无钙化肺结核球CT动态增强扫描与病理对照研究

目的 探讨无钙化肺结核球的CT增强特征及其病理基础.方法 分别对56例孤立性无钙化性肺结核球(直径1.1～4.2 cm)进行2～3 mm薄层CT平扫和动态增强扫描,重点观察病灶的强化特征并进行CT-病理对照研究.结果 56例结核球中45例无强化:7例晕薄层环状强化;4例呈厚环状强化.病理切片显示:无强化区主要是干酪样坏死组织,少数为液化性坏死.边缘强化部分是类上皮肉芽组织或纤维疤痕组织.结论 结核球主要为干酪坏死组织组成,增强扫描大多无强化,少数呈不同程度的环状强化,藉此能将绝大部分结核球与周围型肺癌相鉴别,CT增强扫描是诊断不典型结核球的非常有价值的方法.     

11例妊娠合并白血病患者的临床分析

目的探讨妊娠合并白血病的诊断、处理及预后。 方法对2010年1月至2015年10月广州医科大学附属第三医院收治的11例妊娠合并白血病患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、实验室检查、处理方式和随访结果。 结果11例病例中,3例无临床症状,8例表现为典型或不典型症状。11例血常规均异常,骨髓活检确诊为白血病,其中8例为急性白血病,3例慢性粒细胞白血病。6例急性白血病接受化疗,5例存活,1例产后2个月死亡;2例急性白血病患者拒绝化疗后死亡。3例慢性粒细胞白血病患者均接受了化疗,均完全缓解。随访结果：7例患者存活,1例失访;新生儿存活8例。 结论妊娠合并白血病罕见,其症状与妊娠相似,不易及时确诊,处理方式应根据白血病类型、孕龄、孕妇及胎儿状况综合考虑。     

佛波醇脂和溴脱氧尿嘧啶核苷促进鼻咽癌细胞中CD133的表达

目的:了解促癌剂佛波醇酯(12-O-tetradecanoyl-phorbol-13-acetate,TPA)和非放射性标记物溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,BrdU)对鼻咽癌细胞5-8F中CD133表达的影响.方法:BrdU、TPA单独作用和Brdu+TPA联合作用处理鼻咽癌细胞株5-8F,不同药物处理组细胞采用实时荧光定量PCR(real-time fluorogentic quantitative PCR, RFQ-PCR)及Western印迹法检测CD133基因mRNA和蛋白水平的表达,FCM法分离并观察CD133~+细胞含量的变化,Boyden小室侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化.结果:与未处理组细胞相比, BrdU单独作用组和BrdU+TPA联合作用组细胞的CD133 mRNA表达量都有不同程度升高(P值分别为0.037和0.003),TPA单独作用组的CD133 mRNA表达量则降低;Western印迹法检测结果提示,3组药物处理组细胞CD133蛋白的表达量均增高;FCM法检测结果显示,CD133~+细胞的含量增加;细胞侵袭能力增强,以BrdU+TPA联合作用组效果最显著.结论:在鼻咽癌细胞中,TPA和BrdU均能提高CD133蛋白的表达,并且有相互协同作用.     

血管形成抑制剂Tumstatin在鼻咽癌中表达鉴定及基因克隆

目的:检测Tumstatin基因在鼻咽癌发病过程中的表达变化及克隆其编码序列。方法:利用半定量RT-PCR方法检测Tumstatin在鼻咽癌组织、鼻咽癌细胞和正常鼻咽组织中的表达,比较它们之间的表达差异。设计含酶切位点的PCR引物,利用RT-PCR方法从相对正常鼻咽组织中获取Tumstatin蛋白编码序列,T/A克隆入pMD18载体中。利用PCR和酶切鉴定获得阳性重组子。重组子最后经测序证实。结果:与相对正常鼻咽组织相比,Tumstatin在鼻咽癌组织和细胞中表达下调或缺失。RT-PCR法成功获得Tumstatin基因编码区全长cDNA序列。重组克隆质粒插入片段经DNA测序后与GenBank中Tumstatin基因相应序列比较,100%同源。结论:Tumstatin在鼻咽癌组织和细胞中表达下调或缺失。采用T/A技术成功克隆鼻咽组织中Tumstatin基因,为下一步将Tumstatin亚克隆入真核表达载体pEGFP-N1,探索其在鼻咽癌生长和转移中的作用奠定了基础。     

