IVF/ICSI-ET后阴道出血患者妊娠结局的影响因素分析及其列线图预测模型构建

目的 旨在探讨影响体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后阴道出血患者并发症发生的危险因素及列线图预测模型的构建。方法 回顾性分析IVF/ICSI-ET术后先兆流产患者272例,依据妊娠最终结局将上述患者分为活产组和流产组。使用χ~2检验、独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验评价患者特征。使用多变量Logistic回归系数创建了预测接受IVF/ICSI后先兆流产孕妇妊娠结局的列线图。结果 活产组和流产组在基础资料、冷冻胚胎占比、治疗方案、移植胚胎数、优质胚胎率和胚胎种植率差异无统计学意义(P>0.05)。两组体质指数、胚胎移植后开始出现阴道出血时间、第14天血清hCG水平、第14天血清孕酮水平和孕囊数目差异有统计学意义(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析显示胚胎移植后开始出现阴道出血时间、移植后第14天血清hCG水平有统计学意义(P<0.05)。根据上述指标建立列线图,列线图的曲线下面积为0.710。列线图的ROC曲线下面积优于单一预测因素的ROC曲线下面积(胚胎移植后阴道开始出血时间的AUC为0.644,血清hCG14的...     

中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果

目的探讨中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果。方法回顾性分析中药房信息管理系统的临床资料,随机选取2 600例患者的临床资料进行分析,其中2016年6—12月的1 300例患者的临床资料作为管理前,实施常规管理;2017年1—7月的1 300例患者的临床资料作为管理后,实施中药质量规范化管理,比较管理前后药品调剂准确率及患者对中药管理质量满意度。计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果管理后药品调剂准确率(99.23%)高于管理前(88.15%),差异有统计学意义(P0.05)。管理后患者满意度优良率(98.85%)高于管理前(81.62%),差异有统计学意义(P0.05)。结论中药房实施中药质量规范化管理是非常必要的,可确保中药质量,提高调剂准确率及患者满意度。     

多形性黄色瘤型星形细胞瘤13例报道并文献复习

目的 探讨多形性黄色瘤型星形细胞瘤的影像学表现及其治疗及预后,并分析影像学特征对预后的影响.方法 回顾性分析武汉协和医院13例经手术病理证实的脑多形性黄色瘤型星形细胞瘤临床特点及MRI平扫及增强表现,其中 1例进行了脑DWI检查,1例 1H-MRS检查,并探究其MR表现及其对预后的影响.结果 12例位于大脑半球浅表部位,其中肿瘤位于颞叶6例,额叶4例,顶、枕叶2例;1例病灶位于桥小脑角区.囊腔结节型9例,其中7例为大囊小结节,2例大囊大结节;实质型3例,囊型1例.增强扫描肿瘤结节及实质型瘤体均明显强化,瘤周不同程度水肿.所有患者均行肿瘤切除术,全切10例,大部分切除术3例.术后放疗4例,放化疗3例.术后随访平均2.7年,恢复满意10例,其中癫痫消失8例,头疼缓解2例;复发2例,死亡1例.结论 多形性黄色瘤型星形细胞瘤多表现为良性,少数病例可能有恶变可能.MR对多形性黄色瘤型星形细胞瘤的诊断以及与邻近结构关系的确定有指导作用,还能指导放疗,制定手术方案并预测预后,术后应对有残余、复发或间变病例及时进行放、化疗.     

Mechanisms of MPP+-induced PC12 cell apoptosis via reactive oxygen species

Apoptosis of dopaminergic neurons in the nigrostriatal projection plays a crucial role in the pathogenesis of Parkinson’s disease (PD). Although the detailed mechanisms responsible for dopaminergic neuron loss are still under investigation, oxidative stress is identified as a major contributor for neuronal apoptosis. In the current study, we studied the effects of MPP+, a substrate that mimics oxidative stress, on neuron-like PC12 cells and the underlying mechanisms. PC12 cells were cultured and treated by 100 μmol/L MPP+ for 4, 8, 16, 24 and 48 h, respectively. For drug pretreatment, the PC12 cells were incubated with N-acetyl-l-cysteine (NAC, 5 mmol/L), an antioxidant, SP600125 (20 μmol/L) or PD98059 (100 μmol/L), two pharmacological inhibitors of JNK and ERK1/2, for 1 h before addition of MPP+. Cell apoptosis was measured by flow cytometry. The mRNA expression of Cu2+/Zn2+-SOD, GSH-Px, Bcl-2 and Bax was detected by RT-PCR. The protein expression of p-ERK1/2 and p-JNK was determined by Western blotting. Our results showed that MPP+ exposure could induce substantial PC12 cell apoptosis. The pretreatment of SP600125 or PD98059 could effectively reduce the apoptosis rate by reducing the ratio of Bax/Bcl-2 mRNA levels. MPP+ exposure also induced high level of reactive oxy-gen species (ROS), marked by dramatic increase of Cu2+/Zn2+-SOD and GSH-Px mRNA levels. The elevated ROS was strongly associated with the activation of JNK and ERK1/2 signal pathways after MPP+ exposure, since the pretreatment of NAC significantly reduced the upregulation of p-JNK and p-ERK1/2. Finally, the pretreatment of SP600125, but not PD98059, alleviated the increase of Cu2+/Zn2+-SOD and GSH-Px mRNAs induced by MPP+, suggesting that the activation of the JNK signal pathway, but not the ERK1/2 signal pathway, could, in some degree, antagonize the generation of ROS induced by oxidative stress. In conclusion, our results suggest that JNK and ERK1/2 signal pathways, which are activated via ROS, play a crucial role in neuronal apoptosis ind     

