头孢噻肟平板试验同时检测肠杆菌科细菌超广谱和AmpC β内酰胺酶

目的建立同时检测肠杆菌科细菌超广谱β内酰胺酶（ESBs）和AmpCβ内酰胺酶（AmpCs）的头孢噻肟平板试验（CTX-AM）方法。方法将已水化的空白、克拉维酸（CLV10μg）、氯唑西林（CLX300μg）和CLV／CLX（10／300μg）纸片间隔一定距离贴于已接种大肠埃希菌ATCC25922的头孢噻肟（CTX，0．5μg／ml）-MH平板和头孢他啶（CAZ，1μg／ml）-MH平板上，并将待检菌数个菌落涂于各纸片中央，35℃过夜培养，根据各纸片周围细菌生长情况判定β内酰胺酶的类型。以肺炎克雷伯菌ATCC700603、阴沟肠杆菌029M和大肠埃希菌ATCC25922作质控，并与双纸片增效试验（DDET）和酶粗提物三维试验（TDEM）进行方法学比对。结果CTX-AM试验对58株肠杆菌科细菌进行检测，检出产AmpCs的菌株与TDEM试验完全一致；CTX—AM试验检出同时产ESBs和AmpCs的5株菌中，DDET2株ESBs阴性；且CTX—AM识别的1株产耐酶抑制剂β内酰胺酶的菌株和3株产其他β内酰胺酶的菌株，DDET试验未能识别。结论CTX—AM试验操作简便、结果易于判读、成本低廉，在一块平板上即可完成对ESBs和AmpCs的检测，适于各级临床微生物实验室常规应用。     

类鼻疽伯克霍尔德菌分离鉴定进展

类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)是一种氧化酶、触酶均阳性,不形成芽胞、无异染颗粒,藉1-4根端鞭毛而运动的非发酵革兰阴性杆菌.该菌是人类类鼻疽的病原菌,多分布于南北纬20°之间的热带和亚热带,以东南亚和澳大利亚北部为著,也广泛分布于我国南方地区,如海南、广西、广东、福建等[1].     

不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响

目的：探讨不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响。方法收集50例门诊患者的静脉血样,分别采用日本Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪和显微镜下手工法进行知网红细胞计数,比较不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响。结果网织红细胞百分率在同一放置时间,不同湿度组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。同一湿度下,涂片放置10 min时网织红细胞百分率与放置60 min和120 min比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。涂片在湿度为30％,放置10 min后检测结果为（1．31±0．34）％,与Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪检测结果[（1．31±0．15）％]比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论湿度在30％,染色后放置时间在30 min以内网织红细胞手工计数效果最好。     

腋窝脓肿分离1株鸟肠球菌

腋窝脓肿分离１株鸟肠球菌李金钟段雄波李兰平张鸿玲（新乐市医院检验科，河北新乐０５０７００）肠球菌广泛分布于自然界，是人和动物肠道、以及健康人上呼吸道的常居菌。肠球菌常引起尿道炎、膀胱炎、胆囊炎、心内膜炎和脑膜炎等。我们从一例腋窝脓肿脓液中分离１株鸟肠...     

粪肠球菌变异株致呼吸系感染1例

场球菌广泛分布于自然界，是健康人呼吸道、口腔或肠道的常居菌。1995年12月，我们从1例冠心病、心力衰竭患者展疫中连续3次分离到粪场球菌变异株，特予报告。病例女，67岁。间断性心前区疼痛、胸闷5年，因症状加重，伴恶心、呕吐3天，于1995年11月30日以“冠心病、心力衰竭”住院。12月8日呼吸急促伴咳嗽，痰呈白色粘液样，且不易咳出，T382C，双肺布满干湿性罗音。以青霉素、氨于青霉素治疗5天，无明显效果．分别于9、11、12日3次展痰细菌培养，均有优势的粪肠球菌变异株生长。经用对该菌敏感的抗生素万古霉素治疗1周后，呼吸道症状明显…     

松鼠葡萄球菌致泌尿系感染一例

1996年4月，我们自1例泌尿系感染晨尿中连续两次分离出松鼠葡萄球菌。病例患者，女，60岁。因尿急、尿频、尿痛3天来院就诊。尿液涂片脓细胞满视野染色镜检可见革兰氏阳性球茵。两次晨尿培养，均分离出松鼠葡萄球菌．给予本菌敏感的氧哌嗪青霉素治疗3天后，症状缓解，尿培养转阴。细菌分离与鉴定中段晨尿接种血平板，35℃孵育24h，长出米黄色菌落，不透明、圆形稍凸起、直径1．5mm左右，不溶血。细菌计数＞105cfu／ml；麦康凯琼脂不生长。革兰氏染色兰为阳性球菌，菌体形态较大，散在成双或葡萄状排列。氧化酶、触酶均阳性，凝固酶阴性，发…     

7013例血清HBV标志模式与临床意义

乙型肝炎病毒标志物（ＨＢＶ—Ｍ）检测是临床分析和判断乙肝病程和有无传染性的重要依据之一。有关血清ＨＢＶ—Ｍ的表现模式,国内已有报道［１,２］。为进一步认识ＨＢＶ—Ｍ不同表现模式的临床意义,笔者收集了近 ２年来本科血清 ＨＢＶ—Ｍ５项检测资料,进行分析探讨。１临床资料１．１标本来源：均来自１９９９年２月～２０００年１月本院门诊、住院患者及体检者,共计７０１３例。其中,男４１１５例,女２８９８例,年龄１～７６岁,平均３３．６岁。抽取静脉血３ｍＬ,分离血清备用。１．２ ＨＢＶ—Ｍ检测试剂：为华美生物工程…     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的菌群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和K-B法时分离的141株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到16个属的36个菌种。其中,需氧菌占83％,厌氧菌占14.2％,念珠菌占2.8％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌,表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病原菌(56.7％)。34.3％的病例为混合感染。氟哌酸、丁胺卡那霉素和多粘菌素B对需氧菌抑菌较强(其抑菌率>80％);未发现耐万古霉素葡萄球菌;需氧菌时氨苄西林83.8％耐药,对红霉素和头孢唑啉的耐药率亦在70％以上。厌氧菌对甲硝唑和氯霉素较敏感,但对氨基搪甙类,如庆大霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素耐药;万古霉素对革兰氏阳性厌氧菌抑菌率>90％,但对拟杆菌无抑菌作用。本文对临床治疗慢性化脓性骨髓炎合理使用抗生素有指导意义。     

血中检出克氏微球菌1例

克氏微球菌(MICROCOCCUS KRISTINAE)主要分布在自然环境及哺乳动物皮肤,是一种极罕见的机会致病菌.我们于1998年6月自一例全身皮疹伴发热患者血中检出该菌.     

异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌研究进展

异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)于1997年由日本学者Hiramatsu等首次描述,随后在许多国家和地区报道。研究认为,hVISA感染发生之前存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,是万古霉素中介金黄色葡萄球菌(VISA)的前身,并与万古霉素治疗失败有关。该文主要针对hVISA的流行病学特点、临床重要性及实验室检测等问题进行综述。