铜绿假单胞菌致病、耐药机理研究进展

铜绿假单胞菌是重要的条件致病菌，其致病机制复杂而多样。本文综述了国外近几年研究铜绿假单胞菌的胞外产物、外膜屏障及主动转运系统的致病、耐药机理。了解铜绿假单胞菌的致病机理对预防及治疗其引起的感染具有指导意义。     

重庆市主城居民恶性肿瘤死亡的流行病学特征及趋势分析

目的了解重庆市主城区居民的恶性肿瘤死亡的流行病学特征及变化趋势,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法按照全国第3次死因回顾抽样调查方案,对2004～2005年重庆市渝中区以恶性肿瘤为主的死因进行回顾性抽样调查,分析主要恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成、截缩率、累积率等指标,并与全国和历史水平进行比较。结果渝中区居民恶性肿瘤2年平均粗死亡率和标化死亡率分别为145．28／10万和78．84／10万,截缩率和累积率分别为126．29／10万和11．24％;是总死亡原因的第1位死因,占总死亡的23．13％。居前5住的恶性肿瘤死亡依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌;男性和女性标化死亡率分别为105．20／10万和52．03／10万,男性标化率明显高于女性（u=10．73,P〈0．01）。肺癌是重庆市城市居民恶性肿瘤的首要死因,它占恶性肿瘤死亡的37．17％,是第2位死因肝癌的2．59倍。渝中区恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率低于全国平均水平,与该区全国第2次死因调查（1990～1992年）的173．85／10万比较有所下降,主要恶性肿瘤肺癌的死亡率低于第2次死因调查的58．74／10万,低于1991～2000年间的63．44／10万。结论重庆市主城居民以肺癌为主的恶性肿瘤死亡水平呈逐步下降趋势,可能与环境污染治理等措施初见成效有关,建立完善的监测系统是制订相关策略和措施的依据,也是进行评估的基础。     

重庆市万州区2006-2010年狂犬病流行病学调查分析及防制对策

目的分析万州区2006-2010年狂犬病流行特征,提出防控措施。方法收集2006-2010年狂犬病个案调查资料进行流行病学分析。结果 2006-2010年狂犬病年均发病率为0.48/10万,2007年高达1.13/10万;人群分布以男性、农民、60岁以上老人和低龄儿童为主,分别占各自分类发病总数的66.67%、66.67%、61.11%;首发于长江北岸,逐年向长江南岸迁延;发病季节秋季最多(36.11%),其次是夏季(33.33%);犬是主要伤人动物,自养犬占41.67%,主要受伤方式是咬伤(91.67%),受伤部位以上肢为主(55.56%);伤口未处理的占52.78%,其余为非正确处理,所有病例均未注射疫苗或被动免疫制剂;潜伏期中位数为64.3d,病程在3d内的占61.11%。结论伤口处理不规范、疫苗接种率低是狂犬病发生的主要原因,是狂犬病潜伏期短和病程短的重要因素。提高基层卫生人员处置犬伤技能和广泛的健康教育宣传活动是防制狂犬病不可替代的手段。     

广义相加模型在气温对人群死亡率影响研究中的应用

目的 了解气温等气象因素对城市居民每日疾病死亡的影响特点与规律,以采取针对性的预防措施,减少因气候变化导致的居民超额死亡率.方法 根据重庆市疾病预防控制中心提供的2003年1月1日至2007年12月31日的某县居民每日死亡资料和中国气象局提供的相应期间气象监测资料,采用时间序列的Poisson广义相加模型,在控制长期趋势、季节趋势、短期波动及双休日效应等混杂因素的基础上,分析气温、相对湿度、气压、降雨量、风速等气象因素及空气污染指数与居民每日死亡的关系.结果 气温每上升1℃,超额死亡率为12%;其他混杂因子中,相对湿度每下降1%,超额死亡率为4%;空气污染指数每上升1个单位,超额死亡率为0.6%.结论 气温的增加及其与相对湿度、空气污染等协同作用可导致该县居民超额死亡率的上升.

Abstract：

Objectives To study the impacts of air temperature and the other weather factors on the daily mortality of the residents in cities for targeting the preventive measures to decrease the excess mortality induced by climate change.Methods The daily mortality and weather surveillance data were provided by Chongqing Center for Disease Control and Prevention and China Meteorological Bureau respectively.The correlation between the weather factors (temperature,humidity,air pressure,rainfall,wind speed)and the daily mortality of residents in a county of Chongqing were analyzed by using the Poisson GAM of time series (increased by 1℃ for air temperate,decreased by 1% for relative humidity and one unit for air pollution index)adjusting for the secular trend,seasonal trend,short-term fluctuation and day of week.Results The excess mortality increased to 12%as the temperature increased 1℃,The excess mortality inereased to 4%and 0.6%respectively as the relative humidity decreased 1%and the air pollution index increased one unit.Conclusion High temperature,with humidity and air pollution,will cause increased excess mortality of residents in this county.     