伸展细胞型室管膜瘤1例

患者女性 ,11岁。反复发作性神志不清 ,四肢抽搐 7年 ,曾在当地医院诊为“癫” ,药物治疗效果不佳 ,近期发作频繁 ,来我院就诊。ＣＴ检查于左枕叶深部见一类圆形直径约1.5ｃｍ的肿块 ,边界稍不清 ,未见周围水肿带 ,无占位效应。增强时 ,无明显强化 ,余脑实质、沟、裂、池未见异常。临床诊断 :继发性癫。病理检查　巨检 :灰白灰褐色花生米大组织 3块。镜检 :瘤组织以梭形细胞为主 ,呈束状交错状、车辐状排列 ,可见围绕血管分布 ,瘤细胞长梭形 ,排列紧密 ,胞界不清 ,核圆形、椭圆形 ,染色质分布均匀 ,胞质细长 ,淡染或淡红染 ,呈单极或双…     

子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67的表达及意义

目的:研究Stathmin和Ki-67在子宫内膜样腺癌和正常子宫内膜中的表达差异,探讨Stathmin和Ki-67在子宫内膜样腺癌发生发展过程中的意义.方法:采用免疫组织化学法检测99例子宫内膜样腺癌及67例正常子宫内膜中Stathmin和Ki-67的表达情况.结果:子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67表达率分别为75.8%,70.7%,显著高于正常子宫内膜中的9.0%,4.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Stathmin和Ki-67表达与子宫内膜样腺癌组织学分级相关(P<0.05),与患者年龄、临床分期、浸润深度、淋巴结转移及脉管侵犯无关(P>0.05);Stathmin表达和Ki-67表达呈正相关(r=0.672,P<0.05).结论:子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67高表达可能共同参与子宫内膜样腺癌发生和分化;Stathmin和Ki-67表达呈正相关,提示Stathmin高表达可能与子宫内膜样腺癌高增殖性相关.     

子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌广泛累及生殖道二例临床病理分析

 目的　观察子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道的临床病理特征。方法　对1例子宫颈管分叶状腺体增生和1例微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道患者进行细胞学和免疫组织化学检查,并复习相关文献。结果　1例为子宫颈腺体叶状增生伴原位癌变,子宫内膜和输卵管黏膜均被黏液上皮代替,无明显异型性。免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数＜1 %。另1例为子宫颈微偏腺癌累及播散至子宫内膜和输卵管,该例免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数约10 %,p16抗体在子宫颈、子宫体和输卵管均有阳性细胞,雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）为阴性。结论　子宫颈管分叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道病例罕见。子宫内膜和输卵管的腺癌可能由子宫颈微偏腺癌上行扩散而致,而黏液上皮化生可能由子宫内膜和输卵管黏膜正常上皮化生所致。     

超低温下保存自体颅骨再植的临床研究

目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱, 待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅 骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。     

胃癌中Survivin基因表达的生物学意义及其与CyclinD1 和Bcl-2的相关性研究

目的 研究胃癌中Survivin基因的表达情况及其生物学意义。方法 选择胃癌42例和正常胃黏膜24例，对Survivin、Bcl-2和CyclinD1抗体行SP法检测。结果 42例胃癌标本中Survivin有35例阳性，其中28例在胞质内表达，7例在核内。24例正常胃黏膜组织中有5例阳性表达（P〈0．001）。CyclinD1和Bcl-2在胃癌中的阳性率分别为47．6％（20／42），33．3％（14／42）。Survivin和CyclinD1表达未显示相关性（P=0．062），与Bcl-2呈负相关（P=0．031）。Survivin基因表达均与性别、部位、淋巴结转移无相关性。但在高、中分化胃癌中的强阳性（＋＋～＋＋＋）表达率明显高于低分化腺癌（P=0．005）。结论 Survivin基因蛋白既可在胃癌中表达．又可在正常胃黏膜中表达：除表达于细胞质外．也可表达于细胞核。Survivin独立于Bcl-2之外在肿瘤的发生、发展中起重要作用。     

人类端粒酶RNA和C-myc基因在子宫颈癌及癌前病变组织中的表达及其临床意义

目的探讨人类端粒酶RNA（hTERC）及原癌基因C—myc在子宫颈病变中的表达。方法荧光原位杂交（FISH）法检测35例子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、8例浸润性子宫颈癌、19例炎性反应（对照）患者子宫颈组织中hTERC和C-myc基因的表达情况。结果3号染色体上的hTERC基因在慢性子宫颈炎组织、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中的阳性率分别为5．3％（1／19）、16．7％（2／12）、87．0％（20／23）及87．5％（7／8）,CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中阳性率明显升高（χ^2=36．299,P〈0．01;χ^2=40．237,P〈0．01）,原癌基因C-myc阳性率分别为5．3％（1／19）、8．3％（1／12）、78．3％（18／23）及62．5％（5／8）,CINⅡ-Ⅲ及子宫颈癌中阳性率明显升高（χ^2=30．200,P〈0．01;χ^2=34．224,P〈0．01）。CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中hTERC和C—myc基因表达之间呈正相关（r=0．514,P〈0．01）。结论3号染色体上hTERC基因及原癌基因C-myc的阳性表达与子宫颈癌的发生、发展可能有密切关系。