系统性红斑狼疮并发脑萎缩2例报告

系统性红斑狼疮(SLE)并发脑萎缩是SLE预后不良的重要原因之一.现将我科收治的2例报告如下. 1 病例 1.1 例1 女,29岁,傣族.因"反复发热、皮疹伴关节痛2年余"于2010年12月31日以SLE收住我科.患者2年多前无明显诱因自感发热,全身关节疼痛,颜面、颈部及上胸部出现红色皮疹;2年来病情反复发作.2010年11月再次复发就诊于当地医院,当时抗核抗体( ANA)、抗核糖体P蛋白抗体(PO)、抗SSB抗体均为阳性;血红素(Hb)、WBC及补体(C3)均低于正常,诊断为SLE;给予糖皮质激素及环磷酰胺(1.0 g)治疗无效而转诊于我院.查体:神清,情绪低落,活动少,颜面、颈部散在红斑,部分色素沉着;四肢大关节压痛,无红肿变形.     

柳氮磺吡啶加云克治疗强直性脊柱炎临床观察

目的比较柳氮磺吡啶(SSZ) 双氯芬酸钠与(SSZ 双氯芬酸钠)加99m锝-亚甲基二膦酸盐注射液(云克)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法46例AS随机分为A、B两组,A组23例为使用SSZ 双氯芬酸钠治疗,B组3例为使用SSZ 双氯芬酸钠 云克治疗.分别观察及比较治疗前后晨僵、腰痛、关节整体功能、实验室指标、用药安全性、副作用、医生及患者的自我评估等.结果B组患者临床观察好转指标于10周、16周均高于A组,用药安全性及不良反应发生率两组比较无显著性差异.结论云克在治疗强直性脊柱炎可增加治疗的疗效提早控制疾病的起效时间,缓解病情、减轻疼痛、不良反应轻、耐受性好,为一安全有效治疗AS的联合配伍用药值得临床应用.     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻

笔者自 1 995年 1月～ 1 999年 6月 ,在常规西药治疗基础上加用自拟中药治疗 2 0例粘连性肠梗阻患者 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料共收住粘连性肠梗阻 40例 ,随机分为治疗组 (西药 中药 )及对照组 (西药 )各 2 0例。治疗组 :男性 1 3例 ,女性 7例 ,年龄 1 7～ 75岁 ,病程3小时～ 5天 ;对照组 :男性 1 5例 ,女性 5例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,病程 3小时～ 3天。2　治疗方法　　对照组　西药选用悉复欢液 ,甲硝唑液等抗生素静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 5～ 7天为 1疗程。同时给予禁食 ,胃肠减压 ,并注意补液 ,维持水 ,电解质及酸碱平衡。治疗…     

持续静脉小剂量胰岛素疗法联合参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 观察小剂量胰岛素持续静脉滴注联合参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效.方法 DKA患者64例随机分为两组,对照组30例单纯实施持续静脉小剂量胰岛素疗法治疗,治疗组34例在此基础上给予参麦注射液静滴.结果 治疗组胰岛素使用剂量少于对照组,其血糖恢复正常时间、尿酮转阴时间均短于对照组,C反应蛋白、血肌酐及血尿素氮水平低于对照组.结论 参麦注射液联合持续静脉小剂量胰岛素疗法治疗DKA可有效控制血糖.     

胰岛素泵与诺和灵30R治疗糖尿病合并肺部感染的临床效果比较

目的 探讨胰岛素泵与诺和灵30R治疗2型糖尿病合并肺部感染患者的不同临床效果,以达到最合理方式治疗2型糖尿病合并肺部感染的目的.方法 2007年6月-2012年6月选取住院治疗的2型糖尿病合并肺部感染患者共90例,按照治疗的先后顺序将90例患者随机分为两组,其中对照组40例,给予诺和灵30R治疗;观察组50例,给予胰岛素泵治疗,分组治疗后观察其临床疗效和血糖控制情况.结果 两组临床疗效观察组治愈39例、好转7例、无效4例,对照组治愈29例、好转7例、无效4例,总有效率分别为92.0％和90.0％,两组治疗效果差异无统计学意义;分组治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间和胰岛素用量分别为(6.2±0.9)mmol/L、(8.1±0.8)mmol/L、(4.3±0.9)d、(31.6±2.2)U,对照组分别为(7.0士1.1)mmol/L、(9.3±1.2) mmol/L、(8.9±1.3)d、(9.8±2.7)U,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵与诺和灵30R在治疗2型糖尿病合并肺部感染临床疗效均确切有效,其中胰岛素泵更能有效控制血糖,能更快的使患者血糖达标.     

