综合心理行为干预对军事演习应激状态官兵心理健康和事件相关电位P300的影响

Objective To explore the effects of the comprehensive psychological behavior intervention on the mental health and event-related potentials ( ERPs ) of the servicemen under military exercise. Methods One hundred and twenty-seven servicemen who participated in the military exercise were randomly divided into two groups, named the study group ( n = 63 ) and the control group ( n = 64 ). The servicemen in the study group were given the comprehensive psychological behavior intervention for 6 weeks.They were assessed with the Symptom Checklist-90 ( SCL-90 ) and event-related potential P300( P300 ) preintervention and post-intervention. Results ( 1 )The factors of somatization, interpersonal sensitivity, and anxiety of SCL-90 were significantly decreased after intervention in study group ( P ＜ 0. 05 ). In the control group, the factors of somatization, interpersonal sensitivity, phobic anxiety and total score post-intervention were significantly increased after military exercise ( P ＜0. 05 ). Before intervention, the difference on SCL-90score between the study group and the control group was not significant ( P ＞ 0. 05 ). After intervention, the factors of somatization, interpersonal sensitivity, anxiety, phobic anxiety and total score in the study group were significantly lower than that of the control group ( P ＜0. 05 ). ( 2 )After intervention, the study group showed higher amplitude on target P3 of P300 at Cz and FPz than the baseline ( q = 3.45, 3.46, P ＜ 0. 05 ),and shortened latency on non-target P2 at FPz[( 167.8 ± 23.5 )ms vs. ( 188. 3 ± 25. 2 )ms,q =3.54,P ＜0. 05] . The control group showed higher latency on target P3 at FPz than baseline ( q = 3.64, P ＜ 0. 05 ).Before intervention, there was no significant difference with P300 between two groups ( P ＞0. 05 ). Compared with the controls after intervention, the study group manifested shorter latency on target P3 and non-target P2at Cz and FPz ( P ＜0. 05 ). And higher amplitude on target P3 at Cz and FPz and on non-target P2 at FPz were appeared ( q = 3.34, 3. 35, 3.68, P ＜ 0. 05 ). Conclusion The comprehensive psychological behavior intervention could effectively improve the mental health and partly electrophysiological index of the serviceman in military stress.     

太极拳训练对军人慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨太极拳训练对军人慢性精神分裂症患者康复效果的影响。方法将符合入组标准的80例军人慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组进行抗精神病药物常规治疗,研究组在药物常规治疗的基础上进行为期12周的太极拳训练。训练前和训练后分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)和社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定康复效果。结果训练前2组PANSS、SDSS、NOSIE量表总分及各因子分间的差异无显著性。与训练前比较,训练后研究组PANSS量表的总分[训练前(41.3±7.8)分,训练后(36.4±6.2)分,t=2.039]、阴性、反应缺乏及抑郁因子分明显降低(P<0.05),NOSIE量表的迟缓、抑郁、总消极因素因子分[训练前(32.60±12.51)分,训练后(20.88±13.47)分,t=2.134]明显降低(P<0.05),SDSS量表的总分[训练前(18.9±6.1)分,训练后(11.5±6.2)分,t=4.695]及各因子分均明显降低(P<0.05),与对照组的差异均有显著性(P<0.05);对照组PANSS量表的抑郁因子分[训练前(5.7±1.5)分,训练后(6.3±1.4)分,t=2.287]明显升高(P<0.05)。结论太极拳训练能够有效地提高慢性精神分裂症患者的康复效果,对改善阴性症状的效果相对明显。     

吡拉西坦及高压氧对军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400的影响

目的 探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400(简称N400)的影响.方法 将临床疗效已达显著进步以上的47例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(23例)和对照组(24例),在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后,对2组患者分别进行N400检查和阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定.结果 治疗前2组比较,N400检查和PANSS评定均差异无显著性(P＞0.05).与治疗前比较,研究组N400潜伏期[(523±112)ms、(453±89)ms]缩短,波幅[(5.1±2.2)μV、(6.8±2.9)μV]增高(P＜0.05),其中潜伏期[(453±89)ms、(519±96)ms]与对照组治疗后比较差异有显著性(P＜0.05);PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低(P＜0.05),与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 吡拉西坦及高压氧联合应用可以改善慢性精神分裂症患者的言语认知功能和部分精神症状.     

军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍的对比及相关性研究

目的：探讨军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍损害程度及相关因素。方法：以34例军人慢性精神分裂症患者为研究对象，并设立41名正常志愿者为对照组，用修订韦氏记忆量表（WMS）评定记忆功能，威斯康星卡片分类测验（WCST）评估执行功能，并进行认知损害的相关因素分析。结果：与正常组相比，患者组WMS各因子分均明显偏低（P〈0．05～0．01）；WCST持续应答数、持续性错误数和完成测验总应答数偏高（P〈0．05～0．01），分类数和正确应答数偏低（P〈0．01）。认知功能损害程度与发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持及精神症状之间存在相关性（P〈0．05～0．01）。结论：慢性精神分裂症存在明显的认知功能损害，且损害程度与症状、发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持等因素有关。     

新兵述情障碍与心理健康的关系

目的探讨新兵述情障碍和心理健康的关系。方法采用多伦多述情障碍量表和症状自评量表对240名新兵进行测查,并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关分析。结果多伦多述情障碍量表总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关,多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表各因子均显著相关(P<0.05～0.01),与人际关系因子相关性最低(r=0.132),与焦虑因子相关性最高(r=0.414),与症状自评量表总分相关系数为0.212。因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关。结论新兵述情障碍与心理健康存在密切关系,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平。     

