基于脾肾亏虚相关研究探讨重症肌无力的治疗

本文基于中医、实验等研究脾肾亏虚的相关性探讨重症肌无力治疗的中西医结合理论基础.中医认为,重症肌无力在中医临床多以虚证辨证而治,与脾肾关系最为密切.实验证明,通过补脾健肾法可改变脾肾亏虚型动物模型或患者的ATP、肌糖原、脂肪含量以及骨骼肌细胞缺氧及线粒体结构等更好的协调免疫应答改善脾肾亏虚症状.     

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床研究

目的研究乳腺增生症的高频超声表现及与病理组织类型的关系,探讨高频超声对乳腺增生症的诊断价值。方法分析彩超诊断的440例乳腺增生症的声像图表现,并与病理和临床诊断对照。结果本组440例乳腺增生症根据病理类型和结果分为5类：乳腺小叶增生233例,乳腺纤维腺瘤样增生32例,乳腺囊性增生78例,乳腺组织增生67例,乳腺混合性增生30例。相对应的乳腺小叶增生主要超声表现为腺体粗糙不均形成低回声斑块;纤维腺瘤样增生主要表现为腺体组织内出现略欠规则的减低回声结节和包块,其周边区的乳腺结构无明显变化;乳腺囊性增生表现为腺体内不规则的导管扩张及清晰光滑的囊性占位;乳腺组织增生表现为腺体结构不清,密集增厚,弥漫性回声增强或减低,内无包块、结节或斑块,乳腺导管无扩张;乳腺混合增生主要表现为乳腺结构混杂不清,腺体粗大,内出现囊、实性病灶或导管扩张等。结论乳腺增生症超声表现与其病理结构改变相关。以乳腺增生症的超声图像表现结合病理类型诊断乳腺增生,对完善和规范乳腺增生症的超声诊断提供比较客观诊断依据和信息,可对超声和临床鉴别其他乳腺疾病提供一定的理论指导,为临床诊断乳腺增生提供了较好的帮助。     

木瓜酒保护血液透析患者动静脉内瘘的临床研究

目的探讨木瓜酒保护血液透析患者动静脉内瘘的临床价值。方法选取2010年6月～2011年5月期间我院血透中心经动静脉内瘘血液透析患者60例,用随机数字表法将60例患者分为实验组（30例）和对照组（30例）。对照组接受喜辽妥外擦,实验组使用木瓜酒外敷,比较两组患者内瘘疼痛、血肿发生率及内瘘血流量的差异。结果实验组和对照组内瘘疼痛、血肿发生率分别为16.67%、10%及10%、6.67%,内瘘血流量分别为（282.33±35.98）ml/min及（292.67±42.01）ml/min,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论木瓜酒在保护动静脉内瘘方面具与喜辽妥有同样的价值,值得推广。     

回生再造丸对帕金森病模型大鼠的影响

目的：探讨回生再造丸对帕金森病模型大鼠的影响。方法：通过向大鼠左侧黑质致密部（SNc）和中脑腹侧背盖区(VTA)纹状体两点注射6-羟基多巴胺（6-OHDA）的方法制作帕金森病大鼠模型,通过灌胃给药,连续3周,探讨回生再造丸高、中、低剂量（1.4,0.7,0.35 g?kg-1）对帕金森病大鼠的影响;旋转行为通过计数30 min内大鼠的旋转圈数测定;DA,HVA,MAO-B,AchE和GSH-px含量分别由其试剂盒测定。结果：回生再造丸可减少阿朴吗啡引起帕金森病大鼠30 min内的旋转圈数,降低损伤侧脑组织中的MAO-B活性,提高DA,HVA和AchE含量,但GSH-px含量无统计学差异。结论：回生再造丸对帕金森病模型大鼠具有一定的治疗作用。     

增强与门控二维时间飞跃法MR血管造影评价颈内动脉狭窄的对比研究

目的：评价对比剂增强MR血管造影（CE MRA）与心电门控二维时间飞跃法（Gated 2D TOF)MRA评价颈内动脉狭窄的准确性。方法：34例怀疑有颈内动脉狭窄的病人（男27例,女7例,年龄45－78岁）均接受了CE MRA、Gated 2D TOF MRA和DSA检查。MRA图像采用最大强度投影法重建后与DSA进行对比。评价两种MRA方法的敏感性、特异性、诊断准确性、高估狭窄和低估狭窄的情况。结果：（1）34例68条颈内动脉中,DSA诊断23条为正常,45条呈不同程度狭窄或闭塞,其中轻度狭窄10条、中度14条、重度17条、闭塞4条。CE MRA与DSA结果一致者66（97％）,2条高估。Gated 2D TOF MRA与DSA诊断一致者为56条（82％）,其中高估9条,低估3条。（2）以正常和狭窄或闭塞为判断点时,CE MRA较Gatde 2D TOF MRA的敏感性、特异性和诊断准确性高,分别为100％、100％、100％与95．6％、78．3％、89．4％。（3）以70％狭窄为判断点时,CE MRA与Gated 2D TOF MRA的敏感性、特异性和诊断准确性分别为100％、97．8％、98．5％与95．2％、93．6％、94．1％。Gated 2D TOF MRA与DSA比较的χ^2=3.000,P=0.083;CE MRA与DSA比较的χ^2=2.000,P=0.157;而Gated 2D TOF MRA与CE MRA比较的χ^2=1.600,P=0.206。结论：与Gated 2D TOF MRA相比,CE MRA评价颈动脉狭窄更可靠。     

