miRNA与多发性硬化的研究进展

micro RNA(miRNA)是一类长度约为19~25个核苷酸的非编码单链RNA分子,通常在转录后水平调控靶基因的降解或抑制翻译。越来越多的证据表明,miRNA可通过靶向免疫系统中关键信号转导分子的表达,从而在多个环节上参与调控机体的固有免疫反应和适应性免疫反应。多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种累及中枢神经系统的自身免疫性疾病,最近研究发现,多种miRNA在介导MS致病过程中起关键作用。本文就miRNA在T细胞分化和发育以及在MS中的作用进行综述。     

带状疱疹感染性脊髓炎一例

患者，３０岁，工人。于１９９３年６月２日下午工作中自觉发热，测体温３７．８℃，次日晚出现背部持续疼痛，无胸闷，气短，急查心电图正常，对症治疗，发热及疼痛缓解不明显，６ｄ后疼痛加重，发现背部皮疹，当地医院诊断“带状疱疹”，口服维生素及板兰根治疗，９ｄ后...     

MRI在多发性硬化中的应用

近年来波谱成像、磁化传递成像、弥散张量成像、双反转回波成像等磁共振新技术在多发性硬化的早期诊断、病情评估、治疗监测、预后判断及研究中发挥着越来越大的作用。现就磁共振在多发性硬化中的应用做一综述。     

急性脑血管病高血糖相关激素的研究

目的探讨急性脑血管病患者血糖及相关激素的变化。方法采用葡萄糖氧化酶法检测67例非糖尿病急性脑血管病患者的血糖水平，根据血糖值分为高血糖组（41例）和正常血糖组（26例），另设24例体检健康者为对照组。用放射免疫法和酶联免疫法检测促肾上腺皮质激素（ACTH）、胰高血糖素（GCG）、胰岛素（INS）含量，脑CT或MRI扫描确定病灶大小及脑组织结构改变（有无脑室受压、脑中线移位）；对血糖水平、激素浓度和脑组织结构改变之间的关系做相关研究。结果高血糖组ACTH、GCG和INS显著增高；高血糖组和ACTH升高组脑组织结构改变的发生率显著高于正常血糖组和正常ACTH组。结论急性脑血管病血糖升高可能与下丘脑、垂体损伤有关，导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）分泌增强；脑血管病急性期血糖、ACTH、GCG升高，提示预后不良。     

脑卒中对血糖、异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的影响

目的 研究脑卒中患者血糖（BS）、异柠檬酸脱氢酶（IDH）、乳酸脱氢酶（LDH）水平的变化。方法采用葡萄糖氧化酶法检测67例非糖尿病性脑卒中患者的血糖水平,根据血糖值分为高血糖组（41例）和正常血糖组（26例）,另设24例体检健康者为对照组,用比色法检测血清IDH、LDH水平,用琼脂糖凝胶电泳法测定乳酸脱氢酶同工酶（LDH-同工酶）。结果与对照组及正常血糖组相比,高血糖组患者血清IDH、LDH水平显著增高,P〈0．01：对照组与正常血糖组相比较,差异无显著性。结论脑卒中可影响患者BS、血清IDH及LDH水平,非糖尿病脑卒中患者的BS、IDH、LDH水平高,病情较重。     

降纤酶治疗脑梗塞近期疗效观察

为观察降纤酶对脑梗塞近期疗效的影响 ,设降纤酶治疗组及常规治疗组各 3 1例 ,前者除常规治疗外 ,较早应用降纤酶治疗 ,二周治愈率分别为 4 8 4 %及 2 2 6%,显效治愈率分别为 77 4 %及58 1 %,结果提示应用降纤酶能明显提高脑梗塞治愈率 ,改善病残程度 ,因此 ,应用降纤酶结合其它治疗 ,为脑梗塞的一种较好治疗方法。     

帕金森病伴发抑郁的机制探讨及其治疗进展

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种神经系统变性疾病,它严重影响着患者的生活质量。PD患者会出现多系统功能障碍,除了运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等运动症状外,还可出现一系列非运动症状,其对患者所造成的严重危害,甚至远大于运动症状。非运动症状可出现于PD全程,有些甚至可能早于运动症状5～10年出现。研究表明~([1]),PD伴发抑郁患者(Parkinson’s disease depression,PDD),患病率在4%～90%,平均30%～50%,本文对PDD的发病机制进行探讨。一、PDD的发病机制1.病理改变     

视神经脊髓炎的研究进展

视神经脊髓炎(NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,既往被认为是多发性硬化(MS)的亚型,但近年发现NMO在免疫机制、临床和影像学表现、病理改变及治疗等方面均与MS不同.NMO-IgG,即中枢神经系统水通道蛋白4(AQP4)抗体是NMO较为特异的一项免疫标志物,它的发现将NMO与MS独立开来.本文对NMO的免疫机制、病理、临床和影像学及治疗等方面进行综述.     

多发性硬化认知障碍评估及其影响因素分析

目的了解多发性硬化(MS)患者认知功能障碍的特点及其相关因素分析。方法对41例MS患者及41例健康对照组进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)智能测试和常规头颅磁共振(MRI)检查,对41例MS患者进行扩展功能障碍状态量表(EDSS)检查。结果 MS组MoCA得分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.01);MoCA评分降低的项目主要以视空间与执行功能、延迟记忆、命名、语言为著,而注意力、抽象能力、计算力及定向力未见明显受损;MoCA评分除与受教育程度、MS分型具有相关性(Pearson相关系数分别为0.576、0.366,P值分别为0.000、0.019)外,与性别、年龄、病程、EDSS评分及常规头颅MRI病灶等级等临床资料均无相关性(P0.05)。结论 MS患者存在认知功能障碍,以视空间与执行功能、命名、延迟记忆、语言为著,注意、计算、抽象、定向能力未见明显受损;MS患者认知功能障碍与患者性别、年龄、病程、神经功能缺损程度、常规头颅MRI所示病灶等级无相关;躯体功能障碍越严重,视空间与执行功能得分越低,即操作智商得分越低。     

巴氯芬治疗中枢性呃逆的临床观察

呃逆（俗称打嗝）是中枢神经系统疾病中常见的一种症状,多较顽固,易致患者疲劳,饮食差,影响神经功能恢复。笔者使用巴氯芬（Ｂａｃｌｏｆｅｎ脊舒Ｓｐｉｎａｘ）治疗中枢性顽固性呃逆,取得了较好疗效。１资料与方法１．１病历选择共统计１９例,其中男性１２例,女性...