肾上腺肿瘤磁共振T2加权像的定量分析及定性诊断

通过肉眼观测32个肾上腺肿瘤MRT_2加权像(T_2 Weightedimage,T_2WI)的信号强度并着重行T_2WI定量分析(测量肿瘤T_2值和计算信号强度比),结果表明:肾上腺腺瘤、恶性肿瘤和嗜铬细胞瘤的肉眼信号强度、T_2值、肿瘤/肝信号强度比(T/LSIR)及肿瘤/脂肪信号强度比(T/FSIR)均呈递增趋势。三类肿瘤的T/LSIR和T/FSIR差异最为显著(P<0.01)且数值范围重叠最小。尽管肉眼观测T_2WI肾上腺肿瘤信号强度能有效方便地行鉴别诊断,但计算信号强度比值对肾上腺肿瘤的定性及鉴别诊断更为准确。     

激光相机参数选择及密度校准对图像质量的影响

激光相机参数选择及密度校准对图像质量的影响吴南洲梁燕作者单位解放军总医院放射诊断科，北京１００８５３虽然窗技术是获得ＣＴ、ＭＲＩ优质照片的基础，但是常规密度校准和激光相机参数选择也是获得高质量图像的重要措施。本文介绍了我院使用的杜邦ＬＩＮＸＬＰ４００...     

脑静脉瘤的MRI诊断

对８例脑静脉瘤的ＭＲＩ信号进行了分析，结果表明静脉瘤Ｔ１加权像为低信号流空，Ｔ２加权像主要为高信号。全部８例均显示管状或条状走行的引流静脉，３例清楚显示伞状汇聚的髓质静脉与引流静脉相连，３例显示多条细小的血管与引流静脉相邻近，但未显示典型伞状汇聚征象，１例行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描，显示典型髓质静脉汇聚于引流静脉，呈明显强化表现。作者认为，磁共振检查有助于静脉瘤的诊断，特别是ＭＲＩ增强扫描可以清楚显示其结构，可作为首选的影像学检查。     

不加腹压分泌性尿路造影——头低足高位法

分泌性尿路造影是常见的特殊造影之一。在国内大多采用输尿管压迫法,少数单位采用静脉点滴大剂量造影法。近来,我们用头低足高位(Trendenburg position),床面倾斜20°—25°,大剂量造影剂,不加腹压法(以下简称头低位法)做分泌性尿路造影60例,取得了较满意的效果(图1、2)。现介绍     

KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌的相关性分析

  目的   探讨KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌发生发展及病理类型的相关性。  方法   选取455例非小细胞肺癌患者,391例健康对照作为研究对象。采用Taqman探针基因分型法对KRAS基因3’UTR区域3个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点rs12587（G > T） 、rs12245（A > C）、 rs1137282（A > G）进行基因分型。根据分型结果,分析等位基因、基因型及单倍型与非小细胞肺癌发生、病理类型（鳞癌、腺癌）和临床分期（I+II期、III+IV期）的相关性。  结果   rs12587（G > T）位点等位基因G在非小细胞肺癌组的分布频率显著高于对照组（P = 0.008,OR = 1.365,95%CI 1.086～1.716）;在显性模式下携带T等位基因的个体（G/T+T/T）患非小细胞肺癌的风险显著降低（P = 0.011,OR = 0.70 ,95%CI 0.53～0.92）。病例分层分析发现,鳞癌组与对照组的rs12587（G > T）位点等位基因和基因型频率,差异有统计学意义（P < 0.001、P = 0.001）;在显性模式下携带T等位基因的个体（G/T+T/T）患肺鳞癌的风险显著降低（P < 0.001,OR = 0.45 ,95%CI 0.30～0.68）。非小细胞肺癌病例组与对照组rs12245（A > C）位点等位基因分布频率及基因型,差异无统计学意义（P > 0.05）;在显性模式下携带A等位基因的个体（A/T+A/A）患非小细胞肺癌的风险显著降低（P = 0.028,OR = 0.73 ,95%CI 0.55～0.97）。病例分层分析发现鳞癌组与对照组的rs12245（A > C）位点等位基因和基因型频率,差异有统计学意义（P = 0.003、P = 0.001）;在超显性模式下,基因型为A/T的个体患肺鳞癌的风险显著降低（P<0.001,OR = 0.43 ,95%CI 0.28～0.67）。  结论  KRAS基因3’UTR区域SNP位点rs12587（G > T）等位基因G可能是云南汉族人群非小细胞肺癌及鳞癌发生的风险因素。SNP位点rs12245（A > C）等位基因A可能是云南汉族人群非小细胞肺癌发生的保护性因素。     

