缺血性结肠炎临床及内镜特点分析

目的 分析缺血性结肠炎的临床特点、内镜诊断.方法 回顾性分析1993～2006年本院收治的45例缺血性结肠炎的临床资料.结果 本组患者年龄41～79岁,中位年龄63.6岁,50岁以上占91%,多伴有相关基础疾病,主要为高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病等.主要临床表现是急性腹痛、便血、腹泻、腹胀等.内镜检查病变大多发生在左半结肠(86.7%),呈节段分布,表现为结肠粘膜充血、水肿、糜烂和溃疡.大部分为一过型(84.4%),早期治疗预后良好.大肠镜检查为早期诊断重要方法 .结论 对老年患者,出现急性腹痛和便血,同时伴有心脑血管疾病、糖尿病等患者,应考虑缺血性结肠炎的可能.内镜检查在明确诊断,早期治疗和判断预后上有重要意义.     

直肠癌Miles手术输尿管损伤的防治体会

１临床资料１７年来我院对９２０例直肠癌患者行Ｍｉｌｅｓ手术,术中发生输尿管损伤７例,男５例,女２例,年龄３５～５０岁。左侧损伤５例：上段钳夹挫伤１例;中段横断３例,其中１例术前曾行下腹部放疗,２例行Ｄｉｘｏｎ术后局部复发再手术;下段损伤１例。右侧损伤...     

浅谈针刺补泻操作的关键

通过对各种针刺补泻手法的分析,结合实验验证,在得气的基础上,针刺补泻操作的关键可能是其作用于躯体的趋势,即向(体)内趋势为主的操作手法为补,向(体)外趋势为主的操作手法为泻。     

延髓梗死后的发作性呼吸暂停和血管舒缩不稳定

背景:中枢性肺通气不足和阵发性高血压是一种罕见的延髓梗死后并发症。已知上述两种延髓梗死的自主神经性并发症以前未作过报道。目的:报道1例患者,在延髓梗死3个月后出现危及生命的发作性呼吸暂停和血管舒缩不稳定,这两种症状合并出现是非常罕见的。患者、方法和结果:1例延髓右外侧梗死的70岁女性患者,身体其他方面正常,在脱离机械通气几小时内,发展为再发性呼吸暂停(PCO2>100m m H g)、血压波动(收缩压>200m m H g至<100m m H g)和精神状态改变(从兴奋转为昏迷)。以上症状在患者脱离呼吸机后反复出现,但是通过膈神经起搏器进行膈肌起搏…     

结核分枝杆菌Ag85B-MPT64融合基因的构建表达

目的：构建结核分枝杆菌(H37Rv)Ag85B-MPT64融合基因并在真核细胞中表达．方法：采用序贯PCR(geneSOEing)法将Ag85B和MPT64编码基因用疏水甘氨酸接头(Gly4Ser)3经PCR扩增融合，定向克隆入pcDNA3．1( )中。采用脂质体转染法将pcDNA／Ag85B—MPT64(pcDNA／AM)转染COS-7细胞，用RT-PCR、ELISA和斑点印迹法检测其表达。结果：Ag85B-MPT64融合基因经双向DNA序列测定，碱基突变率为0．11％(2／1707)，突变为无意义突变；重组质粒转染COS-7细胞后经检测证实，该融合基因能在真核细胞中表达。结论：成功地构建了Ag85B-MPT64融合基因并在真核细胞中表达，融合蛋白具有良好的抗原性。     

Hib-HB-DTwP联合疫苗的免疫原性和反应原性

本文评价了一种新型五价液体联合疫苗:b型流感杆菌（Hib）-乙型肝炎（HB）-百日咳全细胞菌苗DTP（DTwP）联合疫苗在婴儿中的免疫原性和反应原性。此疫苗含30Lf白喉类毒素、6Lf破伤风类毒素、<20×10~9灭活的百日咳杆菌、5μg HBsAg（重组）、7.5μg Hib磷酸聚核糖基核糖醇-外膜蛋白（PRP-OMP）抗原及225μg铝佐剂。     

陶淑华主任医师治疗慢性泄泻经验撷英

陶淑华主任医师,近代江苏名医陶君仁之女,其父创柔肝饮方,在其父医学理论及临证经验基础上结合自身临床实践,擅长中医消化内科及妇科,本文整理其治疗慢性泄泻的临床资料,总结四种证型及相应处方,并详述随症加减用药法,并附病案。     

肾癌合并急性肾梗死1例

<正>患者男,60岁。因"突发左腰痛1天,检查发现左肾肿物"入院。患者于当天清晨无明显诱因突然出现左腰部胀痛不适,伴恶心呕吐,无明显发热及肉眼血尿,外院B超提示左肾低回声病灶。既往有原发性高血压病史20年,口服尼群地平血压控制尚可。体格检查:体温36.8℃,心率86次/min,血压146/94mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高165cm,体重83kg(BMI为30.5)。腹平软,无压     

MRCP在肝外胆管梗阻中的诊断价值

目的：分析MRCP在肝外胆管梗阻中定位和定性诊断的临床价值。方法：选取2007年5月-2013年5月本院收治的22例肝外胆管梗阻患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,统计MRCP检查结果。结果：肝外胆管梗阻包括良性梗阻和恶性梗阻,在本组良性16例,恶性6例,两种类型的临床表现各不一样。其中,良性梗阻主要表现为壁正常或均匀增厚,管腔均匀扩张,并且不断的变窄,管断端逐渐移行,其改变的形状为“鸟嘴样”;而恶性梗阻主要表现为管腔不均匀对称扩张及突然狭窄或截断,管壁不均匀增厚,可出现“双管截断征”。本组调查结果显示,通过MRCP检查,所有患者的胆管梗阻部位均能准确的显示,定位准确率达100%。良性梗阻患者的检测结果显示,单纯MRCP定性有15例准确,准确率为93.7%;恶性梗阻有5例定性诊断准确,准确率为83.3%。MRCP鉴别良、恶性胆管梗阻共计20例定性准确,准确率为91%。结论：MRCP定位诊断准确,定性诊断有局限性,且有一定夸大效应,需结合常规序列综合诊断。     

医院内医务人员聚集性感染重症急性呼吸综合征的调查分析

我院于2003年1月30日收治了1例重症急性呼吸综合征(SARS)超级传播者，由此连续传播引发了我院医务人员医院内聚集性感染SARS。本研究通过分析这宗病例的流行病学资料，为预防控制SARS医院内感染提供借鉴。