白藜芦醇对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用

目的探讨白藜芦醇对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用及其机制。方法利用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型。72只SD大鼠按随机数字表法随机平均分为假手术组、对照组、白藜芦醇高剂量组和白藜芦醇低剂量组。缺血2h再灌注24h后,分别测定动物的神经损伤功能评分、脑组织梗死体积,缺血再灌注损伤的脑组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性、伊文思兰的含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果白藜芦醇治疗组神经功能损伤评分均较对照组明显降低(P<0.05),脑梗死体积明显缩小(P<0.05),MPO的活性、伊文思兰的含量、TNF-α的含量及MMP-9表达水平均也明显低于对照组(P<0.05)。结论白藜芦醇可能通过降低炎症反应和血脑屏障通透性对大鼠脑缺血再灌注损伤的脑组织起神经保护作用;其抗炎作用可能与其降低TNF-α的含量有关,而降低血脑屏障通透性则可能与MMP-9的表达下调有关。     

神经内镜下经单鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术

目的探讨神经内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧及其优越性。方法对经CT或MRI诊断为垂体腺瘤的22例患者采用经单鼻腔-蝶窦入路手术,术中不切除鼻中隔,直接打开蝶窦前壁,经鞍底切除垂体腺瘤。结果全切除18例,次全切除4例。视力、视野均较术前有所恢复。2例术后出现一过性脑脊液漏,13例发生暂时性尿崩。术后8例内分泌恢复正常,随访5例激素水平下降。结论神经内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤,具有手术创伤小,安全且并发症少,操作时间短,术后康复快等优点。该术式值得进一步推荐应用。     

胶质瘤多药耐药细胞株U251/TMZ的生物学特性

目的探讨胶质瘤U251／替莫唑胺（TMZ）多药耐药细胞株的生物学特性。方法采用TMZ间歇浓度梯度递增法诱导建立胶质瘤多药耐药细胞株U251／TMZ,光镜观察细胞形态,细胞计数计算倍增时间,四甲基偶氮唑蓝法检测耐药指数,流式细胞仪检测细胞周期,逆转录-PCR法检测多药耐药性1（MDRl）、Bcl-2、多药耐药相关蛋白5（MRP5）、肺耐药相关蛋白1（LRPl）等mRNA表达。结果胶质瘤耐药细胞株U251／TMZ对TMZ、依托泊苷、硫酸长春新碱、环磷酰胺、阿霉素的耐药指数分别为4．39、3．61、2．64、2．00、1．63;细胞周期结果显示U251／TMZ细胞系较U251亲本细胞系G0/G1期和s期明显减少（P〈0．05）,GfM期明显增多（P〈0．05）;U251／TMZ倍增时间[（14．64＋1．98）h1较亲本细胞系u251[（10．26＋1．03）h1明显延长（P〈0．05）;U251／TMZ耐药细胞株MDRl、Bcl-2、MRP5、LRPl等mRNA表达均较亲本细胞系U251明显上调。结论间歇TMZ浓度递增法可成功建立人脑胶质瘤U251多药耐药系,MDRl、Bcl-2、MRP5、LRPl的表达明显上调可能与耐药性形成有关。     

大鼠胚胎神经干细胞的培养与鉴定

目的体外培养大鼠胚胎神经干细胞(NSCs),观察其生长、增殖特点。方法取孕15d的大鼠,采用机械分离法获取海马区细胞,以106个细胞/m l的密度接种到无血清NSCs培养基中培养,分离纯化至第5代。以10%胎牛血清(FBS)和2%多聚赖氨酸诱导分化,免疫细胞化学鉴定。结果取NSCs的细胞球及诱导分化后的细胞作免疫细胞化学染色鉴定,细胞分别呈小鼠抗巢蛋白(nestin)、小鼠抗微管蛋白(-βtubu lin)、豚鼠抗胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及小鼠抗O4免疫化学反应阳性。结论大鼠胚胎脑海马区有NSCs存在,离体培养时能分裂增殖,并能被诱导分化。     

冷冻治疗抑制大鼠C6脑胶质瘤增殖的实验研究

目的：研究冷冻治疗对大鼠C6脑胶质瘤的增殖抑制作用及其机制。方法：建立大鼠C6脑胶质瘤模型，冷冻治疗后免疫组化检测CyclinD1蛋白的表达，流式细胞仪检测细胞周期的变化，磁共振检测肿瘤体积变化。结果：与对照组比较，冷冻治疗后CyclinD1蛋白的表达下调，细胞周期出现G1期阻滞，肿瘤体积缩小。结论：冷冻治疗可抑制大鼠C6脑胶质瘤的增殖，其机制与下调CyclinD1蛋白的表达后，肿瘤细胞周期发生G1期阻滞有关。     