军人精神疾病患者述情障碍及其影响因素

目的探讨恢复期精神分裂症、心境障碍军人患者的述情障碍及相关因素。方法应用多元相关分析,采用多伦多述情障碍量表(TAS),艾森克成人个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)测查了36例精神分裂症患者,32例心境障碍患者,并以30名正常人作对照。结果精神分裂症患者组与心境障碍患者组TAS量表的总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ因子得分分别为:78.27±6.98/79.42±7.21,3.42±0.56/4.04±0.68,3.23±0.64/3.36±0.58,2.87±0.56/2.61±0.59。均高于对照组的68.68±7.24,2.45±0.46,2.15±0.43,2.24±0.45,(P<0.05或0.01);心境障碍组Ⅲ因子得分(4.10±0.71)高于对照组(2.82±0.68)(P<0.01)。相关分析发现,个性特征与述情障碍间存在显著相关性。精神分裂症组,个性越内倾,描述情感能力越欠缺;心境障碍组,个性越内倾,越难以认识和区分情绪和躯体的感受。精神分裂症组SCL-90的人际关系敏感因子与TAS的I因子、抑郁因子与Ⅱ因子均呈显著正相关。心境障碍组SCL-90的偏执因子与TAS的Ⅲ因子、精神病性因子与Ⅳ因子均呈显著正相关。结论精神分裂症、心境障碍疾病患者均存在述情障碍,且与个性特征及心理卫生状况有密切关系。     

氯氮平治疗不同时段对男性精神分裂症患者血糖血脂的影响

目的探讨氯氮平治疗不同时间段对男性精神分裂症患者血糖、血脂的影响。方法随机选择40例男性精神分裂症患者给以单一氯氮平治疗,分别于治疗前、治疗30d和治疗90d测量体质量、血糖及血脂水平。结果治疗30d和90d后患者体质量均升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);血糖水平升高,差异无统计学意义(P>0.05);TCH水平升高,差异有统计学意义(F=13.682,P=0.000),治疗30d与90d后相比差异不显著(P>0.05);HDL水平下降,治疗90d后显著低于治疗前(P<0.05);LDL水平明显升高(P<0.01),30、90d后均显著高于治疗前(P<0.01),治疗30d与90d后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平可导致男性精神分裂症患者不同程度的血脂、血糖和体重增加,其程度可能与氯氮平治疗时间有关。     

糖尿病患者应对方式、社会支持与心理健康状况的相关性分析

目的：分析糖尿病患者应对方式、社会支持与心理健康状况的相关性。方法：选取2021年3—10月联勤保障部队第988医院收治的254例糖尿病患者为研究对象。采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）对患者进行问卷调查,统计糖尿病患者SCL-90、SSRS、SCSQ评分得分情况,比较糖尿病患者与国内常模SCL-90各因子评分,分析糖尿病患者SSRS、SCSQ评分与SCL-90评分的相关性。结果：糖尿病患者SCL-90总分（159.35±48.24）分;SSRS客观支持评分（8.42±1.32）分,主观支持评分（10.76±1.68）分,对社会支持利用度评分（8.56±1.44）分;SCSQ消极应对评分（18.36±2.11）分,积极应对评分（14.26±1.98）分;糖尿病患者SCL-90总分及各因子评分均高于国内常模,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,糖尿病患者SSRS的客观支持、主观支持、对社会支持利用度评分和SCSQ的积极应对评分与SCL-90评分均呈负相关（r<0、P<0.05）;糖尿病...     

抗精神病药物对男性精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨男性精神分裂症患者血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮的水平及抗精神病药物对其影响。方法60例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组(30例)和利培酮组(30例),分别给予氯氮平和利培酮治疗4周,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术分别于治疗前后测定血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮水平,并与60名健康对照进行比较。结果治疗前患者组血清催乳素、孕酮高于对照组(P<0.05);治疗后患者组血清雌二醇、催乳素和孕酮高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后氯氮平组血清催乳素显著升高(P<0.01),利培酮组血清雌二醇、催乳素、睾酮显著升高(P<0.01)。治疗后氯氮平组血清催乳素低于利培酮组(P<0.01),雌二醇、睾酮及孕酮的差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者治疗前后均存在高催乳素状态,可能是精神分裂症的一种属性标志。氯氮平和利培酮均对男性精神分裂症患者性激素水平产生不同程度的影响。     

装甲兵心理健康和睡眠质量与军事绩效的关系研究

目的：探讨心理健康状况和睡眠质量对装甲兵军事绩效的影响，为改善官兵军事绩效提供理论依据。方法随机抽取某部276名装甲兵为研究对象，进行军事绩效评定，包括军事训练项目考核（40％）、装甲车操作考核（40％）和领导评定（20％）3项，将考核成绩按百分比相加，以80分为界划定军事绩效良好和较差。采用症状自评量表（SCL-90）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估受试者的心理健康状况和睡眠质量，并评估军事绩效良好者和较差者之间的差异。结果（1）受试装甲兵中军事绩效良好者占61．2％，较差者占38．8％。（2）军事绩效良好者SCL-90总分和人际关系敏感、焦虑、敌对因子得分明显低于军事绩效较差者（P＜0．05）。（3）军事绩效良好者PSQI总分为（5．83±2．94）分，而较差者为（7．63±3．85）分；军事绩效良好者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍因子得分明显低于军事绩效较差者（P＜0．05）。结论心理状况和睡眠质量是影响装甲兵军事绩效的重要因素。