阶梯疗法联合运用对膝关节骨关节炎疗效观察

摘要：目的：探讨阶梯疗法联合运用对膝骨关节炎的临床疗效的影响。方法：应用计算机网络随机数字法将入组的96例患者随机分为两组,阶梯组采用定点平衡力学手法、外敷中药制剂、银质针刀松解配合几丁糖注射治疗;对照组给予传统推拿治疗。监测两组治疗前后及随访时膝关节运动功能、关节腔内积液量、实验室检查指标、炎症因子及临床疗效和安全性评价,并进行统计分析。结果：治疗6周及1个月随访时阶梯组Lysholm功能评分及关节积液量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;炎性因子包括IL-6、TNF-α、HA和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;阶梯组治疗6周后实验室检查指标明显低于治疗前（P＜0.05）,对照组无明显改善（P＞0.05）;阶梯组总显效率（79.17%）显著高于对照组（37.50%）。结论：阶梯疗法在改善膝骨关节炎症状、镇痛、恢复关节功能和促进积液吸收等方面具有相对优势,疗效优于传统推拿治疗,且安全、有效。     

基于集合可视化分析系统探索针灸治疗产后压力性尿失禁的选穴规律

目的：基于集合可视化分析系统与Apriori算法探索针灸治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的选穴规律。方法：筛选符合纳入标准的针灸治疗PSUI相关文献,建立针灸处方数据库,利用R3.6.1进行集合可视化分析与Apriori算法分析针灸治疗PSUI的选穴规律。结果：本研究最终纳入文献22篇,针灸处方22个,涉及腧穴24个,腧穴出现总频次116次。其中,应用频次较高的腧穴为气海、关元、中极、足三里与三阴交;腧穴归属以任脉为主;分布以腹部、下肢及骶部为主。集合可视化分析、腧穴关联规则分析以及腧穴组合网络分析结果表明气海、关元、中极、足三里与三阴交是针灸治疗PSUI的核心腧穴。结论：针灸治疗PSUI腧穴处方以温阳化气利水为主,重点应用特定穴,选穴以病变脏腑膀胱近部(腹部及骶尾部)任脉、膀胱经腧穴为主,佐以下肢脾胃经腧穴,契合本病的病机及女子生理特点,运用集合可视化分析系统有助于总结PSUI针灸处方选穴规律。     

精神神经免疫学的兴起及其研究进展

神经内分泌系统与免疫系统之间存在双向信息传递机制，即免疫系统不仅受神经、内分泌系统的调控，而且还能调节神经、内分泌系统的某些功能。这种相互作用的功能联系是通过神经、内分泌和免疫三大调节系统共有的化学信息分子与受体实现的。即：免疫系统不仅具有多种神经内分泌激素的受体，还能合成各种免疫神弱递质和内分泌激素，并其发生反应；免疫系统产生的单核细胞因子能影响中枢神经系统（ＣＮＳ），ＣＮＳ又能合成细胞因子及其     

医学微生物学二段式教学改革

我们将医学微生物学教学改为二个阶段进行 ,第一阶段 :基础医学微生物学教学 ,安排在基础课后期进行 ,主要讲授医学微生物学的基础理论和基础知识。第二阶段教学为临床微生物学 ,安排在临床教学中后期 ,由微生物学教研室、传染科、内科、检验科等联合主办。即解决与临床脱节问题 ,又通过多学科联合教学解决各学科之间内容的衔接问题     

成人先心伴肺动脉高压的围手术期处理

1 临床资料 我科1989～1996年共收治成人先心伴中度以上肺动脉高压者62例.年龄17～63岁,平均28.45±4.1岁.肺动脉收缩压(PSP)均由彩色多普勒测定,其中21例同时作右心导管检查,两者无显著性差异,与文献报道一致[2].其中房缺25例,室缺21例,动脉导管未闭12例,室缺合并肺动脉瓣狭窄1例,房缺伴右冠瘘1例,房缺(原发孔型)伴二尖瓣前瓣裂1例,室缺伴右室流出道狭窄(隔膜型)1例.肺动脉收缩压8.0kPa～11.8kPa(60～88.5mmHg),肺动脉压/主动脉压(P/A)0.61～0.87.其中有4例SPS>10.7kPa或P/A>0.8. 手术方法单纯动脉导管未闭全部左侧开胸导管结扎术,其余均经中低温体外循环及内直视下纠治畸形.     

