舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁的临床效果观察

目的观察舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁的临床效果。方法治疗组给予舒肝解郁胶囊治疗、对照组给予黛力新片治疗,两组用药治疗时间均为30天,观察疗效。结果治疗组总有效率为85.33%,停药后复发率为17.39%,对照组总有效率为81.69%,停药后复发率为49.30%,两组总有效率和复发率比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。两组共有10例退出项目研究。结论舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁较黛力新更佳,不良反应发生率更低且较轻微,撤药后再发抑郁的发生率少,但起效相对较慢。     

难治性良性阵发性位置性眩晕的诊疗体会

目的总结难治性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的诊疗体会。方法回顾分析我院神经内科2008年1月-2012年12月收治的53例难治性BPPV患者全部临床资料。结果有29例、13例、7例患者分别经过4次、5次、6次耳石复位法治疗痊愈,另有4例患者无法通过耳石复位法痊愈,后经过Brandt-daroff习服疗法取得改善疗效。结论绝大部分BPPV经耳石复位法治疗可获得痊愈,其难治性原因为多方面,最终无法通过耳石复位法治疗痊愈时,宜采用Brandt-daroff习服疗法缓解症状。     

自体内皮前体细胞移植对急性心肌梗死大鼠微血管新生及心功能的影响

目的探讨外周血来源的内皮前体细胞自体移植,对大鼠急性心肌梗死后微血管新生与心功能的影响。方法抽取SD大鼠外周动脉血,应用Ficoll密度梯度离心法获取单个核细胞。应用含有VEGF和bFGF的特定培养基体外培养,得到内皮前体细胞;结扎SD大鼠冠状动脉左前降支,建立急性心肌梗死模型;然后将得到的自体内皮前体细胞植入缺血心肌局部区域。对照组动物注入细胞培养液。结果与对照组比较,细胞移植组大鼠心功能明显改善,心肌收缩力显著优于对照组;梗死心肌微血管新生更为明显。结论急性心肌梗死心肌局部移植外周血来源的自体内皮前体细胞,能够促进血管新生;对局部梗死心肌组织结构有一定的保护作用,并可在不同时点不同程度恢复心肌收缩力,显著改善心功能。     

人流并发症的发病原因及防治

目的：探讨人工流产术后并发症的出现原因及防治措施,为临床人工流产并发症的发生和护理提供参考依据。方法：选取丽水市莲都区计划生育宣传技术指导站于2012年1月至2012年12月期间收治的人流患者360例,对患者资料进行回顾性分析,观察患者在人工流产术中和术后的并发症类型、发生率,以及采取的治疗措施。结果：360例人工流产手术患者中,人工流产综合征54例,人流不全44例,子宫穿孔32例,子宫出血36例,空吸、漏吸46例,宫颈官腔粘连症状27例,其中人工流产综合征的发生率（15．0％）明显多于其他几种并发症（P〈0．05）。初次妊娠者人工流产综合征的发病率（49．2％）明显低于两次及两次以上的妊娠者（75．0％）（P〈o．05）;妊娠时间大于两个月的患者人流并发症的发生率（84．7％）明显多于妊娠时间在两个月以内的患者（53．3％）（P〈0．05）。结论：人工流产手术后发病率最高的并发症是人工流产综合征,人工流产并发症的发病率与妊娠次数和行手术时妊娠时间相关,妊娠次数多,或者行手术时妊娠时间长于两个月,则人工流产并发症的发病率较高。     

“1+3”质量管理模式对护生在手术室工作适应能力的影响

台州医院是一所三级甲等综合性教学医院,每年接收护理本科及大专护生约200名。护生需经过手术室为期4周的实习,手术室环境特殊且封闭,工作内容和方式完全不同于病房。手术室应用1+3质量改进模式,即发现一个问题,找出根本原因,完善相关制度、流程,分享一批人,进行了持续质量改进[1],帮助护生尽快适应手术室工作,提     

产妇产后母婴连结与抑郁及焦虑相关性的Meta分析

目的 系统评价产妇产后母婴连结与抑郁及焦虑的相关性,为临床进行针对性心理干预以促进母婴连结提供参考。 方法 检索Cochrane Library、PubMed、Springer Link、中国知网、维普网和万方数据库中关于母婴连结与抑郁及焦虑相关性的文献,检索时限为各数据库建库至2019年10月。文献筛选、质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入17篇文献,总样本量为6 221,文献质量总体较好。Meta分析显示,采用产后连结问卷及母婴连结量表测量的母婴连结与抑郁相关系数分别为0.41［95%CI=（0.34,0.49）］及0.24［95%CI=（0.09,0.39）］,产后母婴连结与焦虑合并相关系数为0.30［95%CI=（0.09,0.49）］。母婴连结与抑郁间相关系数随样本量的增大而增大,呈规律性变化;不同发表年份测出的相关系数不同,但变化无规律;年龄≥30岁产妇测出的相关系数大于年龄＜30岁者。在样本类型亚组中,双样本（抑郁或焦虑的临床样本/健康人群样本对照组）测得的相关系数最高,抑郁或焦虑的临床样本最小,健康人群样本居中。 结论 产妇产后母婴连结与抑郁存在弱/中相关性,与焦虑存在弱相关性,且不同样本类型、发表年份、样本量之间存在差异。进行产妇心理健康干预将会有利于改善母婴连结质量。     