2型糖尿病伴尿路感染100例分析

本院2004年4月至2007年12月收住2型糖尿病（T2DM）患者929例，男448例，女481例；其中伴尿路感染100例。作者对糖尿病伴尿路感染患者临床情况及治疗进行分析，报道如下。     

康复新液治疗消化性溃疡近期疗效观察

康复新是从美洲大蠊提取并精制而成的纯中药制剂。本文对康复新治疗消化性溃疡近期疗效进行临床观察 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　病例和分组 :所选 14 2例均为我院内科门诊病人 ,均经胃镜确诊为上消化道溃疡。其中十二指肠溃疡 89例 ,胃溃疡 5 3例 ,排除复合性溃疡。年龄为 18～80岁 ,性别不限 ,溃疡长径 >3ｍｍ ,无并发症 ,无严重伴随疾病 ,无长期用药史。 14 2例随机分入Ａ、Ｂ两组 ,两组病例在性别、年龄、职业、溃疡大小、烟酒嗜好等差异均无显著性。1.2　治疗方法Ａ组 :于饭前 0 .5ｈ口服康复新液 10ｍｌ,每日三次(球部溃疡…     

类风湿关节炎发生动脉粥样硬化的机制研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种导致关节功能障碍的慢性炎性疾病。虽然病情改变类药物的使用已经比较积极和普遍,RA患者的病死率却是普通人群的两倍。来自多个国家的研究发现RA患者的主要死亡原因是心血管疾病(表1)。一项基于4635个社区居民和236例RA患者的前瞻性研究发现。RA的心血管病事件发生率为3．43%,而普通人群仅为0．59%。矫正传统的心血管病危险因素如年龄、性别、体重指数、血压、吸烟、糖尿病、高胆固醇血症等以后,     

关节内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗膝关节滑膜炎

膝关节炎在类风湿关节炎（RA）中很常见，滑膜增厚、软骨及骨侵蚀带来的关节结构破坏，最终引起关节变形，功能障碍，早期针对膝关节滑膜炎的治疗是需要特殊关注的难点。多年来除全身给予慢作用约物外，尚有多种补充治疗手段，如关节腔内注射糖皮质激素，手术或关节镜下滑膜切除，放射性核素滑膜切除等。膝关节内注射甲氨蝶呤的局部抗炎作用也得到证实。国内膝关节内注射甲氨蝶呤的报道尚少，现将本研究随访的157个膝关节的疗效报告如下。     

人文关怀在治疗老年2型糖尿病并发急性脑梗死患者中的伦理思考

目的探讨人文关怀在治疗老年2型糖尿病并发急性脑梗死患者中的伦理意义。方法将老年2型糖尿病并发急性脑梗死患者140例,随机分为为观察组和对照组,对照组患者仅给予常规综合治疗,观察组患者在接受常规综合治疗的基础上再辅以人文关怀,对两组患者治疗后的焦虑评分和抑郁评分,以及糖化血红蛋白、血糖水平、甘油三酯水平和血清总胆固醇进行观察。结果观察组患者治疗后的焦虑和抑郁等情绪明显优于对照组,两者比较差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的糖化血红蛋白、血糖、甘油三酯和血清总胆固醇水平明显较对照组的低,差异具有显著性(P<0.05)。结论人文关怀对老年2型糖尿病并发急性脑梗死患者病情的恢复有作用,可以改善患者的焦虑和抑郁等情绪,促进患者的恢复。