A型肉毒素注射治疗膀胱过度活动症对生活质量的影响

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是尿急伴有或不伴有急迫性尿失禁,常伴有日间尿频、夜尿等储尿期症状所组成的症候群[1-2].美国男性中OAB患病率约为16.0%,女性为16.9%[3].     

脊髓栓系综合征26例诊治分析

目的 探讨脊髓栓系综合征的诊治方法.方法 对26例脊髓栓系综合征患者的临床资料进行系统回顾性分析,治疗前所有患者均行尿动力学及腰骶MRI检查,并依据尿动力学结果采用合适的治疗方案,其中解栓术11例,膀胱扩大术5例,骶神经调节3例,间歇性清洁导尿4例,尿道周围胶原注射3例.全部患者治疗后均行尿动力学随访.结果 22例获3个月至2年随访,其中16例膀胱、尿道功能明显改善,3例膀胱尿道功能无明显改善,总有效率86.3%.结论 对脊髓栓系综合征应行尿动力学与MRI及IVU和膀胱造影检查,并依据尿动力学检查结果行术前术后评估,采用合适的治疗方案,如解栓术,膀胱扩大,尿道周围胶原注射,间歇性导尿等,效果良好.     

河南信阳地区寄生虫感染情况的调查

按全国人体寄生虫分布调查的统一方法,于1989年10月至1990年4月,对我区罗山、潢川、淮滨3县14个乡的范围进行调查。共检7 281人,寄生虫感染率为65.61％。各种寄生虫感染率分别为:蛔虫32.00％,鞭虫23.33％,钩虫29.45％,蛲虫7.24％,华支睾吸虫0.36%,姜片虫0.03％,肝片吸虫0.04％,抱茎棘隙吸虫0.01％,猪带绦虫0.01％,溶组织内阿米巴0.66％,结肠内阿米巴2.31％,哈门氏内阿米巴     

α1-肾上腺素能受体阻滞剂与前列腺细胞凋亡

α1-肾上腺素能受体(α1-adrenoceptor, α1-AR)阻滞剂用于治疗前列腺增生症,现研究发现α1-AR阻滞剂除了能缓解前列腺增生症所引起的尿路动力性梗阻外,尚可引起前列腺细胞凋亡,但其机制尚未清楚,本文对α1-AR阻滞剂引起前列腺细胞凋亡及其机制的研究进展做一综述.     

特重型颅脑损伤患者的应急处理

目的 探讨特重型颅脑损伤患者的应急处理及救治措施.方法 回顾性分析2005年9月-2011年5月收治的82例特重型颅脑损伤患者的应急处理情况.结果 82例患者GOS评分:恢复良好10例(12％),中残17例(21％),重残12例(20％),植物生存4例(2％),死亡39例,死亡率为48％.结论 快速有效的院前急救,及时的外科手术干预,规范化的后续治疗,遵循损伤控制外科理念以及重视防治二次脑损伤,能有效提高特重型颅脑损伤患者救治成功率.     

“白姜散”治疗内耳性眩晕症的经验

笔者根据丹溪“无痰不作眩”、“治痰为先”的主张,自拟方白姜散治疗内耳性眩晕症取得了满意疗效,兹介绍如下。方药组成与用法:白果仁60克,干姜12克,焙干共研为细末,分成8份,每份9克,每日早晚饭后以红枣12克、黄芪20克煎水各服1份,体虚不甚者用温开水送服也可。典型病例:肖某某,女,38岁,干部,于1990年11月6日就诊。有眩晕史5年,经常反复发作。两日前发病,曾服阿托品,维生素B_6、静脉推注高渗葡萄糖等,效果不显,现头目眩晕,如坐舟船,耳鸣如     

骶神经调节治疗隐性骶椎裂排尿功能障碍一例报告

骶神经调节系通过对骶神经的轻度电刺激调节支配膀胱、括约肌和盆底肌的神经反射 ,以求治疗慢性排尿功能障碍。我们于 2 0 0 1年 4月采用骶神经调节疗法 (ＩｎｔｅｒＳｔｉｍｔｈｅｒａｐｙ)治疗隐性骶椎裂排尿功能障碍 1例 ,效果显著。资料与方法　患者 ,男 ,5 2岁。因尿频、尿急、排尿费力 1年入院。排尿日记提示约 0 .5ｈ排尿 1次 ,每次尿量约5 0ｍｌ。有频繁的急迫性尿失禁 ,无尿痛。夜间尿床 ,尿液持续漏出 ,但无尿意。国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 35分 ,生活质量评估 (ＱｏＬ) 6分。体格检查 :肛门括约肌肌张力正常 ,球海绵体反射…     

西地那非可有效治疗糖尿病患者ED

为了描述西地那非用于治疗糖尿病患者勃起功能障碍的合适性、用量、有效性和患者满意度。Behrend L.等人进行了一项前瞻性,自我评测,灵活剂量研究。共45名Ⅰ和Ⅱ型糖尿病ED患者使用西地那非治疗12周。     

乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱10例报告

目的探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效。方法采用乙状结肠膀胱扩大术治疗10例神经原性低顺应性膀胱患者。男6例,女4例。年龄4～32岁,平均16岁。病程4～20年。其中脊髓栓系综合征8例,脊髓损伤2例。术前均未接受过骶神经根切断和膀胱手术。有膀胱输尿管返流者同时作返流侧输尿管膀胱再植术。术后不能自行排尿或剩余尿量>50 ml者辅以间歇性清洁导尿。结果术后随访11～57个月。术前漏尿者10例,术后仅3例仍有漏尿,但程度明显减轻。血肌酐(SCr)由(263.8±109.8)μmol/L降至(113.1±23.2)μmol/L(P< 0.01),膀胱容量由(61.9±37.7)ml增至(373.0±88.1)ml(P<0.01),储尿期最大逼尿肌压力由(54.2±44.8)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)降至(17.7±10.6)cm H2O(P<0.01)。有膀胱输尿管返流者由9例17侧减少至1例1侧。需长期间歇性清洁导尿者4例,其中1例因未按时进行间歇性清洁导尿者导致代谢性酸中毒。按时间歇性清洁导尿后治愈。菌尿10例,其中1例需抗生素治疗。结论乙状结肠膀胱扩大术是治疗神经原性低顺应性膀胱的有效方法,能改善患者肾功能,提高患者生活质量。     

良性前列腺增生并急性尿潴留后的逼尿肌功能评估及其临床意义

目的评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义。方法随机选择38例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性。结果38例患者中,发生DI者22例(57.9%),DI幅度3~176(100±41)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa);有随意性逼尿肌收缩者32例(84.2%),明确诊断为膀胱出口梗阻者28例(73.7%);逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(r=-0.024,P>0.05),与DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(r分别为0.377、0.604、0.473,P分别为<0.05、0.01、0.01);DI与梗阻程度无相关性(r=-0.222,P>0.05),DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(r=0.494,P<0.01)。结论BPH并AUR患者尿动力学检查前无需留置尿管2~3周以上;有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者;膀胱出口梗阻越严重,DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,手术效果越好。