重庆市城市与农村6～13岁儿童肥胖率及相关知识与态度比较分析

目的比较分析城市与农村儿童肥胖发生情况及慢性病相关知识与态度,为开展有针对性的健康教育提供建议。方法采用分层整群抽样的方法抽取6~13岁的儿童进行问卷调查与体格检查,采用卡方检验比较城市与农村儿童肥胖率、慢性病防治知识知晓率及相关态度的差异,采用方差分析比较城市与农村儿童体质指数的差异。结果城市儿童肥胖患病率(11.9%)高于农村儿童(6.2%)(P0.05),城市儿童对体重指数计算方法 (6.9%)、超重和肥胖能引发高血压、脑卒中、心脏病、癌症、糖尿病等疾病(52.4%)、儿童时肥胖容易导致成年后发胖及引起各种慢性病提前发生(33.7%)、运动不是导致高血压或血压升高的原因(57.0%)、吸烟是导致高血压或血压升高的因素之一(34.9%)以及控制体重是有效预防高血压的措施(47.2%)等的慢性病防治知识知晓率高于农村儿童(P0.05),城市儿童(32.5%)较农村儿童(25.5%)更愿意因健康原因而改变饮食习惯,也有更多会为减肥或控制体重而锻炼(42.0%32.4%)(P0.05)。结论重庆市城市儿童肥胖明显高于农村儿童,城市儿童慢性病防治知识知晓率相对高于农村儿童,应针对城乡儿童提供有差异的学校健康教育与健康促进工作。     

2010－2018年重庆市糖尿病早死概率变化趋势

目的 了解重庆市糖尿病死亡率及早死概率的变化趋势,为开展糖尿病综合防治提供建议。 方法 收集整理2010－2018年重庆市糖尿病死亡个案(ICD-10:E10-E14),统计分析死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死概率和年度变化百分比(annual percent change, APC),率的比较采用χ²检验,趋势变化APC采用t检验。 结果 糖尿病死亡率与标化死亡率分别由2010年的9.58/10万、6.23/10万上升至2018年的16.20/10万、8.82/10万,APC分别为7.25%与4.81%,变化趋势差异有统计学意义(t=23.35、9.39,P值均<0.001)。糖尿病早死概率由2010年的0.36%上升至2018年的0.47%,APC为3.46%,变化趋势差异有统计学意义(t=19.72,P<0.001)。男性与女性糖尿病早死概率均呈现上升,年均上升幅度分别为4.08%与2.94%,变化趋势差异有统计学意义(t=5.97、7.29,P<0.05)。示范区与非示范区糖尿病早死概率均呈上升的趋势,年均上升幅度分别为2.94%与4.39%,变化趋势差异有统计学意义(t=3.40、6.65,P<0.05)。 结论 2010－2018年重庆市糖尿病早死概率高,呈上升的趋势,应切实加强糖尿病的三级预防。     

健康自我管理对糖尿病患者自我效能的效果分析

目的：评价健康自我管理对糖尿病患者自我效能的影响效果。方法：对符合条件、自愿参与健康自我 管理的184例糖尿病患者进行连续 6 周的知识和技能指导。干预前后用糖尿病患者自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)进行问卷调查,并采用两配对样本McNemar检验比较患者在干预前后自我效能的改变。结果：干预后, 患者总饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理和并发症应对效能得分均较干预前明显提高(均P<0.05)。结论：健 康自我管理可有效提高糖尿病患者的自我效能,改善生存质量。     

重庆市云阳县鼠疫疫源性调查分析

<正>为更好地开展鼠疫防治监测工作,依据《全国鼠疫监测方案》,制定了《重庆市三峡库区鼠疫疫源地调查实施方案》。2011年10月在云阳县开展了鼠疫疫源性调查。1材料与方法1.1宿主动物调查采用鼠笼法,室外布放鼠笼200个,室内布放100个,连续布放3 d。1.2媒介蚤调查将捕获鼠单只装入布袋(注明地点、时间、生境),用乙醚麻醉,梳检鼠体蚤,用75%乙醇或无菌生理盐水保存,待计数和鉴定,计算鼠体染蚤     

肾综合征出血热的流行特征及防治措施研究进展

正肾综合征出血热(HFRS)是一大类主要引起肾脏损伤疾病的统称,其中包含高丽出血热(KHF)、流行性肾病(NE)、流行性出血热(EHF),以前HFRS还被叫做鼠病毒肾病。我国一直习惯于使用"流行性出血热"这个名称。这类疾病的主要临床表现是出血、发热、休克、恶心等~([1])。HFRS是由汉坦病毒(HV)引     

