瘦素通过JAK/STAT途径对IL-1β诱导的软骨细胞增殖和炎性反应的影响

目的 探讨瘦素通过JAK/STAT途径对IL-1β诱导的软骨细胞增殖和炎性反应的影响及机制研究。方法 提取SD大鼠的软骨细胞并进行鉴定;CCK-8筛选瘦素最佳浓度;集落形成实验检测细胞增殖能力;ELISA检测炎性细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)的表达;Western blot法检测JAK/STAT途径相关蛋白的表达。结果 瘦素的最佳作用浓度为10、20、40ng/ml;瘦素呈剂量依赖性使IL-1β刺激诱导的软骨细胞的增殖能力增强(P<0.05),且抑制了由IL-1β刺激诱导的软骨细胞中炎性细胞因子的上调(P均<0.05)。此外,瘦素抑制IL-1β刺激诱导JAK/STAT途径的激活,JAK和STAT3蛋白的磷酸化水平降低(P均<0.05)。结论 瘦素通过抑制JAK/STAT途径的激活,从而提高软骨细胞的增殖能力,抑制炎性反应,从而对骨关节炎具有潜在的治疗作用。     

重症中暑致多器官功能障碍综合征18例临床分析

目的分析重症中暑致多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床特点。方法回顾性分析18例重症中暑致MODS患者临床资料以及实施集束化治疗的措施,观察临床疗效。结果所有患者均表现为高热,平均体温(40. 50±1. 80)℃,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标明显升高,异常率65%以上,15例符合全身炎症反应综合征(SIRS);凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,D-二聚体明显升高,异常率80%以上;共累及受损器官70个,循环系统、肾脏、凝血系统居前3位。给予集束化治疗后,患者脏器功能障碍多能及时逆转,恢复较快。结论热损伤、SIRS和凝血功能异常等多个机制参与了重症中暑的病理生理过程,集束化治疗疗效显著。     

大鼠脑梗死后急性期肾上腺皮质功能改变及地塞米松的干预作用

目的：探讨大鼠脑梗死后急性期肾上腺皮质功能的改变以及地塞米松的干预作用。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组（对照组）、模型加生理盐水组（安慰剂组）和模型加地塞米松组（治疗组）,每组20只。采用改进的线栓法建立大鼠脑缺血模型。治疗组应用小剂量地塞米松（0.8 mg/kg）替代治疗。各组分别于脑损伤后第3、12、24、72 h 4个时间点进行观察。给予小剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）行刺激试验,应用ELISA法测定血清皮质酮（CORT）和ACTH含量。结果安慰剂组大鼠脑损伤后3 h外周血CORT和ACTH均明显高于对照组（P＜0.01）,随后逐渐降低,72 h又有升高趋势;各时间点ACTH刺激后CORT上升值均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组伤后所有时间点CORT均高于安慰剂组（P＜0.01或P＜0.05）,ACTH仅24 h高于安慰剂组（P＜0.05）;各时间点ACTH刺激后CORT上升值均高于安慰剂组（P＜0.05或P＜0.01）。结论大鼠脑梗死急性期即存在肾上腺皮质功能不全,随着时间推移,肾上腺储备功能下降,对ACTH反应程度降低。小剂量短疗程肾上腺糖皮质激素可增强肾上腺皮质对ACTH刺激的敏感性。     

重庆市住院分娩产妇剖宫产知识和态度调查

目的了解重庆市住院分娩产妇剖宫产相关知识和态度情况，为制订控制剖宫产率措施提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样方法，根据地理位置在重庆市忠县、奉节县和彭水县各抽取4所助产机构，对其住院分娩产妇331人进行问卷调查，内容包括剖宫产相关知识、态度和获取知识途径等。结果共调查住院分娩产妇331人，其中阴道产组128人（38．7％），剖宫产组203人（61．3％）。剖宫产知识得分，阴道产组和剖宫产组分别为2．98±1．19分和1．80±1．15分，阴道产组知识掌握情况较好（t=9．094，P=0．000）。对于再次分娩，阴道产组选择阴道产的比例为92．2％，剖宫产组选择的比例为53．2％（P〈0．05）。劝说亲戚朋友选择剖宫产分娩，阴道产组和剖宫产组的比例分别为12．5％和18．2％（P〉0．05）。调查对象在孕期接受过孕妇学校健康教育的比例较低，仅为19．0％（63人），剖宫产知识来源于医务人员的比例仅为10．3％。结论住院产妇对剖宫产知识存在一定的错误认识，应加强孕产期健康教育，提高孕产妇及其亲属对分娩的正确认识，以控制剖宫产率的持续升高。     

