果升高、与对照组相比差异显著（P〈0.05）。结论低频脉冲电磁场能缓解原发性骨质疏松症患者疼痛症状,并提高患者骨密度。     

桦木酸通过调控JAK2/STAT3信号通路对骨髓瘤细胞增殖和凋亡的影响及其机制

目的:探讨桦木酸(BA)通过介导Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活因子(STAT3)信号通路对多发性骨髓瘤(MM)细胞增殖和凋亡的影响及其机制.方法:骨髓瘤U266细胞给予不同浓度(0、20、40、60、80、100、120和160μmol·L-1)BA作为不同浓度BA组,同时设置空白组(不加入BA且无细...     

45例Pilon骨折的手术治疗效果与分析

目的探讨Pilon骨折手术治疗的方式、时机以及并发症的防治。方法回顾2003年10月～2006年8月收治的45例Pilon骨折患者的手术治疗,患者平均年龄39.5岁(17～62岁),其中Ⅰ型骨折3例,Ⅱ型28例,Ⅲ型14例;开放性骨折12例,闭合性骨折33例。本组患者中,21例行切开复位钢板内固定,12例行有限切开固定并辅以石膏托外固定,12例行急诊手术复位三叶草钢板内固定。结果按Mazur标准,优17例,良19例,可7例,差2例,优良率为80.00%。结论影响Pilon骨折预后的因素较多,针对不同的骨折类型,选择合适的手术方式及时机、提高胫骨关节面的复位质量和防治并发症,是Pilon骨折手术治疗成功的关键。