三峡库区蓄水前后（1997-2009年）以生物媒介传播疾病为重点的人群健康状况监测与评价

目的 评价1997-2009年三峡库区人群健康状况以及蓄水对健康的影响.方法 在三峡库区选择9个县(区)的17个乡镇(街道)设立疾病和生物媒介监测点,1997-2009年连续系统收集人口出生死亡、传染病、生物媒介等监测数据.采用时间和空间分析以及蓄水前后比较,分析疾病流行状况及其影响因素,评价库区人群健康状况.结果 三峡库区监测点2003年蓄水后7年室内平均鼠密度(2.22％)比蓄水前6年平均鼠密度(4.38％)下降49.32％;蓄水后室外平均鼠密度(2.76％)比蓄水前平均鼠密度(4.43％)下降37.70％.蓄水后人房年均蚊密度[35.09只/(间·人工小时)]较蓄水前[54.24只/(间·人工小时)]下降35.31％.蓄水后畜圈年均蚊密度[125.75只/(间·人工小时)]比蓄水前[179.46只/(间·人工小时)]下降29.93％.2003年蓄水后,流行性乙型脑炎(乙脑)、疟疾、钩端螺旋体(钩体)病和流行性出血热(出血热)发病率分别较蓄水前下降22.88％、84.85％、95.03％和81.82％.在蓄水后,钩体病、疟疾和出血热各年发病率均处于较低水平(＜0.4/10万),乙脑历年发病率＜2/10万,下降幅度略低于重庆市和宜昌市.各年粗死亡率低于重庆市和湖北省的平均水平,标化死亡率为3.77％ ～ 5.12％,低于全国平均水平.平均婴儿死亡率为11.83‰,低于全国平均水平.结论 2003年三峡水库蓄水后未诱发疟疾、乙脑、钩体病、出血热等生物媒介传播疾病的明显升高,尚未发现水库蓄水对人群死亡率造成影响,库区人群总体健康状况较好.     

碱性成纤维细胞生长因子及其单克隆抗体对侵袭性垂体腺瘤裸鼠皮下移植瘤的作用

目的 探讨用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及其不同浓度单克隆抗体(bFGF-Mab)的方法对裸鼠入侵袭性垂体腺瘤移植瘤血管生成和肿瘤生长的影响及可能机制.方法 建立50只入侵袭性垂体腺瘤裸鼠皮下移植瘤模型,按区组随机排列方法分成bFGF组,30、20、...     

颅内双源性原发性肿瘤1例

颅内原发性肿瘤很多,临床常见颅内单发肿瘤;颅内多发肿瘤比较少见。颅内多发肿瘤有同源性和异源性两种。同源性多发肿瘤即一种质地的多个瘤体组织;异源性多发肿瘤指发生两种或两种以上质地的多个瘤体组织,异源性多发性颅内肿瘤实为少见。我科2008年10月收治1例颅内双源性原发性肿瘤患者,现报告如下。     

三峡库区丰都县段潜在鼠疫疫源地调查分析

目的开展鼠疫疫源地调查,为三峡库区鼠疫防控提供依据。方法采用笼夜法捕鼠,对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数。结果共捕获鼠195只,鼠密度为5.13%,其中室外鼠密度(6.98%)高于室内鼠密度(3.01%)(χ2=29.88,P<0.01)。检获蚤339匹,鼠染蚤率为39.50%,总蚤指数为1.74。结论三峡库区丰都县段未发现鼠疫疫情,黄胸鼠为主要鼠种,其携带蚤种主要为缓慢细蚤,且染蚤率及蚤指数较高,应引起重视。     

胃多发平滑肌肉瘤广泛腹腔转移1例报告

胃平滑肌肉瘤临床少见 ,约占胃恶性肿瘤的0 .4 %。我院曾以“胃肿瘤并穿孔”收治 1例病人 ,术后病理证实为胃平滑肌肉瘤腹腔广泛转移 ,现报告如下。患者男 ,4 8岁。因胃体多发粘膜下实性占位 ,胃粘膜上皮不典型增生 (术前电子胃镜检查活检病理报告 ) ,于 2 0 0 2年 6月 13日在我院施行剖腹探查术 ,术中胃体胃底及多处瘤体 ,并见侵及脾脏和膈肌 ,腹腔及盆腔广泛转移灶 ,肝内转移灶多处 ,大网膜上转移灶尤多。术中决定行大网膜切除减瘤术 ,术后病理报告 :送检 6个淋巴结及大网膜内 10个瘤结节均为平滑肌肉瘤 ,病人术后仅行支持治疗及腹腔内…     

重庆市18～59岁居民高血压患病率及影响因素分析

目的 了解18~59岁居民高血压患病率及影响因素,为开展有针对性的干预提供建议。 方法 采取分层多阶段随机抽样的原则在重庆市9个区县抽样调查18岁及以上的常住居民,调查内容包括问卷调查、身体测量、采集血样检测空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂,数据统一录入中国慢性病及危险因素监测数据管理系统,对其中年龄在18～59岁居民的调查数据采用SPSS19.0进行统计分析。高血压影响因素采用χ²检验与多因素logistic回归分析进行分析。 结果 共计调查18～59岁的居民2 768人,平均年龄(47.58±8.97)岁,吸烟率为24.93%,在饮酒者中有害饮酒率为23.75%,红肉摄入超标的比例为36.67%,新鲜蔬菜水果摄入不足的比例为52.75%,盐与食用油摄入超标的比例分别为87.57%与84.97%,休闲性身体活动的比例为16.76%,高血压粗患病率为29.80%,标化患病率为18.12%。多因素回归分析结果提示,年龄(OR=1.93,95%CI:1.55～2.41)、平均每日休闲性身体活动量(OR=0.56,95%CI:0.35～0.89)、血脂异常(OR=0.60,95%CI:0.41～0.87)、血糖(OR=1.35,95%CI:1.08～1.67)、体重(OR=1.71,95%CI:1.37～2.13)是高血压的独立影响因素。 结论 重庆市劳动力人口高血压患病率较高,吸烟、有害饮酒、身体活动不足、膳食不合理等高危因素普遍存在。