血清miR-29b、miR-126与老年糖尿病视网膜病变的关系

目的 探究老年糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中miR-29b和miR-126水平及相关性研究。方法 选取2017年5月-2019年11月来台州市立医院接受治疗的126例老年DR患者作为研究对象,其中单纯2型糖尿病(DM)组42例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组40例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组44例;另选取40例老年体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR方法检测血清中miR-29b和miR-126水平。比较各组间血清miR-29b、miR-126,血压、血糖及血脂等指标差异,将影响糖尿病患者视网膜病变的指标进行单因素分析,同时应用多因素Logistic逐步回归分析探讨糖尿病视网膜病变的危险因素。结果 四组血清miR-29b和miR-126水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中PDR组血清miR-29b水平明显高于对照组、DM组及NPDR组,且miR-126水平明显低于对照组、DM组及NPDR组;NPDR组血清miR-29b明显高于DM组和对照组,且miR-126明显低于DM组和对照组(P＜0.05);NPDR组及PDR组SBP、DBP明显高于对照组,NPDR组、PDR组及DM组FBG、2hPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C水平明显高于对照组,PDR组FBG、2hPG、HbA1c、TG水平明显高于DM组(P＜0.05)。单因素分析显示,年龄、血清miR-29b、miR-126、HbA1c、FBG等因素具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析,结果显示患者年龄<75岁、血清miR-126<2.43ng/ul为老年糖尿病患者视网膜病变的保护因素,血清miR-29b≥8.38ng/ul、HbA1c≥6.00%、FBG≥8.15mmol/L为老年糖尿病患者视网膜病变的危险因素。结论 老年DR患者血清miR-29b水平升高,而血清miR-126水平降低,二者有望成为老年糖尿病视网膜病变的有效生物标志物。     

金耳胞外多糖的结构分析

金耳Tremellaaurantialba系银耳科中名贵药食真菌,具有止咳化痰、补气养心、平肝益胃等功效[1,2]。金耳子实体多糖和菌丝体多糖的结构和药效均有报道[3～10],本实验对从发酵液中提取的胞外多糖进行了分离纯化并对其结构作了初步研究。1实验部分1.1仪器与药品:Biof-2050发酵罐(上海高机实业总公司生产);SYNDER-UF402型超滤装置(SYNDER美国);KA-1000型台式离心机(上海安亭科学仪器厂);玻璃色谱柱(1cm×50cm、1.5cm×60cm);HL-2恒流泵(上海精科实业有限公司制造);TH-1000梯度混合仪(上海沪西仪器厂);BSA-100自动分部收集器(上海长宁…     

维持性血液透析病人的饮食指导

血液透析（以下简称血透）病人营养不良是影响病人生活质量，导致死亡的重要因素。科学合理地调剂营养，对提高病人的生存质量具有重要意义。本文就血透病人的营养状况及饮食指导方法总结如下。     

川崎病治疗前发热时间与丙种球蛋白耐药的相关性临床研究北大核心CSCD

目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗前发热时间与IVIG耐药的关系。方法 回顾性收集2018年1月至2020年12月收治KD患儿317例的病例资料,根据IVIG治疗前发热时间分为短热程组(发热时间≤4 d,n=92)和长热程组(发热时间>4 d,n=225),根据是否发生IVIG耐药将每组再分为耐药组和非耐药组。分析比较不同热程耐药组及非耐药组的基线资料及实验室结果,并采用多因素logistic回归分析IVIG耐药的影响因素。结果 短热程组中IVIG耐药19例(20.7%),并发冠状动脉瘤5例(5.4%);长热程组中IVIG耐药22例(9.8%),并发冠状动脉瘤19例(8.4%);短热程组IVIG耐药率明显高于长热程组(P<0.05),而冠状动脉瘤发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。短热程组中,耐药患儿治疗前血钠水平低于非耐药患儿,而降钙素原、C反应蛋白及N末端B型利钠肽原水平则明显高于非耐药患儿(P<0.05)。长热程组中,耐药患儿治疗前血钠及肌酸激酶水平低于非耐药患儿(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血钠水平降低与长热程组KD患儿IVIG耐药有关(P<0.05)。结论 KD患儿IVIG耐药因IVIG治疗前发热时间不同而异。在治疗前发热时间>4 d的KD患儿中,血钠降低与IVIG耐药具有相关性。