中性粒细胞胞外陷阱在缺血性脑卒中中的研究进展

中性粒细胞胞外陷阱(NETs)是中性粒细胞释放的解聚DNA纤维和抗菌肽组成的复合物。NETs的形成不但在囊性纤维化、系统性红斑狼疮、糖尿病和癌症等非感染性疾病的病理过程中发挥作用, 而且也与许多中枢神经系统疾病的发生发展密切相关。近年来, 大量研究发现, 在缺血性脑卒中(IS)患者和相应的动物模型中, 梗死灶的血管周围间隙中存在中性粒细胞和NETs。本文就NETs的形成和清除过程、IS后NETs的变化特点以及IS后NETs参与的病理过程、NETs对神经元的影响作一综述, 以期为IS防治工作提供一定的参考。     

氟哌噻吨美利曲辛联合针灸治疗丘脑痛的临床研究

目的：探讨丘脑痛治疗的有效方法。方法：将丘脑痛患者65例随机分为两组,氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合针灸治疗组34例;单用针灸治疗组31例。以视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）作为疗效评估指标。结果：黛力新联合针灸治疗组疗效优于单用针灸治疗组（P〈0.05）,黛力新联合针灸治疗组VAS评分明显低于单用针灸治疗组（P〈0.01）。结论：黛力新联合针灸治疗丘脑痛的疗效优于单用针灸治疗。     

改良水囊在B超定位ESWL治疗膀胱结石中的疗效观察

目的探讨B超定位体外冲击波碎石术治疗膀胱结石的治疗效果。方法笔者对水囊进行了改良,并对2008年1月～2010年1月采用该方法进行ESWL治疗的112例膀胱结石进行回顾性小结。结果所有结石均完全粉碎、排净,成功率100％,无严重并发症。结论只要严格掌握适应证,B超定位是治疗膀胱结石较理想的方法,具有方便、无痛苦、效果好、并发症少等优点。     

临床型及亚临床型垂体卒中临床特点和治疗效果

目的探讨临床型和亚临床型垂体腺瘤卒中的临床特点和治疗结果。方法回顾性分析手术治疗并经病理证实的临床型和亚临床垂体腺瘤卒中患者的临床资料,所有患者术前、术后均行内分泌激素、影像学和视觉功能检查。结果 61例患者符合垂体腺瘤卒中诊断,临床型18例,男11例,女7例,年龄(52.33±13.97)岁;亚临床型43例,男19例,女24例,年龄(40.42±14.13)岁。视觉障碍为两组共同临床特征,头痛、眼肌麻痹、假性脑膜炎、意识障碍临床型组常见。两组患者均行经蝶手术切除治疗,临床型组全切15例,亚临床型组37例;术后视力改善临床型组10例,亚临床型组28例。随访期间,术后肿瘤复发临床型组2例,亚临床型组6例;需要长期激素替代治疗临床型组3例,亚临床型组9例。结论临床型垂体腺瘤卒中患者平均年龄高于亚临床型组;术后视觉障碍恢复亚临床型组较临床型组好;两组在肿瘤全切率、肿瘤复发、需要长期激素替代治疗方面无差异。     

痛泻四神汤腹泻型肠易激综合征的胃肠激素水平变化及临床意义观察

目的:探究痛泻四神汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平的影响。方法:选取2017年2月至2018年6月西安市中医医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛泻四神汤加减治疗,均治疗2周。观察和比较2组治疗前后淋巴细胞指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化,观察并比较2组治疗前后胃肠激素指标血浆胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)变化;观察并比较2组治疗前后在γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)含量变化;观察并比较2组治疗前后临床症状腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少症状评分变化;治疗过程中进行不良反应记录,治疗结束后进行统计。结果:1)2组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著上升,CD8^+显著下降(均P<0.05);治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)2组治疗前MOT、CGRP、VIP、SS、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MOT、NO较治疗前显著升高,CGRP、VIP、SS显著下降(P<0.05);治疗后观察组CGRP、VIP、SS显著低于对照组,MOT、NO显著高于对照组(P<0.05)。3)2组治疗前IFN-γ、5-HT、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IFN-γ、5-HT、NPY较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ、5-HT、NPY显著低于对照组(P<0.05)。4)2组治疗前腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上各症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组以上各积分显著低于对照组(P<0.05)。5)2组口干、头痛、皮疹、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻四神汤能改善腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平,改善临床症状,提高机体免疫力,提高疗效。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

胆汁反流性胃炎是由于胆汁反流人胃所引起的上腹部疼痛,伴口苦、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胃炎的发生率因胆汁反流而增高。近年来,笔者中西医结合并用的方法治疗胆汁反流性胃炎,与单纯西药治疗进行疗效观察,现将结果报告如下。     

他克莫司联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的 探讨他克莫司联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及对患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平和免疫相关指标的影响。方法 选取医院2019年4月至2020年10月收治的SLE患者160例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各80例。两组患者均予对症治疗,并口服他克莫司胶囊,联合组患者加予利妥昔单抗注射液静脉滴注。结果 联合组总有效率为91.25%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05)。与对照组比较,联合组患者治疗后的血清免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM,MCP-1水平均显著降低,T淋巴细胞亚群中CD₄⁺水平、CD₄⁺/CD₈⁺均显著升高(P <0.05)。两组患者的并发症发生率及不良反应发生率均无显著差异(P> 0.05)。结论 他克莫司联合利妥昔单抗治疗SLE,能有效改善临床症状,提高患者免疫功能,降低MCP-1水平。     

经皮椎体强化术中分次调配骨水泥、靶点封堵裂口防止经椎体前壁骨水泥渗漏的效果

目的 探讨分次调配骨水泥、靶点封堵裂口在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体强化术中防止骨水泥渗漏的效果.方法 回顾性分析自2017-03-2019-12诊治的29例椎体前壁骨皮质存在裂口的骨质疏松性椎体压缩骨折,24例采用经皮椎体成形术治疗,5例采用经皮椎体后凸成形术治疗.以裂口为靶点进行穿刺,分次调配骨水泥,使用高粘状态...