我院门诊及住院病人调查分析

目的了解新华医院的就医患者对我院的新印象和新需求，提高我院的市场竞争能力。方法采取随机抽样问卷方法，调查我院门诊及住院病人，分析我院就医者情况。结果发放问卷400张，回收问卷395张。调查的病人中，女多于男，以20岁以上病人为主；中专及高中、初中以下分别占39．9％、34．3％；以工人、企事业单位职员为主；居住地距离新华医院5站路以上的占28．8％；近84％的病人是老病人，16％的是新病人。从支付医疗费用的情况来看，社会医疗保险的病人和自费病人占绝大部分，分别是45．6％、40．4％。我院面对的主力就医人群是中低收入人群。患者选择新华医院的原因为护士技术及服务好者占29．0％、环境优雅占27．0％、收费合理占21．2％。结论对医疗技术水平认同率较低，针对这种状况，我院在保持原有优势的情况下，应实施人才工程，夯实基础，打造专科特色，提高医疗质量。     

针刺丘墟透照海治疗胁痛的体会

针刺丘墟透照海治疗胁痛的体会黑龙江中医药大学张书芬哈尔滨监狱医院李海虹针刺丘墟透照海是针刺治疗中一针透二穴的治疗方法，符合取穴少，疗效高的治疗原则。本文通过对适应症、针刺透穴的操作方法，以及选穴原则的叙述，打破了《甲乙经》丘墟、—照海只能直刺３～５分...     

董燕平教授中西医结合治疗银屑病关节炎经验分析

银屑病关节炎(PsA),是一种有关节炎性改变的银屑病,病程缠绵、易复发,晚期可致关节强直,甚至残疾。目前西医治疗主要应用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等药物,副作用较大,费用较高,临床应用受到一定的限制。董燕平教授从事中医临床工作近50年,医术精湛,尤其擅长运用中西医结合方法治疗免疫相关疾病,董老将中医与西医相结合治疗PsA疗效显著,每获佳效。     

严重胎头位置异常的产程特点与分娩方式的选择

本文将我院 3 4例严重胎头位置异常的产程特点进行分析 ,以加深对该组头位难产的重视 ,及早正确处理 ,减少不必要的试产及母婴严重并发症的发生。1　临床资料1.1一般资料　采用回顾性资料分析方法 ,对我院 1994年 6月至 1998年 6月分娩的严重胎头位置异常的临床资料进行分析。分娩产妇总数为 2 974例 ,其中前不均倾 17例 ,占0 5 7% ,高直后位 12例 ,占 0 40 % ,颏后位 5例 ,占 0 17% ,均发生在孕 3 7～ 42周。初产妇3 0例 ,经产妇 4例 ,平均年龄 2 5 0 3岁 ( 2 2～ 2 9岁 )。对照组为 60例足月头位 ,初产妇 5 3例 ,经产妇 7例 ,平均年龄…     

肘管综合征肌电图和神经电图表现10例分析

分析肘管综合征10例(15侧)患者的肌电图、神经电图表现，为该病提供早期诊断的客观依据和治疗对策。     

远洋船员非传染性慢性疾病的调查与分析

青岛卫生检疫局国际旅行卫生保睦服务中心通过对4232名远洋船员体检。从中发现慢性非传染性疾病的发病率达30％以上。并对此进行了调查与分析。     

c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠大脑皮层和海马的表达

目的观察即早基因c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠发病不同时间点的表达,探讨c-jun基因在多发性梗死性痴呆发生发展中的病理生理机制。方法采用改良的微栓子法(取自体血栓注入颈内动脉)制作大鼠多发性梗死性痴呆模型。应用原位杂交法检测大鼠多发性梗死性痴呆发病不同时间点c-jun mRNA的表达情况。结果正常大鼠大脑皮层和海马区内即有少量的c-jun mRNA的表达,假手术组的表达略高于正常组(P>0.05)。多发性梗死性痴呆大鼠c-jun mRNA阳性细胞平均光密度值明显高于假手术组及正常对照组(P<0.05)。动态观察发现,c-jun mRNA在大鼠多发性脑梗死后2 h开始高表达,4 h达高峰,1W后开始下降。结论多发性梗死性痴呆即早基因c-jun mRNA呈规律性高表达。     