68家综合医院质量意识现状的调查与分析

目的调查目前综合医院中、高层管理者和普通医务人员对质量意识的现状。方法对68家综合医院508名工作人员用统一的表格，采取会议、现场书面调查的形式进行调查，汇总后统一统计分析。结果在质量战略意识、质量竞争意识和质量参与意识等三个方面均存在许多普遍的问题，有待于管理者参考。分析医院要更加重视成长期的质量战略研究，加强质量管理制度，要加强质量意识的教育和培训、加强质量监控职能，不断加强技术创新力度、建立顾客满意评价体系。     

冷冻手术对正常鼠脑组织化学解剖结构及免疫功能的影响

目的:通过检测反映脑组织损伤程度及免疫功能的实验指标客观评价冷冻手术与常规手术对脑组织的创伤程度。方法:实验小鼠随机分为正常组、冷冻手术组、常规手术组。以常规免疫组织化学及放射免疫法检测正常组、冷冻手术组及常规手术组术后相同时间段内的脑组织c-fos、NOS、CD4、CD8的表达程度及IL-2、IL-6脑组织含量,相同时间段内以t检验进行统计学处理,不同时间段内行Newman-Keuls检验。结果:相同时间段内冷冻手术组c-fos、nNOS的表达明显低于常规手术组,而CD4、CD8的表达明显高于常规手术组,统计学显示差异有显著性(P<0.01);冷冻手术组IL-2、IL-6的含量明显高于正常组及常规手术组,并形成两次分泌高峰,统计学显示结果差异有显著性(P<0.01)。结论:冷冻手术对脑组织的创伤程度明显小于常规手术,同时冷冻手术可以激发脑组织的免疫功能。     

用量化积分考核临床高级职称人员

目的　为了加强临床高级职称人员管理 ,提高医疗水平。方法　对高职称人员实施每年10 0分 ,5年 5 0 0分 ,5年不满 5 0 0分不能晋升高一级职称 ,提前达到 5 0 0分可提前晋升高一级职称的方法进行逐年考核积分。结果　新业务新技术、杂志发表论文、会议发表论文、科研成果分别从 1997年的5 6、138、93、5项增加到 1999年的 86、2 85、2 46、10项。合格人员从 1998年的 186名升到 1999年的 192名 ;低聘人员从 1998年的 5名降至 1999年的 3名。结论　量化积分考核促进了临床高职称人员出成果和业务上水平     

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤18例临床分析

对我院接诊的l8例颅内动脉瘤患者分别采用电解及水解可脱弹簧圈进行动脉瘤囊内栓塞。18例动脉瘤中14例被100%闭塞,4例90%闭塞,术中动脉瘤破裂2例,3例在术中出现颈内动脉痉挛。除l例老年患者术后因并发肺部感染及消化道出血死亡外,其余17例患者出院3个月以后均行CT复查随访,未发现再出血病例,2例患者因头痛再次行DSA检查,未发现动脉瘤复发,恢复效果满意。血管内弹簧圈栓塞动脉瘤是防止动脉瘤再出血的有效法。     

冷冻和重组人肿瘤坏死因子一α在C6大鼠脑胶质瘤治疗中的协同作用

目的 观察冷冻联合重组人肿瘤坏死因子-α( rhTN F-α)治疗C6大鼠脑胶质瘤治疗的协同作用.方法 以原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测肿瘤细胞的凋亡,采用免疫组织化学检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达；行核磁共振(MRI)检查,测量肿瘤体积,计算抑瘤率.动态观察各组荷瘤鼠生存期和rhTNF-α对荷瘤鼠的不良反应.结果 联合治疗组肿瘤细胞凋亡、PCNA的表达、肿瘤体积和生存期与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.01),且该组对肿瘤生.长的抑制率(60.38％；89.48％)明显大于冷冻组(42.69％；66.31％)和TNF-α组(21.68％；49.01％),且大于理论抑瘤率(82.82％).rhTNF-α对实验动物有不良反应.结论 冷冻和rhTNF-α对C6联用的抗肿瘤作用进一步加强,具有协同作用.