眉上提术在眼睑部整形中的应用

目的　解决眼睑松弛、眼眉下垂所至的容貌老态和功能障碍 ,如眼睑皮肤肌肉松弛、眼睑皱襞形成、眶隔脂肪松垂、倒睫、眼裂外下斜、眉梢下垂或眉形不美等。方法　通过眼轮匝肌悬吊进行眉上提术或联合重睑术式来进行眼睑整体的修复。结果　对 5 6例患者进行治疗 ,眼睑部修整与眼眉上提及眉形修整均得到满意效果。结论　应用眉上提术能解决以上所有老态或先天畸形 ,功能得到改善并达到持久的眼睑美化、年轻化 ,并且无并发症。     

影响住院病历书写质量的因素分析

目的：了解病历书写缺陷,以便采取有效措施提高病历质量。方法：回顾性调查6348份住院病历的入院记录、病程记录、诊断、治疗、手术硬抢救记录等书写质量。结果：发现缺陷少于5项的病历3836份,占60．43％,其中仅1项缺陷的276份,占7．19％;5～10项缺陷的2511份,占39．5％按轻、中及重度缺陷分类,轻度缺陷病历占97．67％,中度缺陷占2．33％,无重度缺陷病历人院记录、病程记录、出院记录的缺陷率分别为1．107％、0．842％、0.216％．高于诊断、治疗、死亡及其讨论等记录缺陷率(0.004%-0.183%)。结论：病历书写缺陷与实习医师、进修医师及本院临床医师素质密切相关。提高病历书写质量的关键在于加强临床医师素质培养,提高诊疗水平,严格执行病历书写规范,主动查找缺陷,并及时纠正。     

KTP激光治疗787例泪道阻塞性疾病临床观察

目的观察KTP激光泪道治疗机治疗泪道阻塞疾病的临床疗效。方法采用带针芯的泪道探针探察泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入KTP激光纤维,发射激光,清除阻塞,疏通泪道。治疗787例(787只眼)泪道阻塞疾病患者。结果疗效满意,术后随访3个月~3年,治愈675例,好转49例,无效63例。结论KTP激光治疗泪道阻塞性疾病安全性高,并发症少,疗效确切。具有操作易掌握、痛苦小、门诊手术无须住院等优点。     

枣庄市白大衣高血压流行病学调查

目的:研究中国枣庄市人群白大衣高血压(WCH)患病率及相关危险因素。方法:1873例门诊发现血压增高的患者填写调查表,包括年龄、性别、教育程度、婚姻状况、高血压家族史、心脑血管疾病与生活方式,同时进行体格检查及生化检查。结果:枣庄市WCH患病率为31.6%,女性患病率显著高于男性(P<0.01),WCH患者超重及高脂血症较正常血压人群显著增多(P<0.01),不同教育程度、婚姻状况及职业其WCH患病率不同,城市人群WCH患病率显著高于农村人群。结论:枣庄市人群WCH患病率较高与性别、职业、教育程度、婚姻状况及城乡分布等有关。     

高侵袭胰腺癌亚群细胞系构建和生物学特性研究

目的建立具有高转移潜能的胰腺癌细胞株亚系并研究其生物特性。方法利用Transwell侵袭小室从人胰腺癌细胞株（PC-3）筛选高转移侵袭能力胰腺癌亚系PC-3-I-3,光镜下比较细胞形态;采用3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴（M1Tr）法检测细胞增殖能力;采用平板软琼脂克隆形成实验计算克隆形成数,比较其细胞克隆形成能力;采用Transwell小室体外转移和侵袭实验比较细胞肿瘤侵袭转移能力。结果光镜下细胞形态学显示,PC-3-I-3细胞多呈长梭形,较母系PC-3细长;MTr实验结果显示,PC-3-I-3的在1—5d吸光度值增长速度明显快于PC-3,在第5天时,PC-3-I-3的吸光度值（2．78＋0．12）高于PC-3的吸光度值（1．88_＋0．13）,差异有统计学意义（t=9．11,P〈0．05）;培养2周后,PC-3-I-3组克隆数（180．72＋5．01）明显高于PC-3组克隆数（139．00±6．10）,差异有统计学意义（t=8．73,P〈0．05）;Transwell小室体外迁移实验结果显示,PC-3-I-3吸光度值（0．40±0．05）高于PC-3吸光度值（0．21±0．06）,差异有统计学意义（t=5．76,P〈0．05）;Transwell小室体外侵袭实验结果显示,PC-3-I-3吸光度值（0．12＋0．03）高于PC-3吸光度值（0．04±0．02）,差异有统计学意义（t=4．76,P〈0．05）。结论在没有改变基因性质的前提下．筛选的胰腺癌细胞亚群PC-3-I-3的侵袭、转移能力明显增强．为探讨胰腺癌转移机制提供理想的细胞模型。     

