髂骨移植修复小儿颅骨缺损32例

我院自1985年12月以来，采用髂骨移植修复小儿颅骨缺损32例，其中有24例得到随访，结果原缺损区外现良好．局部无凹陷；供骨区外形两侧相等，下肢活动正常．患儿学习、活动如常。X线示移植骨成活，部分与颅骨融合，供骨区骨质稀疏，有新生骨生长。结果表明骼骨为很好的供骨区，是修复小儿颅骨缺损理想的自体材料，无人工材料的变形、老化、局部积液等并发症。     

抗核抗体的不同检测方法对系统性红斑狼疮诊断价值的系统评价

目的评价抗核抗体（ANA）的不同检测方法对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断效能。方法检索1990-2005年Medline、Embase和中国生物医学文献数据库（CBM），收集到ANA对SLE诊断的研究文献13篇，采用RevMan软件分析。结果以HEp-2细胞为底物的间接免疫荧光法（HEp-2-IFA）、以肝组织为底物的间接免疫荧光法（Liver-IFA）和酶联免疫吸附测定法（ELISA）对SLE及对照组进行ANA检测，3种方法综合比数比（OR）分别为100．55（P〈0．01）、153．49（P〈0．01）和28．84（P〈0．01）。HEp-2-IFA法和Liver-WA法检测SLE患者ANA比较采用RevMan分析，OR值为3．47（P=0．01）。HEp-2-IFA法和ELISA法检测SLE患者ANA比较采用RevMan分析，OR值为1．25（P=0．62）。结论3种检测ANA方法对SLE均具有较高的诊断效能，特别是HEp-2-WA法和ELISA法的检测敏感度明显高于Liver-IFA法；HEp-2-IFA法荧光模型为疾病诊断及新抗体发现提供实用信息，但其设备昂贵，且需要经验丰富的技术人员，而ELISA法则简单、方便、快捷、适合大量标本的自动化仪器检测，不同单位应按实际情况进行方法选择。     

双侧慢性硬膜下血肿的手术治疗体会

目的探讨微创穿刺外引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿的疗效及手术技巧。方法回顾分析自2011年9月至2013年7月共采用微创穿刺外引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿12例,并对出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 12例患者出院前7例血肿腔消失,5例存在少量硬膜下积液。结论双侧同时微创穿刺交替冲洗外引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿,可以有效减轻术中、术后并发症,安全有效,值得推广。     

半椎板入路显微手术治疗椎管内肿瘤 16 例分析简

目的探讨单侧半椎板人路在显微手术治疗椎管内髓外硬膜下肿瘤中的应用。方法回顾性分析16例经单侧半椎板人路显微手术切除的椎管内髓外硬膜下肿瘤病人的临床资料,其中肿瘤位于颈段1例,胸段6例,腰段9例。结果16例肿瘤均全切除。病理结果：神经鞘瘤11例,脊膜瘤4例,室管膜瘤1例。术后均未出现新的神经功能损害症状。随访16例,时间6～26个月,症状和体征明显好转或消失,未出现手术并发症,脊柱稳定性好。结论经单侧半椎板人路结合显微神经外科技术的手术创伤小,对脊椎后柱结构破坏少,可有效治疗椎管髓外硬膜下肿瘤。     

干细胞移植治疗产生高滴度抗核抗体1例报道及文献复习

正抗核抗体(ANA)是临床应用最多的自身免疫标志物,而间接免疫荧光技术被认为是筛查ANA有效、灵敏和综合性的方法。阳性荧光模型可提示参与反应的细胞核抗原定位,并有助于鉴别诊断。本研究随访了1例异基因造血干细胞移植治疗(allo-HSCT)再生障碍性贫血1年后产生ANA的患者,目前为移植术后4年5个月,患者ANA表现为高滴度核仁型,现     