家兔挤压伤后心脏节段旋转功能评价的实验研究

目的应用超声斑点追踪技术评价家兔挤压伤后的心脏收缩期节段旋转功能,评估挤压伤后心肌继发受损的情况。方法 42只新西兰家兔按标准制作挤压伤模型,随机分为对照组,解压即刻,解压后6、12、24、48、72 h共7组,每组6只,分别检测挤压前及解压后不同时间段左室收缩期节段旋转功能等情况。结果左室感兴趣区域的收缩期节段旋转功能在解压后12～24 h降至最低（P〈0.01）,72 h后逐渐恢复并相对稳定在一定水平。结论挤压伤后由于缺血再灌注等多种因素可导致心肌正性变力及变时效应减低,以致心肌纤维收缩性能及节段旋转功能明显降低,伤后12～24 h为心肌受损达峰时间段。     

盐酸左氧氟沙星片人体药动学及生物等效性研究

目的:研究2种盐酸左氧氟沙星片在人体内的药动学及生物等效性。方法:采用随机自身交叉对照试验设计,20名健康男性志愿者分别单剂量口服受试制剂与参比制剂后,采用高效液相色谱法测定血浆左氧氟沙星的浓度,并计算二者药动学参数及生物利用度。结果:受试制剂与参比制剂Cmax分别为(6.54±1.39)、(6.31±1.21)mg·L-1,tmax分别为(1.04±0.39)、(1.04±0.40)h,t1/2分别为(7.77±0.84)、(7.98±1.30)h,AUC0~24分别为(50.66±5.84)、(50.94±4.82)mg·h·L-1,AUC0~∞分别为(57.55±6.75)、(58.42±6.40)mg·h·L-1。以AUC0~24估算,受试制剂的相对生物利用度为(100.20±14.23)%。结论:二者生物等效。     

早产儿轻症脑白质损伤穴位抚触治疗前后影像学分析

目的 探讨颅脑彩超与磁共振在轻症早产儿脑白质损伤后的穴位抚触治疗前后的影像学改变及其临床意义.方法 住院期间确诊轻度脑白质损伤的早产儿分为穴位抚触组和对照组,各15例.家长经培训,出院后每日对早产儿进行早期抚触干预.在纠正年龄3月、6月、9月及1岁龄时行颅脑彩超检查;3月、1岁龄时行头颅MR与颅脑彩超比较,并进行相关临床随访.结果 早产儿脑白质损伤以Ⅰ级、Ⅱ级为多.颅脑彩超异常者:两组3月龄见小囊肿,6月龄、9月龄见局部脑室扩大、脑沟回加深,对照组明显.1岁龄因前囟近闭未行超声检查.MRI检查异常者:两组3月龄见小囊肿,1岁龄见脑室扩大、脑室周围白质减少,对照组除上述异常外还可见胼胝体变薄.临床追踪,颅脑超声或MRI显示有颅内异常改变的早产儿有临床表现.结论 颅脑超声对早产儿脑白质损伤敏感性高,直观价廉、可重复,在疾病早期及中期可确诊本病及评估干预治疗后颅内改善情况;MRI对本病晚期有特征性表现,可做后期随访及评估.及早穴位抚触干预治疗轻症脑白质损伤的早产儿,可改善其预后.     

强直性脊柱炎患者自我管理状况调查分析

目的了解强直性脊柱炎(AS)患者的自我管理行为。方法采用辨别抽样选择2011年12月-2012年12月在门诊及住院的AS患者60例作为研究对象,采用自制AS患者自我管理知识问卷对其进行问卷调查。结果 10.0%的患者自我管理能力差,78.3%的患者自我管理能力中等,11.7%的患者自我管理能力良好;患者在症状管理、功能锻炼、维持健康的生活方式方面的自我管理能力均处于中等偏差水平;自我管理问卷中各个因子的得分指标由高到低依次为心理自我管理、症状管理、维持健康的生活方式、功能锻炼的自我管理。结论 AS患者自我管理能力总体处于中等偏差水平,文化程度及病程长短对患者自我管理行为有影响。临床医务人员应该充分评估患者情况,改善健康教育流程,对患者自我管理能力不足的方面,采取针对性的干预措施,提高患者疾病自我管理的依从性及自我管理水平以改善病情,提高生活质量。     

流感知识很重要

秋风起,气温降,又到了流行性感冒和呼吸道传染病高发的秋冬季节.为了降低流感的发病和传播,减少重症疾病的发生,帮助大家平安顺利地度过这个季节,今天给大家讲讲如何治疗和预防流行性感冒.通常所说的流感又称为季节性感冒,是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病.具有潜伏期短、传染性强、传播速度快的特点.