肾错构瘤的超声造影模式分析

目的通过对肾错构瘤超声造影模式分析来探讨超声造影在肾错构瘤的诊断及鉴别诊断中的价值。方法选用新型造影剂SonoVue对12例肾错构瘤进行超声造影和动态观察。结果造影结果表明肾错构瘤造影增强方式为“快进慢出”和“慢进慢出”;灌注方式多数以周边先增强,向中央充填呈均匀高增强;消退方式为瘤体周边开始缓慢消退,持续时间较长。结论肾错构瘤的造影模式与其病理分类有一定的相关性,超声造影能进一步明确肾肿瘤的性质。     

2%利多卡因在卵巢巧克力囊肿穿刺中的应用价值

目的论证多次小剂量利多卡因在彩超引导下注入无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿中的作用。方法对92例行彩超引导下注入无水乙醇硬化治疗卵巢巧克力囊肿的患者随机分为两组。对照组(45例)注入无水乙醇常规治疗;观察组(47例)在常规治疗的基础上,采用多次小剂量利多卡因治疗,观察两组患者在治疗中和治疗后的不良反应及症状。结果观察组在治疗中及治疗后9例出现不良反应及症状;对照组中41例在治疗中及治疗后均出现了不同程度的不良反应。观察组在诊疗过程中及治疗后的反应及症状明显轻于对照组(P<0.001)。结论多次小剂量利多卡因在彩超引导下注入无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿的介入治疗过程中可以有效地减轻、减少患者的不良反应及症状。     

骨样骨瘤的病理机制与诊断治疗(附13例报告)

目的探讨骨样骨瘤的病因、发病机制、临床特点以及临床诊治方法.方法总结1993-1999年收治的骨样骨瘤13例,其中男9例,女4例,平均21.5岁.发病部位为股骨颈3例、股骨5例、胫骨3例、肱骨1例、尺骨1例.全部病例均行病巢切除术.结果全部病例术后均经病理证实为骨样骨瘤,术后症状即消失,随访1～6a无一例复发.结论该瘤以疼痛尤其夜间痛为特征,其疼痛可能为瘤巢内前列腺素E2增高所致,彻底切除瘤巢是治疗的关键,提倡精确定位的微创手术.     

经肱动脉支架植入治疗锁骨下动脉窃血综合征

锁骨下动脉（sbubclavian artery,SA）窃血综合征临床并不少见,是影响患者健康生存的血管疾病。文献报道介入技术手段治疗SA的狭窄和闭塞并发症少、疗效确切。常规经股动脉行SA狭窄或闭塞的支架植入,由于途径太长或成角等原因使导丝缺乏足够的支撑,难以顺利开通闭塞或影响支架定位。近年来,我院在经股动脉途径植入支架之外,经肱动脉途径支架植入共治疗SA窃血综合征84例,现报道如下。     

PET/CT成像中优化CT扫描条件对检查辐射剂量、图像质量的影响

目的 探讨正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)成像中优化CT扫描条件对检查辐射剂量、图像质量的影响.方法 96例恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.两组患者均行PET/CT检查,对照组在CT常规条件下进行,观察组在CT优化条件下进行.对比两组不同体重患者的辐射剂量[剂量长度乘积(DLP)及...     

腘动脉挤压综合征诊治体会

腘动脉挤压综合征是腘动脉走行和腘窝软组织发育异常,使腘动脉受机械性压迫所引起的下肢缺血性疾病.我院2004年曾收治4例患者,报告如下.     

垂体腺瘤术前MRI检查的运用价值

目的:探讨术前MR I检查对垂体腺瘤手术入路选择的运用价值。方法:搜集我院近4年经MR I检查和手术证实的垂体腺瘤患者45例,分析垂体腺瘤的信号特点、生长范围及生长方式。结果:32例肿瘤突破鞍隔向鞍上生长,其中21例视交叉受累;26例向下破坏鞍底进入蝶窦;17例向一侧或两侧侵犯鞍旁和海绵窦,推压或包裹颈内动脉。结论:MR I能明确垂体腺瘤向周围的侵犯范围及生长方式,对其手术入路的选择具有重要价值。     

Tourette综合征的局部脑血流改变

以单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）检查Tourette综合征（TS）患者12例，重建局部脑血流（rCBF）。结果发现12例患者均存在rCBF改变；以局部脑叶缺血为主要表现，其中颞叶8例、枕叶4例、额叶3例、基底节2例、中脑1例。结果提示TS存在较广泛的脑功能变化，可以SPECT作为研究TS脑功能紊乱的手段。     

机械吻合与手工吻合治疗中上段食管癌的临床疗效观察

目的比较机械吻合与手工吻合治疗中上段食管癌的优劣。方法通过对93例中上段食管癌患者机械吻合与手工吻合术后并发症发生率及手术吻合时间的比较,评价2种吻合方式的疗效与差异。结果机械吻合49例,吻合口漏0例,返流2例,早期声音嘶哑2例,吻合口狭窄3例,肺部并发症1例,无死亡病例,平均吻合时间（13±5）min;手工吻合44例,吻合口瘘2例,返流4例,早期声音嘶哑7例,永久声音嘶哑1例,吻合口狭窄6例,肺部并发症5例,死亡1例,平均吻合时间（57±8）min。机械吻合组并发症发生率明显低于手工吻合组,吻合时间短于手工吻合组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论机械吻合法行食管胃颈部吻合与手工吻合法相比,可有效减少中上段食管癌患者术后并发症,并缩短食管胃端侧吻合时间。     

18 F－FDG PET／CT 最大标准摄取值联合 HRCT在肺腺癌诊断中的价值

目的：探讨18 F－FDG PET／CT联合HRCT在肺腺癌诊断中的价值。方法回顾分析行全身PET／CT检查及肺部HRCT扫描的连续肺腺癌患者,总共56例。比较肺腺癌不同组织学类型的最大标准摄取值（ SUV-max）、病灶最大径的差异。结果浸润前病变8例（14.3％）,微小浸润性腺癌1例（1.8％）,浸润性腺癌45例（80.3％）,浸润性腺癌的变异型2例（3.6％）。根据肺腺癌病理组织学的浸润程度,将浸润前病变定义为A组（8例）,将微小浸润性腺癌、浸润性腺癌和浸润性腺癌的变异型定义为B组（48例）,B组的SUVmax明显高于A组（P＝0.02）。 A、B组病灶最大径之间差异无统计学意义（P＞0.05）。 HRCT图像的相关恶性征象中毛刺征、分叶征及胸膜牵拉征最为多见,比例分别为72.9％（24／56）、71.4％（40／56）、66.1％（37／56）。结论18 F－FDG PET／CT的SUVmax对肺腺癌的诊断有非常高的价值,尤其是浸润性肺腺癌。对于肺腺癌的浸润前病变,SUVmax值偏低,但联合HRCT的毛刺征、分叶征及胸膜牵拉征恶性征象,可以提高诊断率。