广东首株W135群流行性脑脊髓膜炎奈瑟菌的分子特征分析

目的 分析广东首次从患者脑脊液分离到的W135群流行性脑脊髓膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,N. meningitidis) 的分子特征.方法 复苏培养并用奈瑟菌生化鉴定系统(API NH)生化鉴定从患者脑脊液分离到的1株W135群N.meningitidis,以本地近年分离的1株C群和3株A群N. meningitidis 为对照;通过DNA序列测定分析外膜蛋白编码基因(porA、porB)可变区型别;通过多位点序列分型(multilocus sequence typing,MIST),采用Splits Tree在线软件分析进化关系,研究其分子特征.结果 该W135群N.meningitidis的porA可变区(va)型别为P1.5,2,属主要致病型别之一;porB的可变区Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ分别为1、1、1、17型,无可变区Ⅵ、Ⅷ;MIST等位基因谱为:2、123…4 38、4、6,序列型(ST)为2960,属ST-11/ET-37 克隆系.4株对照菌株porA的VR型别均为P1.20,porB可变区Ⅳ为7型,无可变区Ⅶ;C群对照株属ST-4821克隆系,3株A群属ST-5克隆系.结论 该W135群N.meningitidis的分子特征与国外分离株相同,而与本地流行的A群及C群菌株不同.     

两侧舌腭弓组织对称性窦道样畸形1例

两侧舌腭弓组织对称性窦道样畸形１例武志强，王石池，管宇，梁宏（第二临床学院口腔科）（第二临床学院耳鼻喉科）关键词舌腭弓，畸形患者，男，２２岁。因要求拔牙恨而来我科就诊。既往体健：家族无遗传病史，无全身畸形病史。查体：神清合作，发育正常；全身各处无畸形...     

胃黏膜脱垂误诊胆囊炎1例

患，女性，68岁。主因阵发性腹痛6个月，加重8天于2003年9月5日入院。患自2003年2月中旬出现中上腹部疼痛，部位不固定，最初有皮肤及巩膜黄染，某医院消化内科诊为胆囊结石，经治疗症状好转出院。后又反复发作中上腹部疼痛10余次，有时伴恶心、呕吐，曾有2次伴有黑便，先后在多家医院就诊，均未能明确诊断。1周前再次出现上腹部疼痛，经用抗生素及解痉药治疗症状无缓解而入院。     

经尿道前列腺电汽化术后阴茎勃起功能的影响因素分析

目的　探讨经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)后阴茎勃起功能的影响因素。　方法　通过问卷调查方式 ,用IIEF 5对 86例TUVP患者的阴茎勃起功能进行问卷评分 ,并将结果与患者年龄、前列腺大小、手术时间、术中出血量、包膜损伤、术后感染、逆行射精及术后IPSS进行相关性分析。　结果　TUVP术后 1年的IPSS由术前平均 2 1.8分降至 6 .8分 ;IIEF 5评分由术前平均 15 .4分降至 10 .0分 ,手术前后比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,勃起功能情况与前列腺大小、手术时间、术中出血量、术后感染及排尿症状改善无关 ,与年龄 (r =- 0 .5 311,P =0 .0 0 36 )、包膜损伤 (11/6 1,r= - 0 .4 5 71,P =0 .0 14 5 )及逆行射精有显著相关性 (31/6 1,r=- 0 .4 178,P =0 .0 2 6 9)。　结论　尽管年龄是导致术后勃起功能下降的主要因素 ,但避免TUVP手术并发症和做好相关知识的科普工作能减少手术后勃起功能障碍的发生。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术28例报告

我院自2003年3月开始行腹腔镜妇科手术62例,其中腹腔镜筋膜内子宫切除术28例,均取得良好效果。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组28例年龄28～55岁,平均43岁。其中子宫肌瘤22例,子宫腺肌瘤6例,子宫如孕40 天孕大小19例,如孕2月孕大小6例,如3 月孕以上3例。术前均行宫颈刮片,排除宫颈恶性病变。1.2手术方法(1)28例均采用硬膜外麻醉,常规建立人工气腹,3点穿刺,置入腹腔镜及相应器械,经阴道旋转举宫器,旋切宫颈移行带至浆膜下。(2)处理圆韧带及附件,移动举宫器,暴露一侧附件,电凝切断一侧圆韧带、输卵巢管峡部及卵巢固有韧带,同法处理另一…     

内科老年患者慢性疼痛的护理评估与措施

疼痛是临床最常见的症状之一。近年来随着“以人为本”理念及“整体化护理”观念的提出，学术界对疼痛和疼痛的处理越来越重视，2002年第10届国际疼痛研究协会（IASP）大会上与会专家达成共识：慢性疼痛是一种疾病。如何正确处理疼痛成为当前十分关注的课题。本文针对内科老年患者常见慢性疼痛的特点综述如下。     

中国弓形虫分离株基因型及致病性的研究进展北大核心CSCD

弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种广泛寄生于人和恒温动物体内的原虫,有着复杂的生活史和致病机制。近年来关于弓形虫种群结构的研究表明其具有遗传多样性和地域差异性。目前,已从全球分离到1 457个弓形虫虫株,确定了189个基因型(http://ToxoDB.org),其中南美的基因型具有高度的遗传多样性,关于我国流行的弓形虫虫株基因型及致病性的研究尚十分有限。本文总结了我国弓形虫分离虫株的基因型及特点,以期为深入研究中国弓形虫种群结构、流行病学及致病机制提供有力依据。     

脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现

目的探讨脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现,提高对该病的磁共振(MR)诊断水平。方法回顾性分析2例均行常规MRI检查、氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)及脑灌注成像,并与病理结果对照,总结脱髓鞘性假瘤的MRI特点。结果 2例患者均为青年男性,急性起病入院,MRI表现为T1WI高低混杂信号,T2WI高信号,1H-MRS为NAA峰降低,胆碱(Cho)峰升高,并出现乳酸(Lac)和胶质(Lip)峰,MR灌注成像(PWI)示脑血流量、脑血容量降低,平均通过时间及峰值时间延长。结论脑脱髓鞘性假瘤常规MRI表现具有一定特征性,联合功能成像有助于作出正确诊断。