蛛网膜下腔出血后心电图变化分析

７６例蛛网膜下腔出血心电图异常者占８４．２％，其中，节律异常１８例中窦性及室上性心动过速占４４％，形态异常２６例中ＳＴ段及Ｔ波改变和出现Ｕ波占６５．４％，节律及形态异常２０例中，以窦性心动过速合并ＳＴ段改变占２０％，ＥＫＧ变化与蛛网膜下腔了血量，出血部位及预后有一定关系。     

新生儿听力筛查在母婴同室的开展

新生儿听力障碍发现越早，语言越好，只要在6个月前发现，通过干预语言发育能力可以基本不受影响。为早期发现听力障碍在聋哑和语言发育障碍，新生儿听力筛查在母婴同室开展有举足轻重的作用。     

从受体水平分析β-内啡肽对淋巴细胞转化的调节作用

本文采用~(125)I-β-内啡肽放射受体结合分析法,证实活化的小鼠脾淋巴细胞上有与β-内啡肽特异结合的阿片受体。并观察到~(125)I-β-内啡肽与活化的小鼠脾淋巴细胞的特异结合可被非标记β-内啡肽或纳洛酮取代。但用同样方法,未发现β-内啡肽可与未经刀豆蛋白A(ConA)活化的小鼠脾淋巴细胞特异结合。上述结果提示β-内啡肽通过相应受体调节小鼠脾淋巴细胞的增生反应。     

全髋关节置换者骨髓间充质干细胞中成骨细胞相关因子的基因表达

背景：全髋关节置换后假体的使用寿命与似体周幽有效的骨生成密切相关，这包括骨髓问充质干细胞的募集。碱性磷酸酶、Runx2、MSX2、骨形态发生蛋白2及坩形态发生蛋白受体1a，b的基因表达町反映出骨髓质充质干细胞的成骨潜能。目的：分析个髋关节置换患者骨髓间充质干细胞相关成骨基因的表达水平与性别、年龄及体质摄指数的关系。方法：选取12例接受全髋关节置换的患肯，术在取患者股骨近端的骨髓组织于体外在a-MEM与体积分数20％胎牛血清培养基中扩增至子一代（Passage1），取出细胞进行流式细胞学或RNA检测，应用反转录一聚合酶链反应用检测成骨相关信号凶jrSOST、碱性磷酸酶、Runx2．MSX2、骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白受体1a，b的RNA表达水平。骨形态发生蛋白2与骨形态发生蛋白1a，b的关系应用线性回归分析；成骨相关因子bSOST的关联性应用Pearson分析。结果与结论：骨髓间充质干细胞成骨相关信号因子与患者的性别、年龄及体质最指数无明显相关性。线性回归分析表明，骨形态发‘雠臣白2与骨形态发生蛋白受体1a存存娃著相关性（P〈001），但与骨形念发生蛋白受体1b无市H关性。SOST与碱性磷酸酶、MSX2及骨形态发生蛋白受体1a有相关性（尸〈0.05）。提示全髋哭节簧换后假体的稳定性町能与患者的成骨能力相关。尽管性别、年龄及体质量指数等与成骨潜能无明显联系，但这些凶索仍然町能影响假体的稳定性。     

后路椎板减压植骨成形椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症36例

目的 评价后路椎板减压植骨成形椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法 对实施后路椎板减压植骨成形椎弓根钉内固定术的36例腰椎椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 参照日本骨科学会(JOA)下腰痛治疗评价标准,36例患者中临床疗效优26例(72.2％),良7例(19.4％),优良率达到91.7％.结论 后路椎板减压植骨成形椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症临床安全性高,疗效确切.     

β—内啡肽在小鼠脾淋巴细胞转化过程中的调节作用

本文采用淋巴细胞转化（淋转）试验法观察到β－内啡肽在浓度为０．３，３，３０ｎｍｏｌ／Ｌ时，可增强亚适量刀豆蛋白Ａ（ＣｏｎＡ）（０．６２５ｍｇ／Ｌ）诱导的小鼠脾淋转反应，而对未经活化的静止淋巴细胞未见致分裂作用。作者又观察到纳洛酮作为阿片受体的拮抗剂，可阻断β－内啡肽对小鼠脾淋转反应的增强作用。另外，发现在ＣｏｎＡ诱导淋转过程中不同时间加入β－内啡肽，其协同效应从培养起始后２４ｈ内最为明显。