经皮穿刺腰椎间盘切除术186例疗效分析

对１８６例临床诊断为腰椎间盘突出症的病人行经皮腰椎间盘切除术,其中腰３,４椎间盘１５个,腰４,５椎间盘１５９个。腰５骶１椎间盘５２个。结果２２６个椎间盘穿刺切吸成功２２３个（９８．６７％）。随访６～５３个月,１８６例中完全显效１１５例（６１．８３％）;部分显效５６例（３０．１１％）;无效１５例（８．０６％）。总有效率９１．９３％。术前严格掌握适应证,合理地选择穿刺进针点及进针角度,对ＣＴ片示突出椎     

食道义齿异物的诊治体会

食道异物的种类很多,以食道镜检取义齿难度大,并发症多。自１９８５年始,统计食道义齿异物诊治资料７３例,介绍如下。１临床资料病人男３２例,女４１例,年龄最小２２岁,最大６７岁,平均５４、３岁。单齿多钩４０例,多齿双钩３３例。有意吞服８例,误咽５３例,其...     

药毒性聋与血型关系的初步探讨

１９９５年１月至１９９７年１２月,我们对药毒性聋常规进行了血型及听性脑干诱发电位（ＡＢＲ）检查,现报告如下。１临床资料药毒性聋１００例中男６４例,女３６例,最小５个月,最大１９岁,５岁以下５９例,６～１０岁２４例,１０岁以上１７例,全部患者均有氨基甙...     

大气颗粒物有机组分的遗传毒性研究

为探讨大气颗粒物有机组分的遗传毒性,采用小鼠骨髓微核试验（ＭＮ）和ＤＮＡ碱解链荧光分析法（ＦＡＤＵ）对太原市某一居民点大气颗粒物粗提取物及其５种组分进行了研究。结果表明：（１）ＭＮ中,粗提取物（Ｆ０）、有机酸（Ｆ１）、有机碱（Ｆ２）、多环芳烃（Ｆ４）和极性化合物（Ｆ５）均有诱发微核作用,且呈现明显剂量反应关系（Ｐ＜００５）。它们致微核作用强度依次是：Ｆ１＞Ｆ５＞Ｆ２＞Ｆ４;脂肪烃无诱发微核作用。（２）ＦＡＤＵ中,Ｆ１、Ｆ２、Ｆ５均可导致ＤＮＡ链断裂,且呈明显剂量反应关系,它们致ＤＮＡ链断裂作用强度依次是：Ｆ１＞Ｆ２＞Ｆ５;多环芳烃作用不明确;脂肪烃无ＤＮＡ链断裂作用。以上结果提示有机酸可能是大气颗粒物中重要的致突变成分,它对人群潜在危险性应引起足够重视     

康乐霉素C与环孢素对小鼠免疫抑制作用的比较

AIM: To study inhibitory effects of kanglemycin C (Kan) on the mouse immune system, and compare with the effects of ciclosporin (Cic). METHODS: Delayed hypersensitivity (DH) and cyclophosphamide-potentiated DH induced by dinitrofluorobenzene (DNFB); heart allograft and skin allograft; hemolysin; the phagocytosis of the peritoneal macrophage. RESULTS: Kan (12.5, 25, 50 mg.kg-1.d-1, ig, 8 d) markedly inhibited DH and cyclophosphamide-potentiated DH induced by DNFB (P < 0.01), prolonged survival times of heart and skin allografts (P < 0.01), and decreased the content of hemolysin (P < 0.01), but had no significant effect on the neutral-red phagocytosis of the peritoneal macrophage (P > 0.05). CONCLUSION: Kan had marked suppressive effects on cell-mediated and humoral-mediated immune responses, but no effect on phagocytosis of macrophage.