纤维蛋白胶体外重建兔角膜上皮的实验研究

目的利用组织工程技术体外重建角膜上皮组织,为重建角膜表面提供良好的移植材料和方法。方法以等量凝血酶和纤维蛋白原作用生成的纤维蛋白胶为载体(实验组),种植兔角膜缘组织块,体外培养重建角膜上皮层,每天记录细胞生长覆盖面积,从生长特性、光镜特征、超微结构特点以及免疫细胞化学方面进行观察检测。结果角膜缘上皮细胞在纤维蛋白胶上黏附生长增殖,体外培养7d左右即形成单层上皮细胞,2周左右形成的复层上皮细胞与纤维蛋白胶构成角膜上皮组织经检测与生理状态下的角膜上皮组织相近。实验组与对照组(置盖玻片为载体)比较细胞生长覆盖面积第4天至第7天差异有显著性(P<0.05)。结论以纤维蛋白胶为载体,体外培养的角膜上皮组织片可作为眼表重建角膜上皮移植良好的来源。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行咽腭成形术的麻醉体会

１５例病人,全麻组７例,局麻组８例,观察麻醉前及术中各时段ＨＲ、ＳＰＯ２、ＭＡＰ的变化,结果手术期间局麻组的ＨＲ、ＳＰＯ２、ＭＡＰ增高明显（Ｐ〈０．０１）。结果提示咽腭成形术选择全麻比局麻更安全,更有利于术中病人的安全。     

缝匠肌蒂髂骨膜瓣植骨治疗股骨颈骨折17例报告

目前,随着高能量损伤的增多,股骨颈骨折在中青年中所占的比率也有所增多。这些患者就目前来说一般是行内固定及植骨术进行治疗。从1994年10月～1997年11月,我们共收治17例股骨颈骨折的病人,行缝匠肌蒂骼骨膜瓣植骨及空心加压螺纹钉内固定,取得满意效果。报告如下。临床资料l一般资料：本组17例,男10例,女7例。年龄22岁M3岁,平均33.7岁.左胶11例,右髓6例,均为单侧。骨折类型：头下型5例,经颈型6例,基底型6例。其中新鲜骨折门例,陈旧性骨折4例。随访12月叶7月,平均25.8月,随访率88.24％。2手术方法：术前行下肢骨牵引,常规取…     

SARIMA-GRNN组合模型和SARIMA模型在流行性腮腺炎发病率预测中的应用

目的 探讨SARIMA-GRNN组合模型和SARIMA模型在流行性腮腺炎发病率预测中的应用,并对他们的预测效果进行比较。 方法 选取2004—2016年上海市流行性腮腺炎逐月发病率资料,基于2004年1月—2016年6月的数据建立SARIMA模型。利用2004—2015年流行性腮腺炎的SARIMA模型拟合值与实际值、时间因子训练SARIMA-GRNN组合模型,并运用2016年1—6月数据进行验证,筛选模型最优平滑因子(spread)。采用2016年7—12月数据进行回代验证模型的外推预测效果。评价指标包括平均绝对误差百分比(MAPE)、平均误差率(MER)、均方误差(MSE)和平均绝对误差(MAE)。 结果 SARIMA(0,0,2)(0,1,1)₁₂为最优SARIMA模型。SARIMA-GRNN组合模型spread 值为0.0037。SARIMA模型、SARIMA-GRNN组合模型拟合的MAPE、MER、MSE和MAE依次分别为16.19%、15.18%、0.14、0.25;2.93%、2.28%、0.01、0.04。SARIMA模型、SARIMA-GRNN组合模型预测的MAPE、MER、MSE和MAE依次分别为17.40%、17.26%、0.03、0.16;15.24%、15.50%、0.02、0.14。 结论 SARIMA-GRNN组合模型拟合及预测效果均优于SARIMA模型,但预测精度有待进一步提高。     