小切口去脂术在眼睑整形中的应用

应用微小切口去除睑部脂肪的技术进行睑部美容形术９８例。在上睑，将小切口去脂技术与非切开法重睑术联合应用，增强了缝线法或埋线法重睑形成的稳定性。尤其适用于典型蒙古人种眼要求“西化”者。利用眶内脂肪小叶的滑动性，这种去脂技巧可以很容易的进行并较少合并出血，小切口的位置一般被设计在重睑标记线的内侧或外侧。这种去脂技巧也被用于下睑袋的整形术中，不同的是２￣４ｍｍ的小切口被设置在下睑结膜囊侧。这些微小切口的     

晚期前列腺癌的治疗及其并发症的处理(附21例临床分析)

目的探讨晚期前列腺癌及并发症的处理,以期提高治疗效果。方法 21例晚期前列腺癌患者接受雄激素全阻断治疗(MAB),对骨痛、膀胱出口梗阻、输尿管梗阻、膀胱出血及直肠梗阻等并发症,分别予以止痛剂、双膦酸盐、经尿道前列腺电切或膀胱造瘘、双J管留置、电切镜下电灼止血、姑息性外放射治疗等。结果死亡5例中,2例死于肝转移,2例死于多器官转移的呼吸、循环衰竭,1例死于心、脑血管疾病。本组骨转移17例,出现骨痛13例,给予止痛剂治疗,2例缓解5~22个月;未能缓解者,给予双膦酸盐治疗11例,8例缓解4~20个月;2例顽固性骨痛,给予姑息性放射治疗,1例缓解5个月。尿潴留8例,6例行耻骨上膀胱造瘘术,2例行经尿道前列腺电切术(TURP),解除梗阻12个月以上。输尿管梗阻1例,留置双J管,随访12个月,血尿素氮及肌酐均无明显增高。顽固性血尿4例,给予电切镜电灼止血1例,术后3个月血尿反复。浸润直肠1例,给予以姑息性外放射治疗2周后,盆底疼痛、直肠出血、梗阻症状渐消失。结论对晚期前列腺癌及并发症,采用及时、有效的处理,可显著改善症状,提高生活质量。     

心脏临时起搏治疗老年胆管急症合并缓慢性心律失常

临床上一些老年胆管急症患者往往合并缓慢性心律失常,及时进行临时心脏起搏,预防缓慢心律失常的进一步恶化,避免心血管意外,为急诊外科手术提供必要的条件,是抢救患者生命的关键。本文探讨安装应用临时心脏起搏器在老年人缓慢性心律失常患者胆管急症术中的安全性和有效性。     

肾癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量的相关性研究

目的 研究肾癌患者癌因性疲乏(CRF)程度,探讨其与睡眠质量的关系,为肾癌患者CRF综合管理提供依据.方法 选择湖北科技学院临床医学院2013年1月-2014年8月收治的肾癌患者288例作为研究对象.采用Piper(PFS)疲乏量表对患者疲乏症状进行评价,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠情况.结果 288名肾癌患者PFS平均得分为(2.77±1.36)分,不同年龄段肾癌患者感知维度、PFS均值得分差异具有统计学意义(P＜0.05);PSQI平均得分为(7.47±3.41)分,不同程度CRF肾癌患者睡眠质量差异具有统计学意义(P＜0.05);肾癌患者PFS与PSQI呈明显正相关(r=0.24,P＜0.05).结论 PFS适用于临床上评价肾癌患者疲乏症状,CRF与睡眠质量密切相关,应采用综合管理措施减轻肾癌患者疲乏症状,改善预后.     

腹腔镜刮吸法肝切除二例

腹腔镜手术具有手术创伤轻、术后恢复快等诸多优点,近年来发展迅速,一些手术已成为标准手术方式.肝切除术一直是整个腹部外科手术中难度高、风险大的手术之一,腹腔镜肝切除术最早在1991年由美国妇科医生Reich等[1]报道,共报道3例,手术方式为肝脏浅表小肿瘤的局部切除;国内由周伟平等[2]于1994年报道了腹腔镜左肝切除术.