β-七叶皂苷钠联合复方丹参在断指再植中的应用

1　临床资料　根据临床资料确诊断指再植 4 5 (男 3 9,女 6)例 ,年龄 14～ 5 5 (平均 2 9)岁 ;受伤至治疗时间 2～ 18(平均 7)ｈ ,单指 3 2例 ,多指 13例 .临床分组将 4 5例患者随机分为 β 七叶皂苷钠组 2 3例 (治疗组 ) ,2 0 0ｍＬ·Ｌ-1甘露醇组 2 2例 (对照组 )。两组临床症状、体征及既往史评分无显著性差异 (Ｐ>0 0 5 ) .入院后均按断指再植进行手术 ,术后血运建立 ,末梢充盈好 ,固定患肢 ,建立静脉通道 ,治疗组予 β 七叶皂苷钠 2 0ｍｇ加入 10 0 ｇ·Ｌ-1葡萄糖 2 5 0ｍＬ静脉点滴 ,1次·ｄ-1,同时联合应用复方丹参 14ｍＬ 1次·ｄ…     

Ⅲ型Pilon胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析

目的:探讨三种治疗方法对Ⅲ型Pilon胫骨骨折治疗的疗效分析。方法:对29例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者,分别用三种方法进行手术治疗,比较术后早期康复功能锻炼的愈合效果。结果:29例均获随访,平均随访15个月;骨折全部愈合,按Mazur评定标准,功能优良率分别为Ⅲa组优良率75.0%;Ⅲb组优良率80.0%;Ⅲc组优良率71.4%;Ⅲb组优良率最高。结论:对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,选择适宜手术时机,对Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型骨折采用不同方法,因地制宜,并结合早期功能锻炼,疗效均满意。     

绿色荧光蛋白基因腺病毒载体转染兔骨髓间充质干细胞的实验*

背景：以骨髓间充质干细胞作为种子细胞,把干细胞和基因治疗结合起来是研究中枢神经系统损伤和肿瘤治疗新的思路和趋势。 目的：观察腺病毒载体绿色荧光蛋白基因(Ad-GFP)在兔骨髓间充质干细胞转染和表达的量效关系及对细胞生物学特性的影响,探讨用该载体构建基因修饰骨髓间充质干细胞的可行性。 设计、时间及地点：随机分组设计,对比观察,于2008-08/2009-03在南方医科大学完成。 材料：新西兰大白兔,雌雄不拘,质量2.0~3.0 kg。 方法：体外分离培养兔骨髓间充质干细胞,流式细胞仪检测细胞免疫表型,293细胞包装制备病毒,以不同滴度的Ad-GFP(1×103~1×1010 PFU/mL)转染骨髓间充质干细胞,细胞计数法分析转染率。 主要观察指标：倒置显微镜观察细胞形态学改变,CCK8法检测细胞增殖活性,用血清撤离加入β-巯基乙醇诱导感染Ad-GFP BMSCs向神经样细胞的定向分化。 结果：3~6代骨髓间充质干细胞表面标志CD34、CD45阴性,而CD29、CD44阳性。当病毒滴度为1×107 PFU/mL时感染率为55%,1×109,1×1010 PFU/mL感染率均为85%,但1×1010 PFU/mL时出现细胞病理现象,7 d荧光表达最强,28 d仍可见荧光表达。感染Ad-GFP的骨髓间充质干细胞经β-巯基乙醇诱导可分化为神经元样细胞,神经元特异性烯醇化酶表达阳性。 结论：合适滴度的Ad-GFP可以高效感染骨髓间充质干细胞,对细胞的生物学特性影响较小,不影响诱导分化功能,骨髓间充质干细胞可以作为Ad-GFP载体系统进行基因治疗研究的种子细胞。     

GSS型脊柱内固定器治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤疗效观察

【摘要】目的观察GSS型脊柱内固定器治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法采用GSS型内固定系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者82例。结果82例患者骨折椎体前、后缘高度由术前的42％和56％恢复到术后的89％和95％,Cobb’s角由术前平均25．3°矫正到术后平均3．1°;术后随访8～24个月,8例完全性瘫痪患者中4例有1-2级恢复,66例不完全性瘫痪患者有1～3级恢复。结论GSS型内固定系统可满意复位伤椎,且固定确切牢固,能有效起到脊髓减压的作用,疗效满意。     

椎管次全环状减压术治疗陈旧性胸腰椎爆裂骨折并发不全性截瘫

1995年10月-2001年10月,本院采用椎管次全环状减压术治疗陈旧性胸腰椎爆裂骨折并发不全性截瘫患者32例,取得了较好的效果,现报道如下.     

综合治疗无骨折脱位型颈髓损伤35例

1　临床资料　 1997 0 1/ 2 0 0 1 12我院收治无骨折脱位型颈髓损伤 35 (男 2 8,女 7)例 ;年龄 2 0～ 6 8(平均 5 5 .6 )岁 .车祸伤15例 ,跌伤 8例 ,高处坠落伤 6例 ,重物击伤 4例 ,推拿按摩伤2例 .损伤机制 :过伸伤 2 7例 ,屈曲性损伤 6例 ,旋转伤 2例 .脊髓Ｆｒａｎｋｅｌ功能Ａ级 5例 ,Ｂ级 11例 ,Ｃ级 13例 ,Ｄ级 6例 .病人常规颈椎正侧位及张口位片 ,均未发现颈椎骨折和脱位 .颈椎ＭＲＩ检查 :颈椎间盘突出 18例 ,后纵韧带增厚钙化 5例 ,发育性颈椎管狭窄 4例 ,颈椎后缘骨赘形成 4例 ,黄韧带肥厚 2例 ,脊髓外血肿 2例 .35例颈髓均有不…     

选择性神经后根切断术改善痉挛性脑性瘫痪肢体功能康复效果评价

自1978年Fasan首先报道采用选择性神经后根切断术（SPR）解除脑瘫痉挛以来，已在临床广泛开展，1998年10月-2002年10月我们对23例痉挛性脑瘫患者采用SPR治疗，术后配合适当的功能锻炼，经过跟踪随访，取得较好的疗效。现报告如下。[第一段]     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效观察

<正>近年来,交锁髓内钉技术在长管壮骨骨折的治疗中得到了日益广泛的应用,尤其是近远端锁钉的应用有效地控制了骨折重叠,旋转移位,从而扩大了髓内钉的使用范围,特别是成人股骨干直径较小而肌肉丰富,骨折手法复位外固定,难以保持骨折断端的良好对位,故在临床治疗中常采用切开复位内固定。通常采用的固定方法     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

<正>自1996-2004年,作者对35例肱骨髁上骨折的患者进行了手术。本文对手术所见,手术关键,随访结果和并发症的预防进行初步谈探讨。1、临床资料35例肱骨髁上骨折的患者中,男性22例,女性13例:右侧20例,左侧15例。年龄2岁3月—12岁,平均6.88岁。急诊手术30例,受伤后至手术时间