基于斑马鱼模型的26种常见骨伤科中药材的毒性筛选

目的?利用斑马鱼毒性模型评价26种常见伤科中药材的安全性。方法?将受精后1d（1dpf）的健康斑马鱼胚胎置于不同浓度药味水煎液中,观察记录给药后1~5d的死亡情况,显微检视3dpf或以后斑马鱼幼鱼的形态,同时设置0.4%DMSO溶媒对照组。用SPSS16.0计算不同药味水煎液在6dpf的鱼半数致死浓度LC₅₀。结果?13种药味（续断、知母、乳香加没药、补骨脂、独活、牛膝、制何首乌、蛇床子、木香、土鳖虫、淫羊藿和五加皮）水煎液致斑马幼鱼脏器形态明显改变,毒性主要表现为卵黄囊肿大、变形、变黑,心包水肿、出血等,且它们的鱼LC₅₀值较低（16.9~689.7μg/mL）。其余13种药味（鹿衔草、千年健、苏木、巴戟天、龟甲、骨碎补、丹参、狗脊、桑寄生、鸡血藤、熟地黄、女贞子、杜仲）,未见鱼脏器毒性,且致鱼死亡浓度高（在2000μg/mL以上）,较安全。结论?用斑马鱼模型成功的筛选了26种常见骨伤科中药的毒性,为骨伤科中药临床合理应用提供参考。斑马鱼模型具有简单、高效、实时动态的优势,使中药在体毒性规模化筛选成为可能。      

实时定量PCR检测VEGFs在宫颈癌的表达以及与淋巴结转移的关系简

目的研究血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）A,C,D以及淋巴管内皮细胞标记物Prox-1在宫颈癌组织中的表达情况,分析其与宫颈癌临床分期和淋巴转移的关系,以及VEGF-C／VEGF-D／VEGFR-3信号途径之间的相互关系。方法采用逆转录酶-聚合酶链反应（reverse transcri ptase-polymerase chain,RT-PCR）及Real-time RT-PCR法分析100例宫颈癌组织和20例正常宫颈组织中VEGF-A,C,D以及Proxq的表达情况。结果VEGF-A,D和Prox-1的表达水平在淋巴转移组织和未发生淋巴转移的组织中有统计学差异,VEGF-C在癌症组织的表达低于正常组织,但随着临床分期的增加,呈一定的增高趋势。结论VEGF-A,C,D在淋巴结转移过程中发挥了重要作用,可能从多方面影响宫颈癌的发生、发展和转移。     

HOXD10在胶质瘤中的表达及临床意义

目的 研究HOXD10基因在人腩胶质瘤组织中的表达及其意义.方法 收集具有明确病理分级的48例脑胶质瘤和8例正常脑组织标本,应用RT PCR和Western blot方法检测HOXD10在不同级别人脑胶质瘤和正常脑组织中HOXD10基因mRNA和蛋白水平的表达,并进一步研究了HOXD10与胶质瘤病理分级的相关性.结果 HOXD10在正常脑组织中呈高表达.Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织中的HOXD10基因mRNA和蛋白表达明显低于Ⅰ～Ⅱ级.结论 HOXD10在正常脑组织中呈高表达,并与脑胶质瘤恶性程度呈负相关.     

基于“病证-效应-生物样本分析”方法的桑寄生补肝肾强筋骨功效物质及归经研究

目的:建立与桑寄生功效相对应的骨质疏松模型,观察桑寄生补肝肾强筋骨功效物质及其在大鼠体内分布与归经的关系。方法:采用维甲酸制造骨质疏松模型大鼠模型,观察桑寄生水煎液药效。同时以萹蓄苷、槲皮苷、芦丁为指标成分,对含药组织进行分析检测,观察其体内分布及代谢时间,研究功效相关物质的组织分布与归经的关系。结果:桑寄生水煎液能明显提高骨质疏松模型大鼠左股骨骨重、骨重/骨长、骨重/骨直径等指标,且能降低大鼠血清中骨钙素(OT)、碱性磷酸酶(ALP)含量。大鼠体内桑寄生指标成分的分析结果显示,芦丁仅在胃中有少量分布,萹蓄苷在组织中AUC0?t大小顺序为胃>肾>脑>小肠>大肠>肝>肺,体内维持时间长短顺序为肾=胃>脑>大肠>小肠=脾>肝>心>肺>血清。槲皮苷在组织中AUC0?t大小顺序为肾>胃>肝>心>肺>脾>小肠>大肠>脑,体内维持时间长短顺序为肾=胃=脑=肺=肝=脾=心>大肠>血清>小肠。结论:桑寄生水煎液可对抗维甲酸致大鼠骨质疏松,具有补肝肾、强筋骨作用;萹蓄苷、槲皮苷为桑寄生补肝肾、强筋骨代表成分;萹蓄苷、槲皮苷在大鼠体内分布与桑寄生归肾经的传统认识一致。     

用于环境污染健康影响评价的一种健康指数计算方法

本文介绍了一种用于环境污染健康影响评价的健康指数计算方法。用于环境污染健康影响评价的实践证明该方法的评价结果是合理的,可用于缺少健康指标正常值情况下多个样本、多项指标的环境污染健康影响的研究。     

聚类分析在以健康影响综合指数为依据的北京地区大气污染地图绘制中的应用

<正> 一、引言在环境污染的控制与治理中,常常需要对污染区域作等级划分。多数情况下,污染区域的等级划分仅仅依据污染的状况,而不考虑对人群的健康影响,其划分结果以及由此产生的污染地图一般都不能反映人群健康所受影响的程度,从而不能充分地为以保护人群健康为目标的为污染控制与治理提供科学依据。