血清胱抑素C、β2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mALB)三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选取本院2017年1月至2018年3月收治并符合诊断标准的糖尿病肾病患者40例(早期DN组),单纯糖尿病患者42例(单纯DM组),另选同期在本院健康体检且结果正常者40例为对照组,分别检测和比较各组血清Cys-C、β2-MG及尿mALB水平。结果早期DN组Cys-C、β2-MG及尿mALB水平高于单纯DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组Cys-C、β2-MG及尿mALB阳性检出率显著高于单纯DM组(P<0.05),DN组三项指标联检阳性检出率高于各单项指标;Cys-C、β2-M、mALB诊断糖尿病肾病的AUC分别为0.914、0.862、0.889,均具有良好的诊断效能。结论血清Cys-C、β2-MG及尿mALB均可用于糖尿病肾病的早期诊断,均具有良好的诊断效能,且三项指标联检阳性检出率高于各单项指标的检出率。     

摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎疗效的Meta分析

目的评价摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法计算机检索万方、维普、CNKI、Pubmed数据库至2018年8月,纳入有关摩罗丹治疗CAG的临床随机对照试验,按照修改后的Jadad质量评价标准对纳入文献进行评价,使用Revman 5.3软件计算比值比(OR)及95%可信区间(95%CI),检验研究异质性及发表偏倚,对不能合并分析的研究进行描述性分析。结果共纳入12项研究,包括1678例患者。Meta分析结果显示:摩罗丹组与对照组相比,临床综合疗效、胃镜检查改善、胃黏膜组织病理总体改善、异型增生改善、症状改善方面显示出较好的疗效,但Hp转阴率两组之间差异无统计学意义。结论研究表明,摩罗丹治疗CAG效果良好,但仍需高质量的随机对照研究进一步的验证支持。     

头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂复方研究进展

头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对敏感菌引起的多种感染有良好疗效。随着头孢哌酮在临床上的广泛应用乃至滥用,耐药率逐渐升高。国内外研究表明β-内酰胺抗生素与β-内酰胺酶抑制剂联用是解决临床细菌耐药的有效方法之一。本文阐述国内头孢哌酮复方制剂的情况,对比了不同头孢哌酮复方制剂中联用β-内酰胺酶的配伍比例和用法用量的情况,为临床合理选择使用头孢哌酮复方制剂提供参考。     

液基薄层细胞学、电子阴道镜和宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变中的临床应用

目的：探讨液基薄层细胞学、电子阴道镜和宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤病变诊断治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析2011年本院收治的经液基薄层细胞学与电子阴道镜宫颈病理活检确诊的106例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,其中103例患者行宫颈环形电切术（LEEP）,3例CIN-Ⅲ级于LEEP术后追加筋膜外子宫全切除术,术后标本行病理学检查,比较分析TCT、阴道镜活检与LEEP术后病理结果的差异。结果：TCT与阴道镜活检结果符合率LSIL为81.25%,HSIL为89.66%。阴道镜下活检、病理与LEEP术后标本CIN-Ⅰ的符合率为59.18%,CIN-Ⅱ的符合率为79.31%,CIN-Ⅲ的符合率为82.14%,总体负荷率70.75%。结论：TCT与阴道镜下病理活检筛查上皮内瘤变主要方法、宫颈环形电切术是治疗CIN的有效技术,同时具有一定的诊断价值,对于临床减少宫颈上皮内瘤变漏诊、误诊率有一定价值。     

RetCamⅡ筛查早产儿视网膜病变

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发病特点和筛查方法.方法 对178例符合ROP筛查标准的早产儿,于生后4周或矫正胎龄32周使用视网膜数字照相机(RetCamⅡ)进行ROP筛查.结果 筛查发现ROP共18例(10.11%),其中有吸氧史患儿ROP发生率14.29%(17/119).结论 ROP发病率高,应重视ROP筛查.     

神经根周围注射利美达松 利多卡因加速腰椎间盘突出症患者术后根性症状恢复的临床观察

将84例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,经术中置于受压神经根旁的硬膜外管注射给药,探讨利美达松＋利多卡因加速患者根性症状恢复的作用。结果：1、给药2小时治疗组的疼痛分数即显著低于生理盐水组和空白组（P＜0．05）,之后各时相点治疗组的疼痛分数均非常显著低于生理盐水组和空白组（P＜0．01）;2、给药后48小时治疗组的直腿抬高角度显著高于生理盐水组和空白组（P＜0．05）,给药后7天治疗组的疼痛分数非常显著低于生理盐水组和空白组（P＜0．01）;3、未发现与用药和置硬膜外管有关的并发症。作者对神经根周围注射利美达松＋利多…