重庆市城市与农村居民慢性病患病率及相关知识认知现状分析

目的了解重庆市城市与农村居民慢性病患病率及相关知识的认知现状,为开展有针对性的防控工作提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法抽取18岁及以上居民进行问卷调查、体格检查,采集空腹血与口服葡萄糖2 h后血样检测空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯和胆固醇。资料录入中国慢性病及危险因素监测数据管理系统经统一清洗后采用SPSS 19.0进行统计分析。结果分别调查城市与农村居民2 505人与2 889人,平均年龄分别为(55.6±14.2)、(59.6±11.9)岁,农村居民高血压粗患病率(46.11%)(标化患病率25.36%)高于城市居民(41.40%)(标化患病率24.40%),城市居民糖尿病粗患病率(17.84%)(标化患病率12.50%)高于农村居民(13.91%)(标化患病率9.35%),城市居民血脂异常粗患病率(22.00%)(标化患病率17.14%)高于农村居民(17.68%)(标化患病率12.65%)。农村居民高血压治疗率高于城市,城市居民糖尿病知晓率、治疗率高于农村,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),身高、体重、腰围、吸烟的危害、中国居民膳食指南推荐的盐摄入量的知晓率均是城市高于农村,差异均有统计学意义(P0.01)。结论重庆市城市与农村居民高血压、糖尿病、血脂异常患病率较高,而慢性病相关知识认知水平低,应针对城市与农村居民的不同现状开展有针对性的防控工作。     

行为阶段改变模型在城乡糖尿病患者社区管理的探索

目的探索行为阶段改变(stage of change,SOC)理论在糖尿病患者社区管理中的应用。方法 2012-09/2013-06,对重庆市沙坪坝区和九龙坡区城乡215名糖尿病患者进行社区管理,运用SOC理论对患者身体活动进行有针对性的干预,对比分析干预前后患者糖尿病防治知识、行为、自我效能及血糖控制率的转变。结果干预后,城市和农村糖尿病患者13个糖尿病防治相关知识回答正确10个及以上的比例分别由0.68%和0%提高到32.88%和15.94%,干预前后差异有统计学意义(P均0.01);合理控制饮食、每周监测血糖及每天检查足部的比例由5.8%~32.2%提高到30.4%~65.8%,干预前后差异有统计学意义(P均0.05),身体活动处于维持和行动阶段的比例分别由干预前的23.7%和27.5%提高到67.8%和65.2%,干预前后差异有统计学意义(P均0.01);自我效能得分平均提高0.85和0.60,干预前后差异有统计学意义(P0.01和P0.05);血糖控制率由40.41%和36.23%显著提高到63.70%和56.52%,干预前后差异有统计学意义(P=0.003和0.017)。结论运用SOC模型进行糖尿病患者社区管理,患者糖尿病防治知识、行为、自我效能及血糖控制率均显著提高,城市地区干预效果优于农村地区。     

2012年重庆市居民早死亡死因构成及顺位分析

目的了解早死亡死因构成及顺位情况,为制定疾病防控策略提供依据。方法分析2012年死因网络直报中死亡于60岁前的所有病例,采用国际疾病分类标准（ICD-10）对数据进行分类,计算粗死亡率、标化死亡率与构成比,采用SPSSl6．0对数据进行统计分析。结果2012全年居民早死亡共报告43028例,粗死亡率为180．6到10万,早死亡占全部死亡病例的23．48％,男性早死亡比例（27．06％）高于女性（18．03％）。在报告的早死亡病例中,前3位死因分别是肿瘤（34．97％）、伤害（23．31％）和循环系统疾病（21．64％）。0～4岁组与5～14岁组第1位的死因均是伤害,15—59岁组第1位的死因是肿瘤,具体疾病死因前5位依次是肺癌（16．41／10万）、肝癌（16．08／10万）、脑内出血（11．46／10万）、胃癌（4．39／10万）、行人在运输事故中的损伤（4．24／10万）。女性第4位与第8位死因分别是乳腺癌与宫颈癌。结论肿瘤、伤害、循环系统疾病是导致早死亡的前3位死因,慢性病与伤害的预防控制应得到高度重视。     

经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗脑胶质瘤58例

目的：探讨经股脉穿刺颈内动脉灌注ACNU化疗治疗脑胶质瘤的效果。方法：对58例脑胶质瘤（II-IV级）患者于术后10～15 d行经股脉穿刺颈内动脉灌注盐酸尼莫司汀每次2.5mg/kg＋生理盐水100mL，灌注时间2h，化疗后给予抗炎对症处理，2～3周后行第二次化疗，完成4～6次选择性动脉灌注化疗。结果：随访0.5～3年，显效(CR)11例，占19．0％ ；有效(PR)25例，占43．1％ ；无变化(SD)20例，占34．5％ ；恶化(PD)2例，占3．4％。中位生存期接近20.8个月。结论：经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗治疗术后脑胶质瘤安全、可靠，明显延长了生命，改善了生活质量。