影响住院期问和产后42天母乳喂养因素分析

目的:了解影响住院期间和产后42 d母乳喂养的主要因素.方法:对2003年11月至2004年2月在温州市区爱婴医院分娩的490例产妇产后42～60 d内进行问卷调查,对影响母乳喂养的因素进行分析.结果:住院期间全母乳喂养与母乳喂养知识、母乳喂养信心、早接触早吸吮、按需哺乳、母婴同室、住院时学会挤奶等因素呈正相关,而孕期并发症、合并症、住院时用过奶瓶、喂过糖水奶粉与全母乳喂养呈负相关.产后42 d全母乳喂养与住院时全母乳喂养、母乳喂养信心、早接触、早吸吮、按需哺乳、住院时学会挤奶等因素成呈正相关,住院时喂过糖水、用过奶瓶等因素与全母乳喂养呈负相关.结论:本调查显示住院期间和产后42 d母乳喂养率均偏低,与爱婴医院十项措施执行情况、孕期保健、母乳喂养健康教育有一定关系,特别是产后42 d母乳喂养率更低.因此需进一步落实爱婴医院十项措施,防治孕期并发症,加强母乳喂养健康教育,增强母乳喂养自信心.     

肾上腺髓质素对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡、梗死体积及Egr-1的影响(英文)

目的探讨肾上腺髓质素(adrenomedullin, ADM)对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡、梗死体积及早期生长反应基因Egr-1 mRNA表达的影响,进一步研究ADM在局灶性缺血再灌注脑损伤中的作用。方法采用线栓法制成大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,阻断血流2 小时后进行再灌注。TTC染色法测定梗死体积,TUNEL法检测神经元凋亡,原位杂交法检测Egr-1 mRNA阳性细胞表达。结果大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑梗死体积为269 ± 20 mm3,股静脉、颈动脉、侧脑室注射ADM 后,梗死体积分别缩小为239 ± 17mm3(减少11.2%),214 ± 14 mm3 (减少20.4%),209 ± 13 mm3 (减少22.3%)。颈动脉注射ADM和侧脑室注射ADM在减少脑梗死体积方面明显优于股静脉注射ADM(P < 0.05)。缺血再灌注组大鼠缺血侧大脑皮质、海马CA1区TUNEL染色阳性细胞明显多于假手术组(P < 0.01)。给予ADM后缺血侧大脑皮质、海马CA1区TUNEL染色阳性细胞显著少于缺血再灌注组,以颈动脉给予ADM组和侧脑室给予ADM组更明显(P < 0.01)。假手术组大鼠大脑皮质有少量Egr-1mRNA阳性细胞表达,缺血再灌注后缺血侧大脑皮质、海马Egr-1mRNA阳性细胞表达多于假手术组(P < 0.01),应用ADM后三组大鼠大脑皮质、海马Egr-1 mRNA阳性细胞的表达明显高于缺血再灌注组(P < 0.01),但以颈动脉给予ADM组和侧脑室给予ADM组Egr-1 mRNA阳性细胞表达增高最明显(P < 0.01)。结论股静脉、侧脑室和颈动脉给予外源性ADM能减少神经元凋亡,减少梗死体积,激活Egr-1 mRNA的表达。     

三维超声估测心室容量与室壁质量的实验研究

目的评价三维超声心动图(3DE)估测心室容量和室壁质量的可行性和准确性。方法应用HPSonos5500型超声仪的经胸多平面探头采集离体猪心左室32只和右室29只三维锥体形数据库,结合TomTecLVVolumeCap4.2软件分别测量左、右心室容量及其室壁质量,并与二维超声长度法、双平面Simpson法测值及离体猪心心室硅胶模型排水法实测值、心室室壁质量排水法实测值比较。结果1o、3o、10o 采样可获较满意的离体猪心心室三维形态显示,但18.03 %的15o、60.66 %的30o 采样难确定心室壁内外边界。方差分析、SNK均数间两两比较和直线相关分析结果显示心室硅胶模型、室壁质量排水法实测值左室容量(23.51±7.43)ml、左室室壁(包括室间隔)质量(207.65±26.55) g、右室容量(56.64±15.19)ml及右室游离壁质量(66.81±11.67) g 与2D双平面Simpson法测值相关性较低(r=0.73 ,r=0.39) ,SNK均数间两两比较差异有统计学意义(P<0.05) ;与右室2D长度法测值相关性虽有增高(r=0.80 ,r=0.47) ,但差异仍有统计学意义;而与1o、3o、10o 采样的3DE测值呈高度相关(r>0.90) ,差异无统计学意义(P>0.05)。因此,综合采样时间和3DE测量质量,对心室容量、室壁质量等的3DE测定,选择10o 采样比较合理。结论三维超声通过提供心室三维立体结构信息,已成为估测心室容积和室壁质量的又一准确、可靠的检查手段。