国产雷帕霉素洗脱支架治疗椎动脉狭窄的短期疗效及安全性

目的评价国产雷帕霉素洗脱支架治疗椎动脉狭窄短期的安全性及有效性。方法选取50例椎动脉狭窄或闭塞患者,采用国产雷帕霉素洗脱支架行支架成形术,观察手术成功率及并发症发生情况。结果 50例均顺利完成手术,手术成功率100%;支架成形术后血管残余狭窄程度0～20%,平均1.9%,围手术期并发症发生率为2%(1/50);短期随访再狭窄率4%(2/50)。结论国产雷帕霉素洗脱支架在椎动脉狭窄中应用安全、有效,值得推广。     

外伤性睾丸损伤23例诊治分析

正睾丸损伤在临床中较为少见,常表现为阴囊血肿或疼痛,容易导致漏诊而延误疾病治疗,如不及时正确处理,可以造成患者睾丸萎缩、性功能障碍甚至不育等。早期明确诊断,及时选择合理的治疗方案,对于减轻患者痛苦、改善预后具有重要意义~([1])。本文回顾性分析浙江省嘉兴市第二医院2003年6月—     

依达拉奉联合早期高压氧疗对急性脑梗死患者血清S-100β和NSE水平及NIHSS评分的影响

目的 研究依达拉奉联合早期高压氧疗对急性脑梗死(ACI)患者血清S-100β和神经特异性烯醇酶(NSE)水平和NIHSS评分的影响.方法 120例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉治疗组60例和常规治疗组60例(予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗),依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上予依达拉奉注射液及早期高压氧疗.两组均于治疗前、治疗后第3、7和14天检测静脉血中S-100β蛋白和神经特异性烯醇酶(NSE)的水平变化,治疗后第7、14、28天用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分并进行疗效评定.结果 依达拉奉组S-100β蛋白、NSE水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗组,差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合早期高压氧疗可明显降低急性脑梗死患者血液中S-100β蛋白和NSE水平,治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗组.     

Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血清NSE、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 研究法舒地尔对急性脑梗死（ACI）患者血清神经特异性烯醇酶（NSE）、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察.方法 124例急性脑梗死患者随机分为法舒地尔治疗组64例和常规治疗组60例（予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗）,法舒地尔治疗组在常规治疗的基础上予法舒地尔注射液治疗,于治疗前、治疗后第3,7,14天检测静脉血神经特异性烯醇酶（NSE）和超敏C反应蛋白的水平变化,治疗后第7,14,28天用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分,治疗后28d进行疗效评定.结果 两组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 法舒地尔可降低急性脑梗死血液中NSE和超敏C反应蛋白水平,治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗对照组.     

400例缺血性脑梗死患者数字减影全脑血管造影分析

目的 分析缺血性脑梗死患者的脑血管病因和病变血管的分布情况.方法 回顾性分析400例缺血性脑梗死数字减影全脑血管造影(DSA)结果,分析脑梗死的血管病因,并对动脉粥样硬化脑梗死者总结分析动脉病变的部位、分布及血管狭窄形态.结果 脑血管造影结果提示88.25％缺血性脑梗死患者为不同程度的动脉粥样硬化引起血管狭窄或闭塞(353例),此外11.75％缺血性脑梗死患者病因是由于动脉夹层、Moyamoya病、椎基底动脉扩张延长症、鼻咽癌放疗后脑动脉病变、血管迂曲、微血管病变等原因引起.353例动脉粥样硬化性脑梗死中单纯前循环血管受累(45.61％)明显多于单纯后循环血管受累(34.27％),P＜0.01;前循环脑梗死中以颈内动脉(56.6％)和大脑中动脉(26.4％)受累最常见;后循环脑梗死中以椎动脉病变(33.0％)最多见.结论 脑血管造影显示缺血性脑梗死患者有最常见病因是动脉粥样硬化脑血管狭窄或闭塞,占88.25％.前循环脑梗死患者血管病变以颈内动脉起始部病变和大脑中动脉病变多见,后循环脑梗死中以椎动脉动脉病变多见.颅外血管狭窄以颈内动脉颅起始部和椎动脉起始部多见,颅内血管狭窄以大脑中动脉和椎动脉颅内段多见.