力尔凡配合外照射治疗鼻咽癌颈淋巴结转移的近期疗效观察

目的 观察力尔凡与放疗合并应用对鼻咽癌颈淋巴结转移的近期疗效。方法 50例晚期鼻咽癌患者，随机分为综合组(力尔几 放疗)、单纯放疗组。综合组的放疗开始即行力尔凡治疗，结果 综合组与单纯放疗组鼻咽癌病灶在放疗结束时完全缓解率分别是80％、72％，放疗后3个月分别是88％、80％，但P＞0．05。颈淋巴结在放疗结束时完全缓解率分别为88％、68％，放疗后3个月分别是92％、80％，P＜0．05，且综合组毒副作用轻微。综合组治疗后与治疗前比CD^3 、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 比值升高，CD8^ 下降，但P＞0．05。而单纯放疗组治疗后与治疗前比CD3^ 、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 比值明显升高，CD8^ 明显下降，相比差异显著，P＜0．01。结论 力尔凡与放疗合并应用治疗鼻咽癌颈淋巴结转移患者疗效优于单纯放疗，并能改善其细胞免疫功能，推测可能降低远处转移率，提高生存期。     

拓扑替康和卡铂新辅助化疗结合手术治疗16例小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨拓扑替康为主的新辅助化疗和手术治疗小细胞肺癌的临床疗效及特点.方法:从2002年10月至2004年2月对16例小细胞肺癌患者进行术前化疗,拓扑替康1.5mg/(m2·d),连用5天,卡铂400mg/(m2·d),用1天,共化疗2个周期.休息4周后进行手术治疗.结果:化疗后疗效评价为完全缓解1例,部分缓解6例,好转6例,稳定2例,病变进展1例.临床缓解率为43.8%.2例全肺切除,14例肺叶切除加淋巴结清扫术.手术后1年生存率为75.0%,其中4例1年内死亡.结论:拓扑替康加卡铂新辅助化疗后,手术治疗的疗效优于单一方法治疗,患者可以耐受此方案化疗的不良反应,近期疗效肯定,为提高长期生存率提供了条件.     

补阳还五汤及其主要有效部位对小鼠动脉血栓形成的影响

目的研究补阳还五汤及其生物碱、苷两类有效部位对小鼠角叉菜胶所致动脉血栓形成的影响，探讨该方抗动脉血栓形成的物质基础。方法小鼠背部皮下注射1％角叉菜胶（50mg／kg），同时给予药物，于24h后观察小鼠尾动脉血栓形成长度。结果补阳还五汤原方腹腔注射生药2．5、5、10g／kg，均可使小鼠24h后尾动脉血栓形成长度显著性缩短（P〈0．01）；由该方提取的有效部位生物碱，在腹腔注射0．075、0．15g／kg时，对小鼠尾动脉血栓形成无明显影响（P〉0．05）。在剂量为0．3g／ks时，可使尾动脉血栓长度缩短（P〈0．05）。苷在剂量为0．125、0．25g／kg时也对尾动脉血栓长度无明显影响（P〉0．05），剂量为0．5g／kg时，也可使血栓长度缩短（P〈0．05）。对照药物低相对分子质量肝素LMWH（750u／kg）和噻氯匹啶（0．05g／kg）均可使尾动脉血栓形成长度缩短（P〈0．05）。结论抗凝血药（LMWH）和抗血小板药噻氯匹啶可抑制角叉胶所致的尾动脉血栓形成，表明该模型与凝血功能亢进和血小板活化有关。补阳还五汤及其主要有效部位生物碱和苷可抑制该模型血栓形成，提示该方的作用可能与抑制凝血亢进和血小板活化有关。该方中生物碱和苷可能为其抗血栓的主要有效物质基础。     

离体人乳腺上皮细胞致癌过程中c-myc肿瘤基因的变化

目的：探讨ｃ－ｍｙｃ基因在乳腺癌早期发生过程中的活动状态。方法：利用株人朱上皮细胞ＭＣＦ－１０Ｆ,经３种化学致癌物;ｂｅｎｚｏ（ａ）ｙｒｅｎｅ（ＢＰ）,ｄｉｍｅｈｔｈｙｌｂｅｎｚ（ａ）ａｎｔｈｒａｃｅｎｅ（ＤＭＢＡ）和Ｎ－ｍｅｔｈｙｌ－Ｎ－ｎｉｔｒｏｓｏｇｕａｎｉｄｉｎｅ,（ＭＮＮＧ）处理并建立了肿瘤性转化克隆细胞素。其中ＢＰ,ＢＰ１,ＢＰ１－Ｅ来自ＰＢ,ＤＭＢＡ,Ｄ３,Ｄ３－１来自ＭＮＮＧ处理的     

高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮综合征12例综合治疗分析

高雄激素 -胰岛素抵抗 -黑棘皮综合征 (ＨＡＩＲ ＡＮ综合征 ) ,病因未明 ,尚无完整的治疗方案。我院采用中西医结合方法 ,配合运动减肥、控制饮食综合治疗ＨＡＩＲ ＡＮ综合征 12例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　选择 1995年 7月至 1999年 12月我院不孕症门诊治疗的ＨＡＩＲ ＡＮ综合征病人 12例 ,年龄 2 4～ 34岁 ,平均2 8 7岁 ;不孕年限 2～ 8年 ,平均 3 4年 ;原发不孕 10例 ,继发不孕 2例 ,继发闭经 10例 ,月经稀发 2例。本病诊断标准 :①月经稀发或闭经 ,多毛 (以乳晕、脐耻之间为主 ) ,面部、胸背部痤疮…