阳离子脂质体-重组人内皮抑素腺病毒复合物靶向抗肿瘤治疗研究

目的 探讨阳离子脂质体-重组人内皮抑素腺病毒(lipo+Ad-hEndo)复合物的抗肿瘤效果.方法 制备阳离子脂质体(lipo)、重组人内皮抑素腺病毒(Ad-hEndo)及两者复合物,建立BALB/c裸鼠卵巢癌动物肿瘤模型,并将荷瘤裸鼠随机分为6组:生理盐水组、lipo组、lipo+腺病毒空载体(Ad-null)组、Ad-hEndo、lip+Ad-hEndo高剂量治疗组和低剂量治疗组.每7 d测量各组荷瘤裸鼠肿瘤体积,49 d后处死各组裸鼠剥取肿瘤称重,并将肿瘤组织进行调亡细胞计数及微血管密度检测.体外试验观察腺病毒中和抗体对阳离子脂质体-腺病毒复合物的作用.结果 lip+Ad-hEndo高、低剂量治疗组的瘤重抑制率分别为54.74%,70.65%,与其它各组比较差异有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学及TUNEL观察到:两治疗组裸鼠肿瘤组织中,凋亡细胞增多,微血管数减少,与其它组比较差异有统计学意义(P<0.05).体外中和抗体荧光结果 显示:加腺病毒中和抗体的腺病毒感染细胞与未加中和抗体的腺病毒感染细胞比较,前者荧光表达数仅为后者的18.13%;而加腺病毒中和抗体的脂质体-腺病毒组感染细胞与未加中和抗体的脂质体-腺病毒感染细胞比较,前者荧光表达数达后者的70.09%.结论 在人卵巢癌动物模型中,lip+Ad-hEndo能有效抑制肿瘤的生长,且低剂量组的抑瘤效果好,阳离子脂质体可以有效地保护腺病毒不被中和抗体作用,仍然维持其感染活性,为重复注射腺病毒制剂而避免被抗体中和降低药效提供理论基础.     

RNA干涉技术在胶质瘤基因治疗研究中的进展

RNA干涉(RNA interfernce,RNAi)机理为利用双链RNA(dsRNA)特异性地降解相应序列的mRNA成为siRNA,从而特异性地阻断靶基因的表达,最近对其在应用于胶质瘤基因治疗方面的研究也有进展。本文介绍了RNA干扰的分子机制、技术应用及在胶质瘤基因治疗方面的进展和广阔的发展前景。     

某院近十年系统性红斑狼疮患者调查分析

目的分析四川大学华西医院收治系统性红斑狼疮(SLE)患者情况,了解患者地域分布特点及危险因素。方法收集四川大学华西生物医学大数据中心2009年2月至2019年2月无重复确诊SLE患者7 144例,分析患者年龄、性别、地域、民族、职业、嗜烟、嗜酒、过敏史、家族史及发病情况等。结果四川大学华西医院SLE患者就诊住院平均年龄(32.67±15.12)岁,高峰年龄为18～42岁,男女比为1∶7.13,各年龄段患者性别比比较,差异有统计学意义(χ2=160.34,P0.001);四川省6 502例(占91.01%),就诊住院率为7.26/10万,下属21个地级市以眉山、资阳、成都就诊住院率最高,分别为13.97/10万、13.18/10万、12.69/10万,泸州市就诊住院率最低为1.97/10万;其他省市就诊患者人数以西藏最多(21.34%),云南次之(17.29%)。职业分布:农民最多(占24.33%);民族构成中,汉族占95.16%,少数民族以藏族最多,占64.45%。临床首发症状以皮疹,发热,关节肿痛,四肢水肿多见,占48.26%;累及的病变部位主要为肾(46.49%)、肺(30.45%)、肝(11.77%);SLE伴感染患者2 127例(占29.77%),其中肺部感染(占69.63%);在既往感染史中,肝炎占2.78%、结核占3.14%。结论 SLE患者眉山、资阳、成都就诊住院率最高,相邻省市西藏和云南居首;农民多见;少数民族以藏族为主。SLE病变具隐匿性和多系统性,感染、过敏、嗜烟等因素可能增加SLE的易感性,对不明原因的水肿、皮疹、发热、关节肿痛患者应注意SLE的筛检。     

DTI联合BOLD-fMRI对切除脑功能区肿瘤的评价作用

目前,切除功能区肿瘤有着很高的神经功能缺失风险,为此,该治疗手段仍处于争论阶段。肿瘤可以侵犯有功能的神经组织,虽然手术可以使无症状的患者术后出现功能缺失,但延迟手术可能使患者发展成为不可逆的神经功能缺失[1,2]。因此,术后最大程度的功能保留是神经外科医师孜孜以求的目标。而弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)和